1、 1 2017 下半年临床医学类别试题 学号 _ 姓名 _ 科室 _ 分数 _ 一、单选题【 A1】:每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (共 400题 ,每题 1.00分 ) 1、药物的最大效应称为( 1.00分)( D ) A、效价强度 B、极量 C、耐量 D、效能 E、治疗指数 2、不稳定型心绞痛治疗最重要的措施是( 1.00分)( B ) A、溶栓治疗 B、抗凝、抗血小板 C、 应用静脉硝酸甘油 D、止痛 E、抗心力衰竭治疗 3、冠状动脉介入治疗的绝对禁忌证是( 1.00分)( A ) A、冠状动脉病变狭窄程度小于 50 B、患者有出血
2、或血栓形成的高危因素 C、急性 ST段抬高心肌梗死发病 12小时内 D、不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情未能稳定 E、以上都不对 4、关于咯血发病机制的描述,错误的是( 1.00分)( C ) A、炎症可使支气管黏膜或毛细血管通透性增加或黏膜下血管破裂引起咯血 B、肺结核时如空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂可造成大咯血 C、发生咯血的 肺结核以急性血行播散型肺结核较常见 D、肺淤血可造成肺泡或支气管内膜毛细血管破裂引起咯血 E、血液病主要是由于凝血因子缺乏或功能障碍引起咯血 5、急性上消化道出血治疗,下列哪项错误( 1.00分)( D) A、立即予以输血补液,维持灌注 B、应用抗酸药,迅速
3、提高胃内 pH,使之 6 C、食管静脉曲张破裂大出血者可迅速放置三腔双囊管压迫止血 D、对于凝血功能障碍致胃出血患者,需促进凝血、止血,可不使用抗酸药 E、必要时可考虑行内镜下局部止血 6、腹腔间室综合征导致消化系统病理生理改变描述,何项正确 ( 1.00分)( E ) A、肠黏膜血流减少 B、肠道通透性增加,肠源性内毒素血症 2 C、肝动脉、门静脉血流减少 D、肝线粒体功能障碍,能量物质产生减少,乳酸清除率下降 E、以上都是 7、有关肠黏膜屏障功能监测描述错误的是( 1.00分)( C) A、肠黏膜屏障功能监测包括肠黏膜通透性测定、细菌移位检测和血浆内毒素测定 B、肠黏膜屏障通透性测定是反映
4、肠黏膜屏障功能的重要指标 C、临床上主要通过测定分子量小于 1 50D 的分子反映肠黏膜通透性 D、肠黏膜通透性测定包括二胺氧化酶、循环 D-乳酸和 糖分子探针比值测定 E、乳果糖与甘露醇吸收比值增大,提示肠黏膜通透性增加 8、新生儿窒息复苏时胸外按压与正压呼吸比为( 1.00分)( B ) A、 15 : 2 B、 3: 1 C、 4 : 1 D、 5 : 1 E、 6 : 1 9、下列哪种药物是苯二氮 类药物的拮抗药( 1.00分)( B ) A、纳洛酮 B、氟马西尼 C、氟哌啶醇 D、氯丙嗪 E、哌替啶 10、颅内压监测中的颅内压的正常值是( 1.00分)( E) A、 15 20mmHg B、 20 25mmHg C、 25 30mmHg D、 30 35mmHg E、 68mol L(4mg L),血红蛋白低于 120g L,伴水肿、肝脾大和心力衰竭者 B、生后 12小时内胆红素上升每小时 12mol L(0 75mg L)