2019 年医师资格考试短线医学专业加试申请表个人信息姓 名 身份证号工作单位 工作岗位加试内容 儿科考生承诺1. 本人自愿申请参加 2019 年医师资格考试短线医学专业加试。2. 本人获得医师资格后,限定在加试内容所对应岗位工作。3. 通过加试获得的医师资格不作为加试专业范围之外的注册、执业资格依据。4. 以上个人申报信息真实、准确、有效。5. 本人能够遵守以上承诺,如有违反,愿意承担由此而造成的一切后果。考生签名:日 期:单位审核: 考点审核:单位盖章:负责人签名:单位盖章:负责人签名:
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