2019 年暑假萨马拉交流项目个人申请表所在院(系):姓 名 性别 政治面貌 出生日期 年 月 日学 号 所在学科 所在年级 硕士 年级培养方式 非定向定 向申 请 人联系方式电话/手机:Email:导师姓名 导 师联系方式 电话/手机:Email:预计毕业时 间 年 月 留学专业中文:英文:外语水平(外语语种、考试种类、考试时间、考试成绩):本人承诺上述信息、 项目申请表及所提供的其他申请材料均真实、准确。申请人(签字): 年 月 日导师意见:导师(签字): 年 月 日所在党支部意见:支部书记(签字): 年 月 日申请人思想政治考核意见:副书记(签字): (学生工作办公室公章) 年 月 日所在学院(系)推荐意见:院(系)负责人(签字): (院系公章) 年 月 日注:本表打印、手填均可。若超过一页,需正反面打印。
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