1、- 1 -市中医医院 2013 年第四季度主要工作安排今年第四季度，要坚持以开展“抓作风、强素质、抓落实” 主题活动为载体，围绕改善患者就医感受，大力深化持续改进活动，精心培植中医药特色优势，着力提升综合服务能力，扎实推进中医“三 进 ”活动 ，不断强 化医院精细化管理，确保 圆满完成全年工作任务目标，为做好来年工作奠定坚实基础。一、扎实推进作风建设（一）不断推进作风建设向纵深发展。坚持以患者（职工）满意为第一标准，以改进行业作风为重点，不断促进科室创新发展和提升医院整体形象；严格落实“一二三四五 ”工作要求，不断强化中层干部特别是行政职能科室管理人员的管理知识学习，提高“强 服 务、重 协调
2、、做助手、当参 谋、抓落 实” 的能力 （办 公 室 等 行 政职 能 科 室 落 实 ）；进一步完善院领导联系点和行政 职能科室包联工作机制，抓紧抓好实践体验和包联过程中意见反馈的落实；严格落实中央“ 八项规定 ”和反“四风”要求， 严查奢靡浪费、公车私用等各种违规违纪行为 （办 公 室 、督 查 科 等 行 政 职 能 科 室 落 实 ）；牢记“患者感受好、医院才更好” ，在全院开展 “四查四看”，做好“ 三个一” ，着力查摆和解决存在的突出 问题 ，不断改进一线科室服务工作，叫响“ 细节服务 、更进一步” 、“一切为了病人做、真心服务更快- 2 -乐” 等，力争让患者感受到 “进了医院门
3、 、不用找熟人” （办 公 室 等 落实 ）。（二）坚持与行风工作做好结合文章。不断巩固前期“转作风、强素质、抓落实”主 题活动成果，围绕做好年底行风评议工作，将深化“ 三好一 满意” 活 动、持续改进活动 、中医“三进”活动、多学科会诊一体化服务、学科建设新举措、人才队伍培养和引进、医疗质量安全管理强化等，全部列入行风建设的新举措，尽早汇编为专题画册等宣传材料 （办 公 室 、督 查 科 等 行 政 职 能 科 室 落 实 ）；通过多种方式发挥社会监督正能量，跟进预约诊疗、出院病人跟踪回访、满意度调查等措施，围绕行风“即时评 ”、行风监督员座谈会、 “四化”服务教育活动等，进一步加强宣传力度
4、，并将展现巩固“三甲” 成果和持续改进活动成效等纳入其中，切实将我们实实在在的效果让患者感知、社会认知，确保行风评议再创佳绩 （宣 传 科 等 落 实 ）。（三）坚持把作风建设统一到开展教育实践活动中来。在回顾总结前期“ 转作风、 强素质、抓落实” 主 题活动基础上，挖掘亮点、找出难点、排查盲点，据此提早拟定开展党的群众路线教育实践活动实施方案，坚持不分阶段、建立常态机制，做好两个主题活动的结合文章，务求工作实效 （办 公 室 等 落 实 ）。二、不断深化医院持续改进活动（一）稳步推进持续改进活动。要围绕中医特色和综合服务功能“ 双提升” ，立足于提升中西医 临床疗 效，一方面，按照主题活动检
5、查标准体系，科学设定中医特色指标“ 红线” 和进度时限，把优化实施中医优势病种诊疗方案作为工作重点，不断发挥各级重点- 3 -专科和建设单位学科优势，进一步优化中医优势病种诊疗方案并增加实施病种数量，为提升中医临床疗效提供保障 （医 务 科 等 落 实 ）。另一方面，进一步细化非中医指标内容，参照综合医院标准要求，着力构建“大质控、大培 训、大应急、大运行” 机制全方位落实医疗质量安全分级负责制和责任追究制，不断强化行政科室的服务和监管职能，探索构建科学质控组织架构，探索实行 PDCA 循环质量管理，推动落实护理“品管圈” 试点计 划，严格落实医疗管理各项规章制度和技术操作规范，坚决确保医疗质
6、量和安全 （医 务 科 、护 理 部 等 牵 头 落 实 ）。进一步健全行政查房、三级查房、病历展评等常态机制，突出做好抗菌药物专项整治、病历讨论与规范书写、围手术期病例管理、急危重症会诊等日常工作，强化督导检查，整体工作直接纳入年底绩效考核，强力推进持续改进活动整体进度（医 务 科 等 牵 头 落 实 ）。（二）推进多学科一体化诊疗服务试点工作。从完善运行机制、拓展病种范围等入手，探索建立多学科会诊中心，建设颈肩、腰腿痛病多学科一体化诊疗部，着力打造椎间盘病等诊疗品牌；在骨伤、肿瘤等相关科室建设疼痛规范化治疗病房，积极借鉴和引进国内外前沿技术，不断推广姑息医学的应用；加强急危重症病人管理体系
7、建设，专门成立管理委员会办公室，由相关行政职能科室牵头，建立以重症监护室为核心、呼吸科为龙头、相关科室为支撑的生命呵护救治中心；进一步整合普外、脾胃病、肝病等学科资源，探索建立胃肠、肝病系统一体化诊疗新模式 （医 务 科 等 牵 头 落实 ）。- 4 -（三）建立“大培训” 机制。 坚持人力物力 财力齐聚，建立相关行政职能科室联动机制，组建专门培训机构，建立联合办公长效机制，提早拟定科学的培训方案，进一步优化调整住院医师和护理人员规范化培训、年轻大夫转科等常态工作 （政工科、科教科、医务科、护理部等 等 落 实 ）。立足于“抓两 头促中间” ，坚持从新进人员入手，随后逐步扩大培训范围半径，形成
8、全员纳入、分层设计、周周培训、月度考核、年终奖惩的良好局面；分批次组织一线科室主任和护士长、行政职能科室负责人和院领导班子成员，走出去到标杆医院参观学习 （医 务 科 、护 理 部 、办 公 室 等 行 政 职 能 科 室 牵 头落 实 ）；以创建现代职业 化管理示范医院 为目标，全方位加强中层以上干部的现代职业化管理知识培训 （办 公 室 会 同 政 工 科 等 牵 头 落实 ）。扎实 做好中医 临床技能考核和研究生班工作， 试运行继续教育信息管理系统，加强继续教育平台建设 （科 教 科 牵 头 落 实 ）；细化带教老师聘任评价标准，完善教学激励机制，着手建立技能培训师资库，将综合技能、单项
9、技能等比较强的人员均分门别类纳入其中，通过设立“技能 奖” 等方式，营造 “重技能”浓厚氛围，鼓励拓展应用新技术、新项目，为全面做好临床技能培训工作奠定基础（科 教 科 会 同 医 务 科 、护 理 部 、政 工 科 等 牵 头 落 实 ）。三、扎实推进中医“三进”行动按照国家中医药管理局关于开展“中医药服务百姓健康推进行动” 的有关要求，以实施“ 健康快车”行动和开展基层中医药服务能力提升培训为切入点，从战略乡镇、代表村居入手，实行下乡义诊常态化，充分发挥中医药在养生保健、重大疾病的预防、慢病- 5 -的早期干预和健康管理方面的优势，利用医院查体车，组织有关专家和业务骨干进乡村、进社区、进家
10、庭，开展常见病、多发病、慢性病筛查，开展体质辨识、中医养生、健康宣教等，切切实实把健康送到百姓家门口。鼓励医院职工借助籍贯地、乡亲域、熟面孔等优势，积极参与和支持“健康快车” 行 动。坚持健康管理和疾病管理双向延伸，建立“结对子” 机制，医生要与村居、 卫生室、乡医建立包村联户关系，每月至少到村居联系 1-2 次，及时了解村居群众的健康状况，对农村慢性病患者及特殊群体等建立微机档案和长期帮扶关系，当好村（居）群众的保健医生并保持互动联系，长期提供质优价廉的医疗服务，不断巩固拓展新的医疗市场 （外联 科 、医 务 科 等 牵 头 落 实 ）。四、其他重点工作（一）认真做好职称晋升申报工作。按照市
11、人社局关于做好年度专业技术职务任职资格评审工作的意见等，抓紧拟定申报评议方案，并稳妥组织实施。要尽可能保持政策的连续性，按照“公平、公正、公开 ”原则，坚持考试、考核与 评审等有机结合，严格按照程序，有条不紊的做好申报材料审核、整理、分析、汇总和报送等工作，确保万无一失。做好工人技术等级考核工作 （政 工 科等 牵 头 落 实 ）。（二）优化整合院内人才资源优势。在前期工作的基础上，通过首席专家、第一主任等方式，做好外引高层次人才的聘任工作，同时，最大程度用好定期来院专家、名老中医专家等人力资源，实现从单纯服务患者向通过传帮带等方式助力内涵提升转变，带动- 6 -全员业务水平整体提高 （政 工
12、 科 等 牵 头 落 实 ）。（三）完善优化绩效管理考核工作。尽早着手拟定下一年综合目标绩效管理和考核方案，探索实施绩效管理职能归口管理模式，优化职能科室量化指标考核体系，对重点工作予以权重倾斜，并与成本核算、绩效工资发放等有机结合，发挥科室二次分配的激励惩戒作用，奖优罚劣，激励全员干事创业的积极性 （财 务 科 等 牵头 落 实 ）。（四）加快推进医院信息化建设步伐。进一步优化信息化建设，建立网管科人员周期性轮巡科室制度，及时发现问题予以整改，为临床一线日常工作提供切实保障。抓好信息化建设“一把手” 工程，本着先急后缓原则，尽快优化运行“ 一卡通” 、电子叫号系统，升级现有 HIS 等系 统，并搞好应急预案，坚决确保信息安全万无一失；不断加大临床路径、中医优势病种、病历质量控制、供应室物资追溯、门诊科室分诊、体检等软硬件系统建设，切实为医院发展提供技术支撑 （网 管 科 等 牵 头 落 实 ）。（五）狠抓业务增长不放松。用足用好年底这段时间，充分调动服务、质量、技术等一切有利因素，积极拓展业务总量，确保圆满完成全年任务目标。尽早谋划明年工作任务和业务增长点，调整优化病源结构和诊疗手段，为做好来年工作奠定坚实基础。
