- 1 -中国科学院大学学生请假单研究所(院系): 姓名 性别 学号 导师姓名家庭住址 邮编本人电话家长 工作单位 家长电话病假事假从 年 月 日到 年 月 日,请假 天。申请理由本人签名 年 月 日班主任(辅导员、导师)意见签名: 年 月 日门诊部(医务室)意见签名: 年 月 日请假研究所、学院(系)学生工作负责人意见审批人: 年 月 日研究所主管学生工作的所级领导、学院(系)负责人意见审批人: 年 月 日销假研究所、学院(系)学生工作负责人意见审批人: 年 月 日研究所主管学生工作的所级领导、学院(系)负责人意见审批人: 年 月 日说明1.学生因病请假,在校期间须凭校医院证明,外出期间须经县级以上医院证明。学生一般不得请事假。如确需请事假,经提供有关证明,酌情准假。2. 一周以内由所在研究所、学院(系)学生工作负责人批准;一周以上须经所在研究所主管学生工作的所级领导、学院(系)负责人批准。集中教学校区请假二周以上需报学生处备案。3.病假超过两个月者,必须办理休学手续。一学期内事假累计超过一个月者,按退学处理。本表一式一份,请假两周以内(包括两周)由研究所、学院(系)存档备查。- 2 -中国科学院大学学生处制表