1、肩关节复合体,吕梁市卫生学校,肩关节是人体最复杂、最灵活的关节,1.为球窝关节有三个活动轴和面。2.广义的肩关节包括六个关节:胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节、肩胸关节、肩峰下关节、喙突锁骨机制。,盂肱关节:有肩胛骨的关节盂和肱骨头组成,外附薄弱关节囊,周围有三条韧带加固,包括喙肱韧带、盂肱韧带、喙肩韧带。,胸锁关节:由锁骨的胸骨端和胸骨的锁骨切迹组成,关节内有关节盘,周围有三条韧带加固。,肩锁关节:由肩峰、锁骨的肩峰端、肩锁韧带组成,加固其关节主要韧带为:喙锁韧带(斜方韧带和锥状韧带)。,肩峰下关节:由喙肩弓和肩峰下滑囊组成,主要功能为缓冲压力,防止肱骨头向上方移动。,肩关节的运动方向:1.围绕
2、冠状轴:屈曲、伸展2.围绕矢状轴:外展、内收3.围绕垂直轴:旋内、旋外,肩肱节律: 正常肩关节屈曲、外展均伴有一系列精确的协调运动(包括胸锁、肩锁、肩胸关节), 当肩外展30、屈曲60以后,以21的比率外展和屈曲, 例如:肩关节在30170外展中,每15的外展,10发生在盂肱关节,5在肩胸关节。,肩关节视频,视频1视频2视频3,肩区肌肉:1.连接在躯干、颈、和颅骨与肩带的肌肉:前锯肌、斜方肌、菱形肌、胸小肌、肩胛提肌。2.连接肩带和肱骨之间的肌肉:三角肌、冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌。3.连接躯干和肱骨之间的肌肉:背阔肌、胸大肌。,学习肌肉的四大要点,1
3、.掌握肌肉的形态、部位。2.掌握肌肉的起止点,确定肌肉的拉力线。3.肌肉的功能(包括近固定和远固定)。4.掌握肌肉的神经支配。,肩关节的静态和动态稳定性静态(1):组成关节的骨骼:关节盂呈向上、前、外倾斜, (2):关节的辅助结构:关节唇加大了关节接触面,周围坚强韧带, (3):关节囊及其囊内呈负压状态,动态:肩袖、肱二头肌、肱三头肌。,肩袖肌肉,肩关节特点,1.关节面不相适应,肱骨头大盂浅小,关节囊薄弱。2.周围有韧带加强,盂周附有关节唇,加大了关节接触面。3.关节囊内有肱二头肌长头腱通过。4.肩袖的作用。5.关节整体前下较为薄弱,易发生脱位。,课后作业,肩关节屈曲、伸展、外展、内收、旋内、旋外分别的作用肌。肩胛骨上提、下降、外展、后缩、上回旋、下回旋分别得作用肌。,谢谢大家!,