1、云南省经营潜水项目申请书编号: 年第 号拟申请经营项目(范围) 1、潜水场所开放 ; 2、潜水培训 。 (请打)姓 名 电话、手机申请人住 所 云南省 州(市) 县(市、区) 路 号 室;邮编:名 称 XX 俱乐部(场)经营性质 国有 ; 外商投资 ; 合资 ; 民营; 其他 。 (请打)经营场所负责人姓名 电话、手机拟成立的经营机构经营场所地 址 云南省 州(市) 县(市、区) 路 号 室;邮编:场所分类省体育行政部门直属人工潜水场 ;州(市)体育行政部门直属人工潜水场 ;县(市、区)体育行政部门直属人工潜水场 ;天然潜水场;宾馆潜水场 ;度假村潜水场 ;其他潜水场 。 (请打) 【可多选】
2、潜水场所情 况室 (外、内) ;室内:长 米,宽 米,深 米,总面积 平方米;室外:长 米,宽 米,深 米,总面积 平方米。 经营方式 购票入场制 ,平均票价:_ /人_;会员制 ,年费/人:_;其他 ,费用/人:_。 申报材料(请打)1、申请人身份证复印件 ;2、体育设施符合相关国家标准的说明性材料以及相关合格证明(原件、复印件) ,申请人自行检查提供或检验机构、认证机构出具 ;3、潜水场所的所有权或使用权证明及复印件;4、潜水场所委托、转包或承包的协议书、合同书复印件(产权证 、使用权 、租赁协议 、其他 ) ;5、社会体育指导员(潜水) 、潜水救生员职业资格证书或执业资格证书;6、安全保障制度和措施(潜水人员须知;溺水抢救操作规程;溺水事故处理制度;救生员定期培训制度;治安保卫、安全救护、卫生检查、设备维修、人员服务岗位责任制度;场所负责人和救生组长的配备及工作职责;人工潜水场消毒吸污应急处理制度;场所投保责任险情况等)的书面材料 ;7、工商营业执照复印件 ;8、法律、法规规定的其他材料 申请人承诺本申请书及所附申请材料均真实、合法,复印件与原件一致。如有不实之处,申请人承担由此造成的法律后果。 申请人签名: 申请单位(盖章):年 月 日材料是否齐全经办人员:年 月 日实地核查意见经办人员:年 月 日体育主管部门意见(公章)年 月 日