1、荷尔蒙 女人一生的朋友,什么是荷尔蒙？,医学定义：由内分泌腺或内分泌细胞合成和分泌的信息分子，经血液循环运送到全身，对特定的靶器官、靶细胞产生特定的生物学效应。人体分泌75种以上的荷尔蒙，每一种都扮演不同角色主角？配角？一个都不能少！荷尔蒙能裁决细胞应燃烧分解多少食物,释放多少能量荷尔蒙也能决定身体细胞要不要产生乳汁、毛发、分泌物或其他新陈代谢产生的东西荷尔蒙控制女性发育、生殖、衰老甚至性感度一旦激素分泌失衡，便会带来疾病,掌控身体生长发育,新陈代谢、生长发育,提高免疫力,激励身体爆发力,协助处理压力,女性发育与生殖生理,不同的荷尔蒙在人体内扮演哪些不同的重要角色?,荷尔蒙在体内的运作特点,激
2、素在体内保持一定的平衡和分泌量，一旦被打破或低于正常范围，将导致内分泌疾病荷尔蒙水平随年龄而变化，导演着不同年龄的生理特征,为什么女性承受得更多.,生理的烦恼受伤的痛苦甚至，生命的代价,烦恼背后的魔术师女性荷尔蒙,女性荷尔蒙女人魅力的根本,卵巢是女性荷尔蒙的来源 雌激素不仅是女人生理激素，更是女人青春激素和健康激素 孕激素让女人实现做母亲的梦想，它在雌激素的作用下，完成受孕、妊娠、泌乳等一系列的任务,雌激素和孕激素在女性的一生中有什么作用呢？,因为女性荷尔蒙，让女人有了标志-月经与乳房,具备了女人的魅力和生育的功能,女性的一生与雌激素,青春前,生育期,绝经后,青春发育(11-13岁),绝经 (
3、48岁),卵巢,女性的性腺周期性排卵分泌性激素,女性荷尔蒙导演着女人一生的形象与角色,激素治疗,快速生长,少量女性荷尔蒙,女性功能发育 出现月经,女性荷尔蒙开始主导,生育能力成熟 孕育生命,周期性排卵 女性荷尔蒙稳定旺盛,女性功能开始衰退,女性荷尔蒙波动下降,全面老化,女性荷尔蒙低落,儿童期,412岁.,青春期,12-18岁.,性成熟（生育）期,18岁开始，历时30年左右,围绝经期（更年期）,可始于40岁 历时10余年.,老年期,60岁以后.,但是，来自女性荷尔蒙的影响仅限于此吗?,女性荷尔蒙起作用的部位,雌激素,生殖系统,皮肤毛发,骨骼,精神情绪,体重,令头发生长茂密亮泽，另皮肤光滑水润,强
4、壮骨骼,调节脂肪分布及水钠潴留,怀孕、月经、乳房发育,对于精神情绪的调节作用,心血管,预防血脂升高和心脑血管疾病,女性荷尔蒙呵护女人一生的容颜,“你是不是在谈恋爱了？”你也许会说，这是因为谈恋爱时人的心情好，心情好人才会漂亮。其实，这并不是全部，当一个女人处于恋爱状态时，她体内的荷尔蒙浓度会升高，在荷尔蒙的刺激下，皮肤会收缩，使大量的水分子停留在皮肤基底胶原蛋白中，此时皮肤显得特别光滑、细腻、充满弹性。,女性荷尔蒙 使我们看起来更年轻,年老色衰失去女性荷尔蒙保护,自绝经后皮肤胶原含量与年龄反相关,绝经后最初5年的胶原丢失,30 %1,绝经后平均丢失率,2.1 % 每年2*,*观察到的绝经20年
5、的妇女的皮肤情况.,13,1Brincat M. Br J Obstet Gynaecol. 1985;92:256-9. 2Brincat M, et al. Obstet Gynecol. 1987;70:840-5.,补充雌激素可以预防胶原丢失！,对抗雄激素作用所导致的皮脂分泌增多和痤疮使细胞分裂活跃，修复受损皮肤增加血液供应，令双颊显现出动人的红晕减缓胶原老化，增加透明质酸合成，使皮肤具有晶莹剔透的质感，不易生皱纹,女性荷尔蒙对皮肤的作用机制,女性荷尔蒙是女人天然的化妆品！,女性荷尔蒙塑造女人的体态,雌激素：改变体内脂肪分布，促进皮下脂 肪沉积，令皮肤饱满富有光泽 孕激素：增强基础代谢
6、 分解雌激素沉积的脂肪 调节胆固醇比例 促进乳房腺泡发育，使乳房增大 维持骨骼和肌肉健康,女性荷尔蒙如何塑造你的体态,一旦失调肥胖，中心型,女性为什么容易水肿？,水肿是普遍困扰女性的问题，这会引起体态和体重的改变女性在月经前几天会出现面部浮肿，乳房、小腹胀痛、激惹、食欲增加、下肢肿胀等症状，即所谓的经前紧张综合征，其原因是由于在一定程度上是由于在月经前几天，体内激素水平达到高峰，诱发产生水液潴留而引起的。,水钠潴留,雌激素,水肿,体重增加,女性荷尔蒙强化女性一生的骨骼,骨骼的生长、发育和衰老规律,我在哪儿？,女性衰老与骨质疏松,Ref: Based on: A Harvard Woman He
7、alth Watch Special Report 1996,50岁 60岁 70岁,据有关资料估计，每5名50岁以上的妇女中，约有1位患骨质疏松，每2名中有1位有骨量减少,Ref: 田秦杰，绝经后妇女的激素替代疗法，2009.,在发展中国家，骨质疏松症是一个严重疾病！,Ref: 1. Cooper C et al, Osteoporosis, 1992; 2:285-289 2. Bockvar,et al. J-Am-Geriatr-Soc. 2003; 51(3): 399-403,人数多愈后差 髋部骨折后约20在1 年内死亡 55%将遗留不同程度功能障碍 25患者能恢复到伤前生活质量花
8、费高,骨质疏松的严重后果以髋骨骨折为例,根据瑞金医院报告的数字，四种骨折的年平均手术费用为12,160 元,女性荷尔蒙操纵女人的情绪和智力,女性的情绪在什么时候更容易受到影响？,例如：每次月经前、青春期、妊娠、产后、围绝经期 大部分女性都在忍受经前期紧张综合征：由于性激素变化，每月出现月经前烦躁、抑郁、疲劳，伴有腹部及四肢水肿、乳胀、头痛等 例如：更年期及绝经后抑郁症 原因是雌激素水平下降时，造成中枢神经系统5羟色胺水平下降，从而导致抑郁心境的产生，还可导致自主神经功能紊乱,外源性女性荷尔蒙可帮助我们维持荷尔蒙稳定，防止波动和缺乏，减少这些不良情绪的发生,女性荷尔蒙还会影响我们的智力,雌激素影
9、响大脑结构功能：（1）雌激素有营养和保护神经的作用（2）雌激素有扩张血管作用，可改善大脑血液供给（3）雌激素促进多种神经递质的合成雌激素影响学习和记忆功能,极端事例:绝经后老年痴呆症,女性荷尔蒙保护女人的心血管系统,雌激素可降低女性患心血管疾病的风险,雌激素对心血管的有益作用：血脂：降低血液中胆固醇和甘油三酯浓度，而高密度脂蛋白一种对心血管有益的脂蛋白，浓度相对升高血管壁：抑制动脉粥样硬化斑块的形成,心血管疾病是女性绝经后最常见的死亡原因！,Ref: Kannel WB, et al. Annals of internal medicine,1976, 85(4):447-52.,与雌激素缺乏
10、有直接关系,Ref: Kannel WB, et al. Annals of internal medicine,1976, 85(4):447-52.,心血管疾病是女性绝经后最常见的死亡原因！,绝经后, 动脉粥样硬化损伤加速进行, 心血管疾病的发病率较绝经前显著增加！与未绝经同年龄段的女性相比，绝经后妇女的心血管发病率为2-6倍,女性荷尔蒙呵护女性一生的美丽与健康！,荷尔蒙平衡女性一辈子的工作,女人一生都在被女性荷尔蒙所左右顺应生理年龄特点，在恰当的时候做恰当的事,生长发育，建立功能,延续生命，保护生殖,平缓过渡，保证健康,女性荷尔蒙失衡会带来一系列问题,你是否经历过这样的烦恼？,月经紊乱，
11、月经量过多痛经经前期紧张综合症、水肿痤疮毛发干涩、脱发闭经、不孕皮肤老化骨质疏松心血管疾病老年痴呆症,有无解决之道？,更健康 更自由 更美丽,让我们,如何靠自身的力量维持荷尔蒙平衡,第一 饮食荷尔蒙是吃出来的，我们生下来的时候就有一些荷尔蒙在人体，外界可以给予50%(甚至更多)荷尔蒙，平衡饮食可以调节荷尔蒙平衡第二 运动根据生理周期特点采用适当的运动方案，定期运动可以降低总的死亡率以及减少由心血管疾病引起的死亡第三 调节压力，注意休息，保证睡眠,三种常见行为可严重影响内分泌水平的行为，女性应警惕并避免： 不正确减肥 运动过度 滥用药物：精神科药物，吸食毒品，酗酒等,维持荷尔蒙平衡，补充荷尔蒙不
12、足,外源性荷尔蒙助女人一生美丽,1980,治疗和预防妇科疾病,避孕,围绝经期管理,荷尔蒙在避孕领域的应用实现女性自主的革命性突破,常见的几种激素避孕方法,附：其他常见避孕方法,安全套,安全期,有效阻止性病传播，适合不安全性行为，避孕有效率70-85%不安全，不推荐使用，避孕有效率60-75%,口服避孕药全球使用情况,据统计，全球约1亿妇女使用口服避孕药避孕在欧美等发达国家，口服避孕药的使用率达30%-50%，口服避孕药是发达国家使用最多最受欢迎的常规避孕方式,秦娟,等. 药物流行病学杂志. 2006; 15(5): 274-8.联合国经济社会局. World Contraceptive Use
13、 2003.,1960年复方口服避孕药问世，成为女性独立自主的里程碑：赋予了女性自由选择生活的权利激素避孕是20世纪最被低估其益处的发明之一，实际上它和抗生素、疫苗一样挽救了无数生命问世50年以来，受益妇女已过十亿，她为保护女性生殖健康所做出巨大贡献 是世界上研究最透彻、临床应用人数最多的药物,口服避孕药50年 实现女性自主的革命性突破,近100的避孕效果使女性能自主掌控生育意愿避免了大量因非意愿妊娠所导致的不良后果,不仅体现在：,更体现在：,为广大女性带来众多避孕以外的健康益处全面解决月经烦恼预防和治疗多种妇科疾病使女性更加轻盈美丽,口服避孕药50年 实现女性自主的革命性突破,复方口服避孕药
14、怎么避孕呢？,对于口服避孕药你有这样的担心吗？,会长胖吗？,会致癌吗？,会影响今后生小孩吗？,避孕可靠吗？,口服避孕药避孕有效性接近100%，是最可靠的避孕方法之一,小剂量雌激素非常安全的，非但不会致癌，更可预防卵巢癌和子宫内膜癌,停药后即可怀孕，停药后怀孕对胎儿没有影响,新型口服避孕药含屈螺酮不但不会增加体重，还可以有效控制体重,口服避孕药常见品牌和适用人群,复方口服避孕药： 优思明（含屈螺酮） 达英35 妈富隆 敏定偶 特居乐 美欣乐 紧急避孕药： 毓婷,Added Benefits,Safety,1960,2006,额外收益,体重经前期紧张综合征青春痘,历经50年发展：进入新时代,雌激素
15、剂量越来越低，安全性更高孕激素成分更新换代，额外益处更多,具有特殊作用的复方口服避孕药,达英35含有具有抗雄激素作用的孕激素，可以治疗痤疮，使皮肤更光洁，毛发更健康； 是唯一适用于多囊卵巢综合征的口服避孕药优思明含有新型孕激素屈螺酮具有强抗醛固酮作用，缓解痛经，缓解经前紧张症； 减少水钠潴留，是唯一可以控制体重的口服避孕药 抗雄激素作用使皮肤更光洁，毛发更健康； 调整月经周期，减少经量 停药即可怀孕，不影响生育，不影响胎儿 所有有避孕要求、无禁忌症的女性均可服用,远不止是避孕，全面呵护女性健康,近100的避孕效果,关于紧急避孕药，你必须知道的,紧急避孕药是不得已时的补救措施，仅能作为无保护性生
16、活后补救避孕有效率不高，只能使8085妇妇女避免妊娠不能作为常规避孕方法，剂量较常规口服避孕药剂量大10倍，长期使用将会对身体健康有影响；多次重复服用紧急避孕药，会严重影响女性健康，如月经紊乱、出血或点滴出血延长，更有甚至会导致不孕不育甚至卵巢早衰做正确的避孕，提前预防，避免意外妊娠,向紧急避孕药SAY NO!,荷尔蒙用于围绝经期管理,衰老是一个自然的过程，但是,43岁,52岁,当走过了美丽的生育期，围绝经期（更年期）这个词汇就进入了我们的生活女人该如何自身的延续健康与美丽？,什么是女性围绝经期？,到了一定阶段，卵巢功能衰退雌激素下降，女性进入围绝经期年龄：4555,月经紊乱,激素下降相关症状
17、,医学TIPS： 1994年人类生殖特别规划委员会提出围绝经期概念，包括：绝经过渡期（妇女在40岁后,月经由规律变得不规律 或出现绝经症状开始至末次月经）和绝经期（末次月经后的12月内） 妇女骨质疏松性骨折所致的死亡率超过乳腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌的总和* 绝经后死于心血管疾病的占绝经后妇女死亡率之首, 女性一生有23%死于心梗的危险性，远大于乳腺癌4%的死亡危险性*,血管舒缩症状 精神神经症状 泌尿生殖道萎缩 睡眠障碍 记忆力下降 抑郁症,更年期在中国的一组数字,中国的更年期女性人数已经跃居世界首位预计到2009年底年中国更年期女性达到1.6亿每年有超过1亿2千万女性深受月经紊乱、潮热盗汗、
18、多疑易怒、失眠多梦等更年期综合征的困绕如果不重视治疗和保养，她们还会出现骨质疏松、泌尿生殖道萎缩等远期并发症同时更年期也将为高血压、冠心病、糖尿病、肿瘤等老年病埋下隐患。绝经后妇女的心血管发病率较与未绝经同年龄段的女性高2到6倍。,目前的中国女性如何渡过？,营养品误区其本质为激素，具体成分不明/剂量不确定，无法检测长期服用的风险无法评估纯属情感式的鼓动，诱导女性使用不科学,有更年期症状的女性： 忽略治疗： 61自我服用营养品、保健品治疗： 25寻求医生治疗： 14,围绝经期的治疗措施良好的生活方式,健康饮食蔬菜和水果、粗粮低脂食物：脂肪总摄入量总摄入能量的30%，总胆固醇300mg/天鱼，瘦肉
19、减少盐的摄入控制体重减少总能量的摄入规律运动,围绝经期的治疗措施围绝经期及绝经后药物治疗,心理安慰 镇静 抗抑郁药植物神经系统调节剂 谷维素肾上腺能受体激动剂 可乐定钙剂 维生素D 降钙素 双磷酸盐类激素补充治疗 （HRT）,仅为对症治疗,从根本上缓解更年期症状预防因女性激素下降造成的远期严重健康风险抗衰老：改善肤质，使皮肤光润、细腻、柔滑 充满弹性；推迟绝经，延缓衰老改善阴道干涩，提高性生活质量,针对根源解决问题,因此，女性真正需要的是？,女性因为卵巢功能萎缩，激素分泌减少，导致身体出现众多不适甚至疾病，须由外界供给才能维持身体需要的激素水平，这种方法称为激素补充治疗,原则不能滥用合理剂量、
20、平衡调节及早开始补充高品质的激素,围绝经期激素补充治疗方案选择原则,周期使用，用于调整围绝经早期卵巢衰退过程中出现的月经问题,适用于已切除子宫，不需要保护子宫内膜的妇女,适用于有子宫，有雌激素缺乏症状，且单用孕激素不能缓解，或单用孕激素不能撤退出血者,理想的激素产品接近天然的精确调控产品,以补佳乐为例来源天然，代谢完全先进的制剂技术，恒定的血药浓度精准可控的剂量，仅相当于早卵泡期水平女性基础生理量用药历史长，支持证据多,中国市场上常见的激素补充品牌,围绝经期：克龄蒙，补佳乐，倍美力，莉芙敏，芬玛通绝经后：利维爱，安今益,56,Modified from Shoupe D. Presented at the FIGO World Congress, Washington, 2000.,
