1、主要用治风寒湿痹，症见关节疼痛、屈伸不利、筋脉拘挛、半身不遂及肝肾不足、筋骨无力等证。少数药物性平或偏凉，又治湿热痹证。,祛风湿药 Anti-Rheumatics,凡以祛除风寒湿邪，解除痹痛为主要作用的药物，称为祛风湿药。,Concepts,此三名词可以通用，意即指祛除体内湿浊之邪，是对宣化湿浊、宣发湿邪、燥湿、利湿、胜湿的总概括。,一般是指用辛苦温燥之品，通过发汗燥湿祛除肌肤湿邪。,为祛风法之一。是风湿之邪留滞经络、肌肉、关节等部位，出现游走性疼痛症状时的治法。,多指通过散风药的发散之性来祛除湿邪，是从风能胜湿演推而来。,本节药物多辛苦温，入肝脾肾经。辛以祛风，苦以燥湿，温以胜寒。适用于风湿
2、痹痛属寒者。,第一节 祛风湿散寒药,配解表药可用治风寒表证。如荆防败毒散。,独活Pubescent Angelica Root,辛散温通，苦燥除湿，性温散寒，作用偏下偏里，善除腰膝部风寒湿邪而通痹止痛，又祛少阴经风寒之邪治伏风头痛，其作用缓和，适于病深日久不愈者。,祛风湿，止痹痛,用于风寒湿痹痛。如独活寄生汤。,解表,独活气味较淡，性质亦较和缓，长于治筋骨之间的风湿，而发散表邪的作用则不及羌活。,功效相似，常配伍使用。,羌活气味较烈，发散力强，直上巅顶，横行肢臂善治上部风邪；,若一身尽痛，则羌活、独活同时应用。,羌活与独活,治诸骨哽咽,单用煎汤缓缓咽下,或加砂糖、醋煎汤。,威灵仙Clemati
3、s Root,辛散温通，其性走窜，能入十二经脉，有较强的祛风除湿、通络除痹的作用，为风寒湿痹常用之品。因其辛散力强，易伤正气，故不宜久服。此外，辛散咸软，又能消痰及软化鱼骨。,祛风湿，通经络,用治风湿痹证，关节疼痛，肢体麻木等症，配防风、羌活、川芎等同用。,消骨哽,治疗风寒湿痹配麻黄、白芍、黄芪等同用，如乌头汤。,川乌,祛风除湿，散寒止痛,用于诸寒疼痛、跌打损伤、麻醉止痛等，配活血化瘀药。取其麻醉止痛作用，多与蟾酥、生南星、生半夏等外敷。,草乌性热，温里祛寒力较强，并能逐痰消肿。,川乌性温，温里祛寒力较弱，但能散在表之风邪。,川乌与草乌,治风湿顽痹，筋脉拘挛，配独活、当归、五加皮等，用酒浸饮服
4、。治中风失语，半身不遂，配黄芪、当归等补益气血药。治破伤风引起的角弓反张，配全蝎、天麻、天南星等药。,蕲蛇Agkistrodon Snake,性善走窜，能达表入里，透骨搜风，通络定惊，通治诸风。凡风湿顽痹、伏风头痛、破伤风证及麻风、顽癣等证，均可应用。,祛风通络，定惊止痉,力稍弱,力稍强,长于治风湿、类风湿关节肿痛及坐骨神经痛等。,雷公藤,祛风除湿，活血通络、消肿止痛、杀虫解毒。,为大毒之品,味酸入肝、能益血养筋，舒筋活络，除痹止痛，治风湿痹证，筋脉拘急疼痛；入脾胃经，性温又能化湿和中，治湿阻中焦，吐泻转筋。还能消食、止渴，也是化湿和中、酸以生津的作用。,木瓜,蔷薇科木瓜属木瓜,Chaenom
5、eles Fruit,热带水果番木瓜科木瓜,治暑湿伤中，腹痛腹泻，吐泻转筋，配厚朴、半夏、薏苡仁等同用。,舒筋活络,治风湿痹证，湿邪偏盛，配牛膝、薏苡仁、防已等同用。治风湿热痹，配黄柏、牛膝、苍术等药。,化湿和胃,功效与临床应用,为久风顽痹、筋脉拘急之要药,治一切转筋腿痛之要药,本节药物多辛苦寒，入肝脾肾经，辛散苦泄寒清，宜用于风湿热痹，关节红肿热痛诸症。,第二节 祛风湿清热药,治湿热黄疸,配茵陈、栀子、郁金等利胆退黄药。,Large-Leaf Gentian Root,辛散祛风，苦能除湿，性平偏凉，质润不燥，作用平和，用治风湿痹症，偏寒偏热均为常用。兼有退黄疸，除虚热的作用，又治湿热发黄、阴
6、虚发热。,祛风湿，止痹痛,治风湿痹证，关节疼痛，四肢挛急，偏于风寒者配防风、独活、川芎等。偏于湿热者，配黄柏、牛膝、防已等。,退虚热,治阴虚发热，骨蒸潮热，配青蒿、知母、地骨皮等退虚热药同用。,清湿热,秦艽,防已Tetrandra Root,辛散祛风，苦降利水，性寒清热，有祛风湿、消水肿、清郁热的作用，适用于风湿痹证、风水水肿而兼有内热者。,汉防已,（防已科）利水力强,（马兜铃科）祛风止痛为优,治风水水肿，小便不利，汗出恶风，配黄芪、白术以散风益气，利水消肿。,祛风湿，止痛,治湿热痹证，关节红肿热痛，配苡仁、滑石等清热利湿药。治风寒湿痹，关节疼痛，配防风、独活、乌头等祛风散寒止痛药。,利水消肿
7、,功效与临床应用,祛风湿通络，降血压，常配伍使用如豨桐丸。,豨莶草,祛风湿，通经活络,生用偏寒，善化湿热，用治风湿痹痛偏热者。治风寒湿痹或中风痿痹，用黄酒蒸制为丸。,清热解毒,治湿疮、湿疹宜生用。,臭梧桐,海州常山,尤以上肢风湿热痹更适用。,桑枝,祛风通络，利关节,治痈肿疮毒，配皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等同用。治喉痹，单用慢慢含咽。,络石藤,祛风通络,治风湿热痹，单用或配忍冬藤、木瓜、桑枝、豨莶草等同用。,凉血消肿,本节药物多苦甘温，入肝肾经，苦燥，甘温补益。主要用于风湿日久累及肝肾所致的腰膝酸软无力，疼痛等风湿痹证。,第三节 祛风湿强筋骨药,辛散温通，苦燥除湿；其性温润又能补肝肾、强筋骨。凡
8、风湿日久，筋脉拘急，或肝肾亏虚，筋骨无力等证，均为适宜。,五加皮Acathopanax Bark,祛风除湿，强壮筋骨，利水消肿,南五加 无毒五加科细柱五加，补肝肾强筋骨较好,北五加 有毒萝摩科杠柳，能强心、利尿、止痛,治肝肾不足,冲任不固引起的胎动不安、胎漏下血,可配杜仲、续断、菟丝子等补肾安胎药同用。,桑寄生Loranthus Mulberry Mistletoe,甘平补肾，养血强筋，为补肾、强筋、安胎要药，凡肝肾不足、筋骨无力、胎动不安均为常用。味苦又能除湿，风湿痹证兼肝肾亏虚者，尤为适宜。,祛风湿，益肝肾，强筋骨,治风湿痹证，腰膝疼痛，或肝肾不足，筋骨无力，腰膝痠软，配独活、杜仲、牛膝等同用，如独活寄生汤。,安胎,多用治风湿腰膝冷痛、下肢拘挛麻木等症。多用于老年人。,狗脊,善祛脊背之风湿而强腰膝，常与杜仲、桑寄生、川续断等配用。与萆薢、菟丝子同用，可治各种腰痛。又有温补固摄作用,治尿频、遗尿，腰痛等可与五加皮、益智仁、桑螵蛸等配用。,千年健,祛风湿，强筋骨，止痹痛,祛风湿,补肝肾,强腰膝,
