广东职业病防治院院外专业技术人员进修申请表.DOC

广东省职业病防治院院外专业技术人员进修申请表姓名 性别 年龄 职称 身体状况 学历 专业申请进修科室申请进修内容申请进修时间(月)年 月 日至 年 月 日共（ ）个月所在单位 地址 邮编 联系电话（手机） 邮箱本人简历与进修目的签名： 年 月 日 选送单位意见 负责人签名： （盖章） 年 月 日 接受单位意见科教科办理情况：(1)同意接收 是 /否 ；(2)安排进修科室为 ；(3)进修时间： 年 月 日至 年 月 日，共（ ）个月。科主任签名： 年 月 日 身体状况：体质过敏、晕车、畏高者、白细胞低于 4500u/mm3应主动填写身体状况栏。科教科联系方式：020-89021196/89023911。