1、痛风的护理常规一、痛风的概念：痛风是慢性嘌呤代谢障碍所致一组异质性疾病。以高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，并常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成为主要临床特点。根据其病因可分为原发性和继发性两大类。其中以原发性痛风占大多数二、痛风的病因： 原发性者属遗传性疾病，且与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发者可有肾病、血液病、药物及高嘌呤食物等多种原因引起三、临床表现： 1无症状期 仅有血尿酸持续性或波动性升高。 血尿酸 高 症状 现， 间可数 ，有 可 现症状、其症状的 现与高尿酸血症的 和持续 间有关
2、2急性关节炎期为痛风的 发症状，表现为 发作的 ， 或多关节 痛、 障碍，可有关节 积液， 发 、 多等 反。常间发作，因痛而currency1，“累的是关节，一fi为fl、 、关、关节。急性关节多 发病，、”、关节 、关节、 、 和高嘌呤食物为常的发病 因 3 痛风石及慢性关节炎期 痛风石是痛风的一种特性 ，是尿酸沉积所致。 常多关节累，且多 关节，累关节可表现为以质 为中 的关节 痛， 及畸形，无一 形状且 。 痛风石以关节 及关节 与与 常。 大 一的起， ，大 ，起 质 ， 多 石。 痛风石 发 、 、 “ 尿酸 结 ， “愈合 4 肾病 痛风性肾病是痛风特性的病理 化之一。尿酸 结
3、沉积引起慢性间质性肾病，进一步累积肾 血 床，可现 尿、尿 多、血尿和等渗尿，进而发生高血压、氮质血症等肾 等表现 5高尿酸血症与代谢综合症 高尿酸血症常有肥胖、原发性高血压、高脂血症、2型糖尿病、高凝血症、高胰岛素血症为特的代谢综合。四、治疗要点 1一般治疗 调节饮食，控制总量；限制嘌呤食物， 禁饮；适当运动，减轻胰岛素抵抗，防止超 和肥胖；多饮 ，加尿酸的泄；避免使用抑制尿酸泄的药物；避免各种 发因素 2急性痛风性关节炎期的治疗a、 仙碱，为治疗痛风急性发作的特效药，一般口服612h症状减轻，2448h 90%的病人症状缓解。b、非甾体类药物：常用药物有吲哚美辛、 氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、罗非昔布等，效果 仙碱。c、糖 质激素上诉两类药无效或禁用 用，一般 用
