1、生殖系统,解剖与生理,门诊护理 王 盼2017.2.13,目 录,女性生殖系统解剖与生理,一、女性生殖系统的组成及解剖结构外生殖器内生殖器邻近器官,女性生殖系统解剖与生理,外生殖器,女性生殖系统解剖与生理,内生殖器:,阴道子宫输卵管卵巢,女性生殖系统解剖与生理,（一）阴道,阴道：位于真骨盆下部中央，前壁与膀胱和尿道相邻，后壁与直肠贴近。,上端：阴道穹阴道前穹阴道后穹（最深，上方即为直肠子宫陷凹）下端：阴道口（开口于阴道前庭）处女摸,内生殖器,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,（1）子宫形态成年人子宫呈前后略扁的倒置梨形，重约50g，长78cm，宽45cm，厚23cm，宫腔容量5ml。,宫体与
2、宫颈的比例因年龄而异，婴儿期为1：2，成年妇女2:1.,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,宫颈内腔呈梭形称宫颈管，成年妇女长约2.53.0cm，其下端称宫颈外口，通向阴道。未产妇的宫颈外口呈圆形；已产妇的宫颈外口受分娩影响形成大小不等的裂痕,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,（2）子宫壁的结构分为三层：外层为浆膜（腹膜的脏层）中层为强厚的肌层（由平滑肌组成）内层为粘膜（子宫内膜）,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,（3）子宫的位置,子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输卵管和卵巢。子宫的正常位置呈轻度的前倾前屈位，主要靠子宫韧带及骨盆低肌和筋膜的支托作用。,女性生殖系统解
3、剖与生理,（二）子宫,（4）子宫的固定装置,子宫的阔韧带：位于子宫两侧作用：限制子宫向左右两侧倾倒,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,（4）子宫的固定装置,子宫圆韧带：起于子宫体前上外侧，子宫角的下方，进入并浅出腹股沟管。作用：维持子宫前倾位置的。,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,（4）子宫的固定装置,子宫主韧带：从子宫颈两侧到盆壁，又称子宫旁组织。作用：防止子宫下垂的作用。,女性生殖系统解剖与生理,（二）子宫,（4）子宫的固定装置,子宫骶韧带：从宫颈后面上外侧，绕直肠止于2、3骶椎前直肠子宫襞。作用：维持子宫处于前倾位置。,女性生殖系统解剖与生理,是一对细长而弯曲的肌性管道，全长814
4、cm，是卵子与精子结合场所也是运输受精卵的通道。,输卵管由内向外分为四个部分：输卵管间质部（长约1cm）输卵管峡部（长约23cm）输卵管壶腹部（长约58cm）输卵管伞部（11.5cm）,（三）输卵管,女性生殖系统解剖与生理,功能产生卵子，生成女性激素借卵巢悬韧带，卵巢固有韧带固定于盆腔内。卵巢是以破溃方式排卵，排入腹膜腔。每个月经周期（28天）只有一个卵巢排出卵子。,（一）卵巢的形态呈扁卵圆形，略呈灰白色，被子宫阔韧带后层所包绕，可分为内、外侧两面，前、后两缘和上、下两端,（二）卵巢的固定装置卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）卵巢固有韧带（卵巢子宫索）,（四）卵巢,膀胱：位于趾骨联合之后，子宫之前。由
5、于膀胱充盈可影响子宫及阴道，故妇科检查及手术前必须排空膀胱。,输尿管：起自肾盂，终于膀胱，长约30cm，粗细不一，最细部分的内径34mm，最粗可达78mm。,尿道：介于耻骨联合和阴道前壁之间。由于女性的尿道短而直，有接近阴道，易引起泌尿系统感染。,女性生殖系统解剖与生理,邻近器官,阑尾：位于右髂窝内，有的下端可达右侧输卵管及卵巢部位。,直肠：位于盆腔后部，成人从左侧骶髂关节至肛门，全长1520cm。前为子宫及阴道，后为骶骨。,女性生殖系统解剖与生理,邻近器官,女性生殖系统解剖与生理,二、女性生殖系统的生理功能月经临床表现月经周期的调节生殖器官的周期变化,女性生殖系统解剖与生理,月经临床表现,月
6、经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄一般多在1118岁，月经初潮的迟早，受多种内外因素影响。月经初潮是青春期表现之一。出血的第一天为周期的第一天，两次月经第一日的间隔天数称一个月经周期，一般2135日为一个周期。周期的长短因人而异，月经一般持续时间为28日，多数为46日。出血量平均约50ml，每月失血量超过80ml即为月经过多。,女性生殖系统解剖与生理,生殖器官的周期变化,子宫内膜周期性变化：增殖期：月经周期第514日，相当于卵泡期。分泌期：月经周期第1528日，相当于黄体期。月经期：月经周期第14日，,女性生殖系统解剖与生理,一、男性生殖系统的组成及解剖结构外生殖器、内生殖器睾丸的生理功能精子的
7、发生、成熟及获能,女性生殖系统解剖与生理,外生殖器,阴茎：是男性的性交器官，后端固定于耻骨，中部呈圆柱状，前段为略呈圆锥的阴茎头，尿道外口位于阴茎头前端。,阴囊：使位于阴茎后下方的囊袋状结构容纳两侧睾丸、附睾及血管神经等组织器官。有利于精子的发育。,男性尿道：即是排尿通道，也是精液排出的通道，性兴奋时，尿道神经肌肉的协调动作可以确保尿液不会进入尿道，而只有精液排出,女性生殖系统解剖与生理,每侧体积约1525ml,全长50cm,占精液25%,女性生殖系统解剖与生理,二、睾丸的生理功能,睾丸的主要生理作用：影响胚胎的性别分化刺激生殖器官的生长发育，促进第二性征的出现并维持第二性征维持性欲促进和维持生精功能促进蛋白质的合成,女性生殖系统解剖与生理,三、受精和胚胎早期发育,精子和卵子融合形成的过程称为受精。精子需要依次穿透卵泡细胞、透明带和卵细胞膜才能与卵子结合完成受精。受精成功的重要标志是受精卵分裂，即卵裂，卵裂产生的子细胞称卵裂球。卵裂是胚胎发育的第一阶段，第一次卵裂发生在受精后30小时，第二次发生在受精后40小时，于第三天1216个卵裂球组成的实心胚，形似桑葚，称桑椹胚。,女性生殖系统解剖与生理,三、受精和胚胎早期发育,只要信心在,勇气就在,谢谢,只要努力在,成功就在,
