1、 1 泌尿外科习题 第五十章 泌尿、男生殖系统外科检查和诊断 一、填空题 1、泌尿外科是研究和处理 疾病的学科。 2、尿失禁可分为 、 、 、 。 3、 Addisit 计数是留取 12 小时尿液,离心沉淀计数、红细胞在 以上,白细胞在 以上,管型在 以上均视为异常。 二、判断改错题 1、无痛性血尿一般为 泌尿系结石 的特点 2、 漏尿 是一由于膀膀括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主流出。 三、选择题 A 型题 1、排尿中断的症状常见那种疾病 。 A膀胱癌 B肾结石 C输尿管结石 D膀胱结石 E阴茎癌 2、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 。 A泌尿系肿瘤 B泌尿系统
2、感染 C原发性醛固酮增多症 D泌尿系结石 E泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 。 A输尿管肿瘤 B尿道肿瘤 C尿道 狭窄 D前列腺癌 E膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 。 A急性肾盂肾炎 B急性前列腺炎 C肾结核 D膀胱肿瘤 E肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大 。 A PSA检查 B肛门直肠指检 C排泄性尿路造影 D前列腺穿刺活检 E前列腺 B超 6、下列哪一项检查,不能了解到分测肾功能 。 A血肌酐( Cr)和血尿素氮( BUN)测定 B排泄性尿路造影 2 C肾 小球滤过率和有效肾血流量测定(通过 ECT 检查) D靛胭脂检查 E增强 CT检查 7、尿路
3、梗阻伴残尿量增加,尿液不断从尿道流出,应属那种情况 。 A压力性尿失禁 B急迫性尿失禁 C真性尿失禁 D充溢性尿失禁 E混合性尿失禁 8、下腹外伤患者,小便不能解出,下腹痛,腹肌稍紧张,需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法 。 A尿道造影 B膀胱造影 C排泄性尿路造影 D插入导尿管注水试验 E 膀胱 B超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于 10万 /ml 认为是 。 A尿液污染 B确诊尿路感染 C泌尿系结核 D盆腔炎 E前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长,尿常规检查 pH5,镜检大量脓球可能为 。 A急性肾盂肾炎 B急性膀胱炎 C泌尿系结核 D急性前列腺炎 E急性尿道炎
4、11、新婚后的女孩,有尿频、尿急、排尿疼痛,急性泌尿系感染症状,拟定初步治疗方案,下列哪项 检查最适宜 。 A尿常规 B尿培养 C尿沉淀涂片染色检查 D膀胱镜检查 E尿脱落细胞学 12、右腰部剧烈绞痛,向右下腹放射三小时,大汗淋滴,面色苍白,尿常规RBC+/Hp,那一样检查不应该做 。 A腹部平片检查( KUB) B肾、输尿管 B超检查 C螺旋 CT检查(肾、输尿管) D MRU 检查(磁共振尿路成像) E泌尿系分泌造影 13、泌尿外科疾病中下列哪种疾病伴有血尿 。 A睾丸癌 B肾囊肿 C肾盂癌 D精索静脉曲张 E肾上腺皮质癌 14、患者排出乳白色尿液,但加入 1ml 乙醚后能使尿液清亮,可能
5、 。 A脓尿 B乳糜尿 C晶体尿 D血尿 E气尿 3 15、每次排尿开始有血尿,而排尿终末尿液正常,病变初步是位于 。 A肾、输尿管 B前尿道 C膀胱颈及三角区 D前列腺 E膀胱底部 16、老年患者有会阴不适排尿不畅,血 PSA10ng/ml,可能为 。 A前列腺炎 B前列腺增生症( BPH) C前列腺癌 D神经源性膀胱 E膀胱癌 17、诊断膀胱癌的最好方法是 。 A膀胱造影 B直肠膀胱双合诊 C膀胱镜检查 D尿液脱落细胞 E尿常规 18、检测肾功能严重受损,伴有重度肾积水的最佳方法 。 A排泄性尿路造影 B CT C MRI D MRU E双肾 B超 B 型题 A活动后血尿 B全程无痛性血尿
6、 C尿频尿急后伴血尿 D乳糜性血尿 E阵发性高血压 19、泌尿系结核 。 20、泌尿系结石 。 21、泌尿系肿瘤 。 22、乳糜尿 。 C 型题 A全程性无痛性肉眼血尿 B活动后血尿 C两者都是 D两者都不是 23、肾膀胱肿瘤 。 24、上尿路结石 。 25、先天性马蹄肾 。 4 X 型题 26、排尿困难包括哪几项 。 A尿线变细 B排尿时间延长 C排尿射程缩短 D不便滴沥 E尿失禁 27、尿道膀胱镜检查可以 。 A尿道膀胱有无结石、肿瘤 B测定分肾功能 C取膀胱异物及活检 D扩张狭窄尿道 E膀胱憩室 28、证实有无残尿和测定残尿量,哪几项检查是正确的 。 A排尿后插入导尿管 B排尿后膀胱区叩
7、诊 C肛门直肠指诊 D排尿后膀胱区超声检查 E排尿后 KUB检查 29、疑为膀胱破裂可作哪几项检查确诊 。 A导尿管作膀胱内注液试验 B尿道探 子检查 C膀胱造影 D膀胱尿道镜检查 E MRU 检查 30、下列几种情况有排小便能自控,哪几种排尿异常不属于尿失禁 。 A急性尿失禁 B阴道膀胱瘘 C输尿管异位开口 D压力性尿失禁 E充溢性尿失禁 31、目前临床上常用的肾功能检查方法有 。 A血肌酐、血尿素氮测定 B内生肌酐清除率测 C尿浓缩稀释联合检查 D肾小球滤过率和有效血液量测定 E 排泄性尿路造影 32、下列哪些疾病容易在尿液脱落细胞中查到癌细胞 。 A肾盂癌 B肾癌 C肾母细胞癌 D膀胱癌
8、 E肾上腺皮质癌 33、下列哪几种方法可以帮助上尿路结石定位诊断 。 A肾、输尿管 B超检查 B腹部平片( KUB) C同位素肾图 D MRU E螺旋 CT检查 四、名词解释 1、尿少( oliguria) 2、尿闭( anuria) 3、 尿潴留( urinary retantine) 5 4、尿流动力学测定 (urodynamics) 5、阳痿( impotence) 6、尿失禁( incontinence) 五、问答题 1、肾功能检查常用方法有? 2、什么叫尿频,引起尿频的各种原因? 参考答案 一、填空题 1、泌尿男生殖系统及肾上腺外科 2、真性尿失禁 压力性尿失禁 急迫性尿失禁 充溢性
9、尿失禁 3、 50 万 100 万 5000 二、判断改错题 1、错 应为泌尿系肿瘤 2、错 应为尿失禁 三、选择题 1、 D 2、 C 3、 C 4、 D 5、 C 6、 A 7、 D 8 D 9 B 10、 C 11、 B 12、 D 13、 C 14、 B 15、 B 16、 C 17、 C 18、 D 19 C 20、 A 21、 B 22、 D 23、 A 24、 B 25、 D 26、 ABCD 27、 ABCE 28、 ABD 29、 ACD 30、 BC 31、 ABCDE 32、 AD 33、 ABE 四、名词解释 1、尿少( oliguria):每日排尿量少于 400ml。
10、 2、尿闭( anuria):每日尿量少于 100ml。 3、尿潴留( urinary retantine):指膀胱内充满尿液,而不能排出。 4、尿流动力学测定 (urodynamics):是借助流体力学及电生理学方法研究排尿功能障碍的一种技术。 5、阳痿( impotence) :阴茎勃起不坚和不能勃起,而不 能性交者。 6、尿失禁( incontinence):尿液不能控制而自行流出。 五、问答题 1、答:( 1)尿比重测定 6 ( 2)血肌酐和血尿素氮测定 ( 3)内生肌酐清除率 ( 4)肾小球滤过率和有效肾血流量测定( ECT检查) 2、答:排尿次数增多称为尿频,正常人白天排尿 4-6
11、 次,夜间 0-1 次 原因:生理性尿频 多饮水,服用利尿食品,精神因素亦可引起尿频 病理性尿频 泌尿生殖道炎症,各种原因引起膀胱容量减少下尿道梗阻以致残余增多引起的尿频、糖尿病、尿毒症、肾浓缩功 能障碍引起尿频。 第五十一章 泌尿、男生殖系统畸形 一、填空题 1、泌尿男生殖系统畸形( Anomalies of the Genitourinary tract)是由 或 造成的发育缺陷性疾病。 2、隐睾( cryptorchidism)给患者造成的不良后果主要是 、 。 3、囊性肾病变 (cystic kidney diseaee)可分为 和 两大类。 4、尿道下裂( hypospadias)手
12、术治疗原则是 , 。 二、判断改错题 1、 2 岁以内的隐睾患者可 不作任何处理系 先天性。 三、选择题 A 型题 1、隐睾的简便检查方法是 。 A体查 B CT C腹腔镜 D B超 E MRU 2、诊断隐睾最常用的特殊检查方法是 。 A血管造影 B CT C B超 D膀胱镜 E MRU 3、 2 岁以内的隐睾患者主张 。 A观察 B 肌注 HCG C积极手术 D应用雄激素治疗 E应用雌激素治疗 4、经影像学检查未发现睾丸,最可有的诊断是 。 A睾丸缺如 B高位隐睾 C睾丸萎缩 D设备误差 E睾丸坏死 7 5、隐睾对人体构成的危险是 。 A不育 B睾丸萎缩 C睾丸恶变 D睾丸炎 E睾丸鞘膜积液
13、 6、单侧隐睾对患者的生育能力有影响,其主要原因为 。 A患侧睾丸发育不良 B先天性不育 C对侧睾丸发育不良 D患侧睾丸产生“抗睾丸因子”影响对侧睾丸 E双侧睾丸发育不良 7、包皮嵌顿三天,阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血,紧急处理 。 A用药物控制感染 B试行包皮复位 C包皮嵌顿环切开 D包皮水肿部位穿刺抽水 E包皮环切术 8、输尿管口囊肿常伴发什么疾病 。 A肾发育不良 B马蹄肾 C重复肾 D孤独肾 E多囊肾 9、导致先天性肾孟输尿管连接 部 (UPJ) 梗阻的常见原因是 。 A结石 B管腔内狭窄 C腹膜后纤维化 D迷走血管压迫 E结核 10、异位输尿管口囊肿常来源于重复肾的 。 A上位肾
14、B下位肾 C发育不良肾 D对侧肾 E以上都不是 11、电镜下 UPJ 梗阻病变部位平滑肌细胞间的改变是 。 A胶原纤维减少 B胶原纤维断裂 C胶原纤维增多 D胶原纤维缺乏 E以上都不是 12、诊断小儿肾积水最常用的检查方法是 。 A KUB平片 B彩色多普勒 C B超 D MRI E IVP 13、切除积水肾的参考指标,大部分肾皮质厚度是 。 A 3mm E 2mm 14、 UPJ 梗阻治疗的目的是 。 A切除病肾 B解除梗阻,改善肾功能 8 C肾盂整形 D恢复肾脏形态 E恢复肾功能 15、治疗 UPJ 梗阻的首选术式是 。 A Y-V 成形术 B Anderson-Hynes 肾盂成形术 C
15、输尿管镜下狭窄段内切开 D输尿管狭窄球囊扩张术 E双丁管留置术 16、对排泄性尿路造影不显影的 UPJ 梗阻,明确梗阻部位的有效检查是 。 A MRI B利尿性肾图 C CT D患侧输尿管逆行插管检查 E B超 17、鞘膜积液的特征是 。 A均质实质性肿块 B透光试验阳性 C透光试验阴性 D肿块胀痛可闻及肠鸣音 E平卧时肿块可消失 18、较大的睾丸鞘膜积液,对 睾丸发育的不良影响是 。 A癌变 B并发睾丸炎 C导致睾丸发育不良 D不育 E导致精索静脉曲张 19、睾丸鞘膜积液的最佳治疗方法是 。 A中药治疗 B硬化剂注射疗法 C手术治疗 D等待观察 E物理治疗 20、各型尿道下裂共同的特点有 。
16、 A阴茎明显下曲 B尿道外口位置正常 C阴茎发育差 D龟头扁平 E冠状沟消失 21、矫正阴茎下曲畸形最好的办 法是 。 A切除纤维索 B将尿道外口下移 C做成的新尿道有足够长度 D阴茎背部白膜折叠 E局部注射硬化剂 22、尿道下裂最适合手术的年龄是 。 A 6 个月以内 B 3 岁 C 5 岁以上 D 6 个月至 2 岁 E 2 岁至 3 岁 9 23、输尿管口囊肿最常见的临床症状是 。 A尿路感染 B尿路梗阻 C尿道口肿块 D下腹疼痛 E尿失禁 24、发现女孩尿道口肿物应考虑 。 A输尿管口囊肿 B尿道肉阜 C尿道粘膜脱垂 D尿道口囊肿 E处女膜伞 25、 3 岁小女孩,自一岁后发现小孩经常
17、打湿裤子,但又有正常排尿。用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大 。 A膀胱阴道瘘 B输尿管阴道瘘 C输尿管异位开口 D神经源性膀胱 E尿道肉阜 26、 5 岁男孩右侧阴囊内一包块,尿频、透光试验阳性,平卧后可部分消失不痛,考虑哪种可能性大 。 A右侧斜疝 B右侧 睾丸鞘膜积液 C右侧交通性睾丸鞘膜积液 D右侧睾丸肿瘤 E右侧精索静脉曲张 B型题 A能自行排尿,但又经常打湿裤子 B右侧阴囊包块透光试验阳性 C两上腹包块,伴肾功能不全 D阵发性高血压 E 5 岁男孩阴囊发育不良,无内容物 27、多囊肾 。 28、输尿管异位开口 。 29、睾丸鞘膜积液 。 30、隐睾 。 C 型题
18、 A阴囊均质囊性肿块透光实验阳性 B睾丸囊性肿块平卧后可部分缩小 C两者都是 D两者不都是 31、右侧睾丸鞘膜积液 。 32、右侧交通性睾丸鞘膜积液 。 10 33、右侧睾丸精原细胞癌 。 X 型题 34 诊断小儿肾积水的方法 。 A B超 B排泄性尿路造影 C MRU D MRI E肾图 四、名词解释 1、包茎 (phimosis) 2、包皮嵌顿 (paraphimosis) 五、问答题 1、多囊肾的病因及分类? 参考答案 一、填空题 1、遗传 环境因素 2、睾丸恶性变 不育 3、遗传性 非遗传性 4、矫正阴茎弯曲畸型 恢复尿道连续性 二、判断改错题 1、错 应肌注 HCG 三、多选题 1、
19、 A 2、 C 3、 B 4、 B 5、 C 6、 D 7、 C 8、 C 9、 B 10、 A 11、 C 12、 C 13、 C 14、 B 15、 B 16、 D 17、 B 18、 C 19、 C 20、 C 21、 A 22、 D 23、 B 24、 A 25、 C 26、 C 27、 C 28、 A 29、 B 30、 E 31、 A 32、 B 33、 D 34、 ABC 四、名词解释 1、包茎 (phimosis):包皮不能上翻使阴茎头外露。 2、包皮嵌顿 (paraphimosis):包皮外口较紧者,若勉强翻转包皮,而未及时复位使包皮紧勒于冠状沟引起远端包皮和阴茎头回流障碍者。 五、问答题 1、答:多囊肾为先天性遗传性疾病 分为常染色体显性多囊肾(成人型)和常染色体隐性多囊肾(婴儿型)