1、解放军总医院张黎明,观摩世界技能大赛 护理赛项的启示,张 黎 明,世界技能竞赛（Worldskills）,世界技能竞赛（Worldskills）是全世界最高水平最有影响力的职业技能竞赛之一，1950年首次主办，至今已有64年历史。 世界技能竞赛在45个技能门类中设定了国际标准，内容涵盖艺术创作、建筑与工艺、信息与通信技术、社会与私人服务、运输与物流等等。每两年举办一次，由各国申请主办,我国2010年加入该组织我国2011年参加比赛2013年开始获奖银奖2015年政府组团参赛29项2015年政府组团观摩大赛2015年获金牌6块、银牌5块、铜牌3块,世界技能竞赛（Worldskills）,世界技能
2、竞赛（Worldskills）,护理赛项属于社会与私人服务比赛内容:个案护理：采用标准病人设计护理情景 如：肺炎、骨折、支气管哮喘、造瘘口护理 脑卒中患者的基础护理和康复护理 居家护理、健康教育,世界技能竞赛（Worldskills）,我国2011年首次组团观摩护理賽项教育部2013年再次组团观摩护理賽项人社部2015组团代表国家参赛教育部2015年由有关领导带队观摩賽项通过观摩看我国的职业教育与世界各国和地区职业教育的差距,职业教育快速发展,当前经济形势及国家战略职业教育进入了黄金时期人大开展法律执行情况检查开展职业教育年活动 开展职业教育周活动新闻集中报道各行各业职教情况,影响疾病谱演变,
3、医学模式形成源于疾病谱的演变疾病谱的演变有赖于人类活动的社会活动人类社会活动，导致了新的疾病谱 医学模式的改变影响着医疗护理工作医疗护理工作方式影响医院管理模式,影响社会老龄化,老龄化社会：一个国家或一个地区的60岁以上的人口占该国家或地区人口总数的10%或以上，或者65岁以上的人口占该地人口总数的7%或以上。 -联合国教科文组织,影响社会老龄化,我国已经开始进入人口老龄化快速发展期，截至2010年底， 60岁以上老年人口共1.77亿，占总人口13.26%，老年人口年净增加800-1000万。农村老龄化程度高于城市。预计到2014年，老年人口总数超过2亿。本世纪中叶，老龄人口将达到4.37亿！
4、 中国已经进入老龄化社会！,影响社会老龄化,我国60岁以上人口是整个欧洲老年人口的总和全世界4位老人中有一位中国人全亚洲2位老人中有一位中国人到2050年，平均每3个人有1个60岁以上老人，老龄化问题形势严峻 中国未富先老的社会面临困境。,临床医学发展趋势,从急性传染病到慢性非传染病，从感染性疾病到慢性病、老年病使医学从治疗医学逐步转向照顾医学。,医院的发展与变化,医院内的治疗时间越来越少，医院外的康复治疗越来越多病人平均住院日越来越少门诊咨询解决问题越来越多医院病人周转时间越来越短需长期照顾的患者越来越多延伸医疗社区服务越来越多,发展医院功能多元化,单纯医疗型 医疗预防康复型封闭型管理 开放
5、型管理经验型管理 标准化规范管理,目前，还存在着很大的差距,护士条例中要求的护理职责,正确执行医嘱,病 情 观 察,预 防 保 健,康 复 指 导,健 康 教 育,护理岗位的变化与发展,在医院工作的护士在社区工作的护士在学校工作的护士在养老机构工作的护士在旅游机构工作的护士在社会机构工作的护士在政府工作的护士,教学要适应发展改变,技术难度越来越高培训要求越来越多资质准入越来越严管理范围越来越宽技能操作数字化多人员流动越来越快,挑战护理教学变革,美国加拿大学者认为世界上的问题分为三类：简单问题：如烤面包，学习基本技能成功几率大复杂问题：发射火箭，团队合作是成功关键极端复杂的问题：抚养子女，照顾病
6、人 因为每个人都是独一无二的，结果不确定性很大 所以护理学能够成为一级学科也是与此原因分不开,职业教育的理念,不是培养廉价劳动力廉价劳动力与培养高技能人才之间的差距-国家的综合国力职业教育是培养人才的教育，不是简单培训廉价劳动力的教育。,护理职业教育的理念转变,重视对护士素质的训练增进护理人员对护士职业的理解重视人文关怀的课程内容的学习重视对护士综合能力的培养,护理职业教育的原则,重视学生思维方式的培养和训练重视对患者整体护理评估的训练重视把理论应用于操作中的训练重视对技能操作基本原则的把握不把主要精力放在抠操作细节,护理职业教育原则,创造安全的学习环境，允许护士培训学习时在实验室犯错误，要求
7、护士在临床病人身上不出问题，否则患者就不安全。建立全仿真模拟实训实验室是国外目前的快速发展趋势。,护理教育改革的重点,面向人民需求，培养合格人才护理教育要硬件更要软件要重视护理的文化建设要形成良好的职业风尚学校和医院是人才的摇篮有好学校好医院才有好护士,观摩世界护理技能大赛,医疗护理专业比赛形式（伦敦2011）医疗护理赛项以两人一组的形式进行比赛比赛共进行5场，每场一个标准病人个案参赛组合作护理患者从接待患者到完成各项护理评估从一般护理到病情变化处置把各项护理操作融入整体护理中,观摩世界护理技能大赛,医疗护理专业比赛形式（巴西圣保罗）医疗护理赛单人操作的形式进行比赛每场护理一个标准病人的情景处
8、置从接待患者到完成各项护理评估从一般护理到病情变化处置把各项护理操作融入整体护理中,观摩世界护理技能大赛,医疗护理专业比赛形式（巴西圣保罗）从一般护理到病情变化处置把各项护理操作融入整体护理中晨间护理、中风患者移动、发热患者护理 哮喘患者健康教育、下肢静脉曲张护理,观摩世界护理技能大赛,医疗护理专业比赛形式（巴西圣保罗） 增加了同声传译增加了健康教育增加了居家照顾护理增加了康复锻炼指导比赛形式改为单人操作 每位选手按项目参赛,观摩世界护理技能大赛,评分标准（满分100分）分析和计划 -10分沟通交流、道德规范、法律问题-30分护理、看护及药物治疗-35分医护安全、人体工程学、环境的保护和可持续
9、性发展 -10分自我评价总结-15分,观摩世界护理技能大赛,利用所掌握的医疗护理知识，对病患提供健康、成长、发育，以及护理和康复的帮助。将法律、道德规范、人体工程学、尊重病患、安全护理、环境的保护和可持续性发展等原则灵活运用到实践中。对个人实践流程进行正确的评估和总结。赛后接受医疗护理专家评委的反馈意见。,社会发展需要健康服务,联合国的全球民意调查结果 排在各国民众最关注的问题 第一位 - 健康问题 世界卫生宪章和经济社会文化权利国际公约 健康是基本人权的一部分,发展目标,2020年实现全面建成小康社会的奋斗目标，“要人人享有基本医疗卫生服务”。全面建设小康社会。,人才培养关系到的健康,卫生健康事业发展迅速 护理人员将是长期的紧缺人才 为学生规划职业发展是教师的义务 培养合格护士是学校的社会责任,护士培养关系公众健康,卫生健康事业发展迅速 护理人员将是长期的紧缺人才 为护士规划职业发展是教育者的义务 培养合格护士是教育者和管理者的必须承担的社会责任。,尊重护士，爱护护士,护士在生与死之间创造不同 护士在痛苦与舒适之间创造不同 护士在健康与残疾之间创造不同 “全社会都应当 “尊重护士，爱护护士”让护理工作来证明护士的职业价值,谢谢,
