1、青春别“痘”我,俗称“青春痘”、又名“粉刺”、“酒刺”、“暗疮”等,通常发病于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。 它是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病,临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎症丘疹、脓包、结节、囊肿等位主要表现。这种疾病青春期多见、但也不完全受年龄阶段的限制,从儿童到成人,几乎所有年龄段的人都可能发病。,“青春痘” = “痤疮”,长青春痘和引起青春痘的原因,雄激素分泌增加,引起皮脂分泌增多,预计在毛囊内.,毛囊漏斗部及皮脂腺导管角化过度,上皮细胞不能正常脱落,使毛囊口变小及管腔狭窄、闭塞,导致皮脂排泄不畅,皮脂淤积于毛囊口而形成脂栓.,毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖,痤疮丙
2、酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸,同时趋化炎症细胞和介质,最终诱导并加重炎症反应。,病因及发病机理,内分泌因素,毛囊皮脂腺导管有角化异常,微生物感染,痤疮有明确的遗传背景,研究表明,痤疮的发病开始时间和遗传有关。不同种族中痤疮发病情况不同,欧美的发病率高于非洲和亚洲。,炎症反应包含免疫性和非免疫两个方面。粉刺中的物质通过毛囊壁“漏出”启动炎症,多种蛋白酶(脂酶、磷酸酶和透明质酸酶等)、IL(包括IL-1和IL-1)和TNF参与炎症过程,包括对真皮内异物反应。体外腺管生长模型研究显示,许多粉刺中IL-1水平升高,炎症反应可能涉及这些细胞因子;炎症启动后发生毛囊壁毁坏,可产生丘疹、脓疱、结节
3、和囊肿。,免疫学因素,其它因素,饮食、肠胃功能、环境因素、化妆品及精神因素可诱发和加重痤疮发生。,遗传因素,长痘痘的原因是什么?痘痘又称是“痤疮”,在生活中是比较常见的皮肤疾病,专家称,当我们人体发于后,几乎每个人都会患有几点痘痘在脸上,严重的影响的自我形象。遗传因素:痤疮是一种多因素引起的疾病,在有遗传因素的条件下,雄性激素分泌增多和毛囊口内的病菌作用是痤疮发病的两个主要因素。皮脂的大量分泌,使皮肤油光发亮,毛囊口亦随之扩大,过多的皮脂不能及时排出,瘀积在毛囊内,造成堵塞,继而产生皮肤疾病。身体因素:大便干燥、便秘、清气不升,浊气不降,致毒气上升,毒素上泛,口舌生疮、牙龈肿痛、声音嘶哑,皮肤
4、油腻,诱发痤疮,脂溢性皮炎,脂溢性脱发。饮食因素:也是常见的痤疮的病因。偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者,均可刺激皮脂腺肥大、增生,分泌大量皮脂,诱发痤疮。,长青春痘的原因是什么,环境因素:包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染,经常使皮肤处于一种紧张的防御状态,皮肤新陈代谢减慢,造成皮肤抵抗力下降,易诱发痤疮。油性皮肤:皮脂腺分泌旺盛,易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境,发生感染。化妆品因素:长期滥用化妆品,刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞,从而诱发痤疮。这同样是常见的痤疮的病因。药物因素:长期口服避孕苭。苭物性雄激素或类激素。这是痤疮的病因中比较常见的一种。,经常熬夜:常
5、超过12点后才睡觉,造成内分泌紊乱,让皮脂腺过度分泌。不健康的饮食习惯:爱吃肉、油炸食物、甜点,不爱吃青菜水果,吃肉不吃蔬果会使消化系统不正常,体内毒素堆积。细菌的侵害:流汗后或洗脸后,没有随手擦干脸的习惯,弱碱性的汗水有利于细菌繁殖,中性的水质会稀释皮脂膜的酸度,让抵抗外菌侵入的能力减弱。,引起青春痘的诱因:,临床表现及分类,发病年龄,好发部位,皮疹表现,本病好发于11、12岁35岁的青年男女,故俗称“青春痘”,近年来发病年龄在逐渐扩大,8-12岁少儿组、35-45岁中青年组、50-60岁老年组的发病人数呈上升趋势。,皮损主要发生在面部,尤以面部中央的额部、鼻部、双颊部及颏部为多,也见于背部
6、、上胸部和肩部等皮脂腺丰富部位,也有极少数侵犯四肢和臀部的泛发型痤疮。面部中央尤其是鼻背和眼周皮肤常无皮损。,起初损害为位于毛囊口的白头粉刺或黑头粉刺。白头粉刺为灰白色小丘疹,约针尖至针头大小,临床上常见不到开口,不易挤出脂栓。痤疮的损害呈多形性,有炎性或非炎性两种。前者包括丘疹、脓疱、结节、囊肿,后者包括皮脂溢出、开放性粉刺、闭合性粉刺,严重者皮肤可留下炎症后色素沉着与瘢痕。,临床表现,痤疮分类,1.寻常性痤疮,2.重度痤疮,皮损以粉刺、炎性丘疹、脓疱为主,炎性丘疹最多见,常对称分布,数目可少而稀疏或多而密集,治愈后可遗留色素沉着或瘢痕。,多在男性中发生,女性罕见。可有聚合性痤疮与爆发性痤疮
7、两种类型。在寻常型痤疮的基础上出现脓肿、囊肿、结节、溃疡等,愈合后可形成瘢痕。,此外,临床上还根据病情的轻重,采用pillsbury分类法将痤疮分为IIV度(见下表).,根据皮损可将痤疮分为以下两种:,痤疮的形成过程,白头,黑头,丘疹,脓胞,结节,囊肿,疤痕,一、粉刺亦称点状痤疮或寻常性痤疮,二、丘疹型痘痘,三、脓疱型痤疮,四、结节型痘痘,五、囊肿型痤疮,丘疹为高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆,一般会冒白尖。,六、萎缩性痤疮,七、聚合性痤疮,八、坏死性痤疮,九、痤疮瘢痕,烦恼?别“痘”了,青春痘治疗的误区:1、 痤疮可以自行消退不需要治疗 痤疮的确有一定的自限性,表现在本病有一定的发病
8、年龄和自然病程。大多数人发病的高危期是青春期,以后逐渐自行缓解和消退。但是治疗还是需要的2、 痤疮是治不好的,要等到结婚后自行消退 这是一个和上面的误区非常类似的误区。其实痤疮是一个能够治愈的皮肤疾病,大多数人不但能治愈而且能不再复发,但是必须要有一个正规的治疗和足够长的治疗疗程。否则痤疮会反复存在,反反复复。3、 痤疮是由于使用了不合适的化妆品引起的 或许过去的一些化妆品的确能导致痤疮的形成,或者能使原来的痤疮病情加重。但是化妆品科学发展到现在,这种可能性已经非常小。4、 化妆品可以治疗好我的痤疮 化妆品本身是用于皮肤的保健和护理的。国家对化妆品最大的要求是它对皮肤必须是安全的、没有刺激的、
9、能够湿润皮肤和保护皮肤。,5、 痤疮是非常容易治疗的,可以数日见效这是最多出现在各类商业性宣传中的广告用语。随着皮肤科学的发展,痤疮的治疗现在变得比较容易而且可靠,但是我们应该清楚,即便是非常有效的治疗,通常也要维持到数月以后,以防止复发。6、 痤疮是螨虫引起的 当你阅读了前面的发病机制后相信你不再会相信螨虫能引起痤疮。实际上在我们的毛囊中的确会有一种叫做毛囊虫的东西寄生着,这是非常正常的,就像细菌存在于我们的皮肤上一样没有什么特别的,但是有的时候毛囊虫的确能引起一种叫做毛囊虫皮炎的疾病,但是这种疾病和痤疮是有很大差别的,不要混淆。7、 痤疮是内分泌失调引起的 这是一个流传最广泛,而且也是最具
10、有代表的误区之一。对体内激素水平的“正常”波动便反应过度,引起痤疮的病理性改变。8、 痤疮是由于饮食不节制引起的 皮肤在有炎症时很多食品会加重皮肤的炎症而使病情加重一些,主要是指那些辛辣食品,如火锅或辣椒等9、 痤疮是由于便秘引引起的 这是一个典型的带有民间色彩的观点10、 皮肤的清洁卫生问题是导致毛孔堵塞的原因,最后导致痤疮的发生。,预防痤疮的方法1.无刘海 不要留前刘海头发的磨擦会剧前额的青春痘和粉刺。2.好习惯 养成良好的生活习惯和有规律的作息时间。3.睡眠足足 充足的睡眠不仅使您获得健康的体魄和充沛的精力还是皮肤健美的秘诀之一。4.慎饮食 平时用餐请注意营养平衡多食用蔬菜水果。5.慎用药品 有些药物可能会造成或加剧青春痘和粉刺如苯巴比妥药物、锂、激素、某些维他命如D、B12等所以服用药物时必须先询问医生。怀孕的女士请向医生咨询以保证使用对胎儿绝对安全的药品。 6.拒阳光 当心阳光它是青春痘和粉刺的坏朋友。虽然日晒后您会发现皮肤晒黑、油性皮肤和青春痘,谢谢!,