1、甲状腺疾病习题 一、 A1 题型 ( 单个的最佳选择题 ) 答题说明： 每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案。请从其中选择一个最佳答 1 案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1 内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素 A 通过血液传递 B 通过细胞外液局部传递 C 通过细胞外液邻近传递 D 直接作用于自身细胞 E 细胞内直接作用 2 内分泌系统的反馈调节是指 A 神经系统对内分泌系统的调节 B 内分泌系统对神经系统的调节 C 免疫系统对内分 泌系统的调节 D 内分泌系统对免疫系统的调节 E 下丘脑 垂体 - 靶腺之间的相互调节 3 对内分泌腺功能
2、减退性疾病治疗主要采用 A 替代治疗 B 病因治疗 C 对症治疗 D 支持治疗 E 放疗或化疗 4.ACTH 是指 A 促肾上腺皮质激素释放激素 B 促肾上腺皮质激素 C 促甲状腺激素释放激素 D 促甲状腺激素 E ，促性腺激素释放激素 5 引起地方性甲状腺肿的最常见原因是 A 碘缺乏 B 碘过多 C.TH 合成障碍 D 致甲状腺肿物质 E.TH 需要量增加 6 单纯性 甲状腺肿甲状腺摄 131I 率 A 大多增高，高峰提前，不被 T3 抑制 B 大多增高，高峰不提前，可被 T3 抑制 C 大多正常，高峰提前，可被 T3 抑制 D 大多正常，高峰不提前，不被 T3 抑制 E 大多降低，无高峰，
3、不被 T3 抑制 7 甲状腺性甲亢中最多见的是 A 多结节性毒性甲状腺肿 B.Graves 病 C 毒性腺瘤 D 甲状腺癌 E 碘甲亢 8.Graves 病的典型临床表现有 A 基础代谢率升高，甲状腺肿 B 基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C 突眼，甲状腺肿， 心率增快 D 突眼，甲状腺肿，多食，消瘦 E 高代谢综合征，甲状腺肿，眼征 9 关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确 A 主要取决于病因 B 多数患者可用 TH 治疗 C 手术治疗可首选 D 可采用碘化食盐防治 E 成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗 10 ，亚临床型甲亢的特点是 A 血 T3 、 T4 ， TSH B 血 T3 、 T4
4、正常， TSH C 血 T3 正常、 T4 ， TSH D 血 T3 、 T4 正常， TSH E 血 T3 、 T4 ， TSH 正常 11 直接反映甲状腺功能状态的指标是 A.TT3 、 TT4 B.rT3 、 TT4 C.TT3 、 TT4 、 TSH D.TT4 、 TSH E.FT3 、 FT4 12 甲亢危象的主要临床表现是 A 心率增快，血压增高，脉压增大 B 高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁 C 血压增高，心力衰竭，肺水肿， D 低血压，低体温，休克 E 心率增快，心律失常，心力衰竭 13 甲亢药物治疗后停药的重要指标是 A.TRH 兴奋试验正常 B.T3 抑制试验正常 C 甲状
5、腺摄碘率正常 D.TSH 测定正常 E.TSAb 转阴 14 抗甲状腺药物的作用机制 A 抑制甲状腺细胞摄取碘 B 抑制甲状腺组织释放碘 C 抑制 TPO 活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联 D 抑制甲状腺组织释放 TH E 增加甲状腺激素的降解 15 抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为 A 增加抗甲状腺药物剂量 B 抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素 C 停用抗甲状腺药物 D 加用碘剂 E 加用 受体阻滞剂 16 抗甲状腺药物有两类 A 咪唑类和磺脲类 B 咪 唑类和硫脲类 C 咪唑类和碘制剂 D ，磺脲类和双胍类 E 磺脲类和硫脲类 17 抗甲状腺药物引起
6、外周血白细胞减少时的停药指征为 A 白细胞 25 岁 B 妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C 抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发 D 某些高功能结节 E 非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 19.131I 治疗甲亢最常见的并发症是 A 突眼加重 B 诱发甲状腺危象 C 甲状腺癌变 D 甲状腺功能减退 E 血小板减少 20 手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证 A 中、重度甲亢，药物治疗无效 B 甲亢复发或不愿长期服药 C 妊娠早期和晚期 D 结节性甲状腺肿伴甲亢 E 胸骨后甲状腺肿伴甲亢 21 对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确 A 禁用放射性碘治疗 B 药物治疗首选 PTU C 慎用普萘洛尔 D 手术宜于妊娠中
7、期施行 E 可选择碘剂治疗 二、 B1 题型 ( 标准配伍题 ) 答题说明 首先列出 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案，随后提出一组考题，请从备选答案中选出一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑。 (22 25 题共用备选答案 ) A 血 T3 、 T4 ， TSH B 血 T3 、 T4 ， TSH C 血 T3 、 T4 ，甲状腺摄 I 率 D 血 T3 、 T4 ， TSH E 血 T3 、 T4 正常，甲状腺摄 I 率 22 单纯性甲状腺肿 23.Graves 病 24 亚急性甲状腺炎 25 桥本甲状腺炎 三、 A2 题型 ( 病历摘要型最佳选
8、择题 ) 答题说明 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A 、 B 、 C 、 D 、 E 五个备选答案请从其中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 。 26 女性， 18 岁。轻度甲亢征群，血清 TT4 正常，下列哪项检查有助于诊断 A 基础代谢率测定 B 血清 TT3 测定 C 甲状腺摄 131I 率 D.TSH 测定 E 血清 TT3 测定 27 女性， 58 岁。甲状腺 I 度肿大，反应迟钝，腹泻，厌食。实验室检查： FT3 ， TT4 正常， TSH ，甲状腺摄 131I 率正常。诊断考虑 A 亚急性甲状腺炎 B 亚临床型甲亢 C.T3 型甲亢 D
9、 甲状腺危象 E 淡漠型甲亢 28 女性， 36 岁。 Graves 病 患者 PTU 治疗症状控制，甲状腺缩小，维持治疗 25mg d 已 1 年半。考虑停药，宜选用哪项指标 A.TSAb 测定 B 甲状腺摄 131I 率 C.T3 抑制试验 D 放射性核素扫描 E 基础代谢率测定 29 女性， 28 岁。妊娠 5 月合并甲亢。治疗选择 A 首选药物治疗 B 待分娩后治疗甲亢 C 首选碘剂治疗 D 首选放射性 131I 治疗 E 首选手术治疗 30 女性， 28 岁。妊娠 5 月合并甲亢。药物治疗 A 首选 PTU B 首选 MM C 首选 TH D 首选 MTU E 首选 CMZ 31 中
10、年男性，心悸、消瘦 2 年。体格检查：结节性甲状腺肿伴血管杂音，心脏增大，房颤律，心尖部 级 SM 。诊断为 A 甲亢性心脏病 B 风湿性心脏病 C 冠心病 D 心肌病 E 先心病 32 中年女性，甲亢患者。抗甲状腺药物 治疗 8 个月，外周血白细胞降至 3 109 L ，中性粒 10 年的 1 型糖尿病患者的主要死亡 原因是 A ，糖尿病酮症酸中毒 B 非酮症高渗性昏迷 C 脑血管意外 D 糖尿病肾病肾衰竭 E 心血管事件 8 糖尿病患者失明的主要原因是 A 脑血管意外 B 白内障 ， C 视网膜病变 D 青光眼 E 虹膜睫状体病变 9 糖尿病性神经病变最常见的部位是 A 周围神经病变 B
11、颅神经病变 C 植物神经病变 D 中枢神经病变 E 脊髓病变 10 目前诊断糖尿病的主要依据是 A 糖化血红蛋白测定 B 血浆胰岛素测定 ， C 免疫学指标 D 尿糖测定 E 血葡萄糖测定 11 糖尿病诊断标准是：症状 + 静脉血浆葡萄糖值 A.随机 11.1mmol L 或空腹 7.0mmoL L 或 OGTF 中 2 小时 11.1mmol L B.随机 7.8mmol L 或空腹 7.0mmol L C.随机 11.1mmol L 或空腹 7.8mmol L D.随机 6.1mmol L 或空腹 7.0mmol L E.随机 6.1mmol L 或空腹 7.8mmol L 12 空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准 为
