1抗菌药物规范化使用2抗菌药物应用基础知识抗菌药物使用分级管理制度围手术期预防性使用抗菌药物3第 一 部 分抗菌药物应用基础知识4抗菌药物常见类型 青霉素类头孢菌素类其它内酰胺类氨基糖苷类大环内酯类喹诺酮类林可霉素和克林霉素多肽类其它抗菌药物5按药效分类:第一类:繁殖期杀菌剂:如青霉素、头孢菌素第二类:静止期杀菌剂:如氨基糖苷类、多粘菌素第三类:速效抑菌剂:如大环内酯类、四环素、氯霉素第四类:慢效抑菌剂:如磺胺类6药物联用1+2=协同(增强)1+3=拮抗2+3=协同1+4=协同7-内酰胺类抗生素种类青霉素类头孢菌素类其他-内酰胺类R CO NHSCOOHNO RR CO NHS CH2CH3COOHNO青霉素 头孢菌素8内酰胺类作用机制通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用。细菌的细胞膜上具有青霉素结合蛋白(PBPs),与-内酰胺类具高度亲和力,二者紧密结合后则干扰细菌细胞壁合成代 ,使细菌 化而 9青霉素类1. : 青霉素G, 青,青霉素V2. : 林, , ,氯 , 氯3. , 抗 : 氨 林, 林4. ,抗 :基类 林 , ,磺 基类 林, , , 10青霉素 青霉素的繁殖期杀菌剂currency1 性,“分 性fifl :G+菌, 菌,”, -内酰胺 ,菌 药型抗生素,应分 药 内药