1、建设项目环境影响报告表（报批本）项 目 名 称： 武山县渊丰中西医结合医院建设项目 建设单位（盖章）： 武山县渊丰中医医院有限公司 编制日期：2018 年 12 月国家环境保护部制建设项目环境影响报告表编制说明 建 设 项 目 环 境 影 响 报 告 表 由 具 有 从 事 环 境 影 响 评 价 工 作 资 质 的 单 位编 制 。1、项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过 30 个字（两个英文字段作一个汉字） 。2、建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3、行业类别按国标填写。4、总投资指项目投资总额。5、主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院
2、、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6、结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7、预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8、审批意见由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。- 1 -建设项目基本情况项目名称 武山县渊丰中西医结合医院建设项目建设单位 武山县渊丰中医医院有限公司法人代表 李虎主 联系人 张杰通讯地址 武山县福源路安康园 13 号联系电话 1820159008
3、7 传真 邮政编码 741300建设地点 武山县福源路安康嘉园 13 号楼立 项 审 批 部 门 / 批准文号 /建设性质 新建 行 业 类 别 及 代 码 Q8413 中西医结合医院占地面积 4900m2 绿化面积总 投 资 (万 元 ) 600 其 中 ： 环 保投 资 （ 万 元 ） 44 环保投资占总 投资比例（%）7.33评 价 经 费 （ 万 元 ） 预 期 投 产 日 期工程内容及规模1.项目由来及建设意义近年来，随着新型农村合作医疗及城镇居民合作医疗等惠民政策的实施，国家对群众的医疗保障力度逐步加大，武山县群众对医疗服务行业的要求也越来越高，尤为突出的表现是病人数量急速上升，势
4、头迅猛，武山 县仅 有武山县人民医院、 妇产医院等综合性医疗机构，随着就医人员的增加，武山 县现 有医院开设的病床已远不能满足需求，各科室都普遍在病房和过道内加床，各骨干科室加床数均超过设置床位数一倍以上，病人住院条件差，许多病人被迫转院，一些符合住院特征但病情尚可的病人被迫推迟或预约住院。这种状况 严重干扰了病人的正常治疗，严重影响了医院的医疗质量，扩大了院内感染风险和医 疗安全隐患， 损害了广大病人的切身利益， 对此病人反响十分强烈。因此，在武山县新建一所全新的医院迫在眉睫。根据中华人民共和国环境影响评价法和建设项目环境保护管理条例（国务院第 253 号令）的有关规定，武山县渊丰中医医院有
5、限公司委托甘肃创新环保科技有限责任公司对该项目进行环境影响评价工作。我单位在接到委托后，立即派出有关技术人员赴现场进行调查和踏勘，进行资料收集和咨询调研，依据国家有关法规和环境管理部门的有关要求，深入分析项目所涉及的相关问题。在此基础上，- 2 -编制完成了武山县渊丰中西医结合医院建设项目环境影响报告表 ，为环境保护工作提供科学的依据。本次环评仅对项目施工期和运营期的地表水、大气、声以及固废等环境影响做分析，由于项目的 X 光机等检测设备含有放射源，建设单位应单独向天水市环保部门进行申报，其专项环境影响评价由业主委托有资质的评价机构另行开展。2编制依据2.1 法律、法规依据及规范性文件中华人民
6、共和国环境保护法 （2015 年 1 月 1 日） ；中华人民共和国环境影响评价法 （2016 年 9 月 1 日） ；中华人民共和国水污染防治法 （2008 年 6 月 1 日） ；中华人民共和国环境噪声污染防治法 （1997 年 3 月 1 日） ；中华人民共和国固体废物污染环境防治法 （2016 年 11 月 7 日修订） ；中华人民共和国大气污染防治法 （2016 年 1 月 1 日） ；中华人民共和国水土保持法 （1991 年 6 月 29 日） ；中华人民共和国水法 （2016 年 9 月 1 日） ；产业结构调整指导目录（2011 年本） （2013 年修订）国家发展与改革委员会
7、；建设项目环境影响评价分类管理名录 （2017 年 9 月 1 日） ；建设项目环境保护管理条例国务院第 682 号令，2017 年 10 月 1 日；大气污染防治行动计划(国发201337 号） ；水污染防治行动计划 （2015 年 4 月 2 日） ；医疗废物分类名录卫医发2003第 287 号（2003 年 10 月 10 日） ；医疗卫生机构医疗废物管理办法 （卫生部2003第 36 号令） ；危险废物污染防治技术政策，国家环保总局、国家经贸委、科技部，环发2001199 号，2001 年 12 月 17 日； 医疗废物集中处置技术规范（试行） （环发2003206 号） ；国家危险废
8、物名录 （2016 年 8 月 1 日） ；医疗废物管理条例中华人民共和国国务院令 2003 年第 380 号（2003年 6 月 16 日）；关于切实加强风险防范严格环境影响评价管理的通知 （国家环保部，环- 3 -发【2012】98 号，2012 年 8 月 7 日颁布） ；2.2 技术依据建设项目环境影响评价技术导则-总纲 （HJ2.1-2016） ；环境影响评价技术导则-大气环境 （HJ2.2-2018） ；环境影响评价技术导则-地面水环境 （HJ/T2.3-93） ；环境影响评价技术导则-声环境 （HJ2.4-2009） ；环境影响评价技术导则-生态环境 （HJ19-2011） ；防
9、治城市扬尘污染技术规范 （HJ/T393-2007） ；环境影响评价技术导则-地下水环境 （HJ610-2016） 。建设项目环境风险评价技术导则 （HJ/T169-2004） ；医院污水处理工程技术规范 （HJ2029-2013） 。2.3 项目依据建设项目环境影响评价委托书。建设单位提供的相关资料。3.环境功能区划3.1 环境空气质量功能区划根据环境空气质量标准 （GB3095-2012）功能区的分类方法，本工程所在区域为环境空气质量二类功能区。3.2 地表水环境功能区划根据甘肃省地表水功能区划（2012-2030 年） 甘政函（2013）4 号，本项目区域水体为黄河流域渭河水系二级水功能
10、区划中该段为“渭河武山工业、农业用水区” （起始断面榜沙河入口，终止断面大南河入口） ，水质目标为类，本项目所在区域水功能区划图见图 1。3.3 噪声环境功能区划依据声环境质量标准 （GB3096-2008）中环境声环境功能区分类界定，评价区属声环境 2 类及 4a 类功能区。4.工程概况项目名称：武山县渊丰中西医结合医院建设项目；建设性质：新建；建设单位：武山县渊丰中医医院有限公司；- 4 -建设地点：本项目位于武山县福源路安康嘉园 13 号楼 1-2 层，交通便利。具体地理位置见图 2。5.产业政策的相符性分析本项目为医院建设项目，根据中华人民共和国国家发展和改革委员会第 9 号令产业结构
11、调整指导目录（2011 年本）（2011.6.6）和中华人民共和国国家发展和改革委员会第 21 号令国家发展改革委关于修改 有关条款的的决定修正（2013.02.16）中的规定，本项目属于鼓励类中“三十六、教育、文化、卫生、体育服务业 29.医疗卫生服务设施建设”项目的范畴，符合相关法律法规和政策的规定。因此本项目的建设符合国家现行产业政策。6.项目厂址及周边环境概况本项目位于武山县福源路安康嘉园 13 号楼 1-2 层，系租赁武山县福源路安康嘉园 13 号商住楼 1-2 层作为营业场所，项目北侧为福源路，东南侧为武山县粮食局，南侧为安康家园，西侧为道路。7. 项目建设内容本项目地址位于武山县
12、福源路安康嘉园 13 号楼 1-2 层，系租赁武山县福源路安康嘉园 13 号商住楼 1-2 层作为营业场所。本项目建筑面积约 4900m2，项目营运期设置床位 49 张，门诊量将达到 2500 人次/a。项目不涉及传染病、结核病等。各楼层主要功能见表 1。表 1 项目内大楼各楼层功能表层 数 功 能第 一 层手 术 室 、 放 射 科 、 消 毒 供 应 室 、 妇 科 治 疗 室 、 肛 肠 治 疗 室 、 康 复 科 、 中 药房 、 西 药 房 、 外 科 、 肛 肠 科 、 骨 科 、 内 科 、 中 医 科 、 烧 伤 科 、 妇 科 、 皮 肤科 、 眼 科 、 牙 科 、 化 验
13、 室 、 B 超 心 电 图 室第 二 层 病 房 、 治 疗 室 、 换 药 室 、 办 公 室主要设置中医内科、中医外科、中医妇科、中医皮肤科、中医口腔科、中医眼科、中医肛肠科、中医骨伤科、中医烧伤科、中医男科、中医康复医疗科、医学检验科、医学影像科（X 光、B 超、心电图）。项目组成情况见表 2。项目分层平面图见图 34。- 5 -表 2 本项目组成情况工 程 类 别 单 项 工 程 名 称 工 程 内 容 工 程 规 模主 体 工 程 院 区2F 框 架 楼 ， 设 置 中 医 内 科 、 中医 外 科 、 中 医 妇 科 、 中 医 皮 肤科 、 中 医 口 腔 科 、 中 医 眼
14、科 等科 室 以 及 病 房建 筑 面 积4900m2， 病 床数 49 张供 电 城 市 电 网供 水 市 政 自 来 水 管 网 供 给排 水 系 统 雨 污 分 流公 用 工 程制 冷 、 供 暖 在 非 供 暖 期 手 术 室 安 装 空 调 ， 供 暖 期 依 托 武 山县 集 中 供 暖储 运 设 施 医 疗 废 物 临 时 储 存 建 筑 面 积 30m2， 位 于 一 层 东 北 角废 水 处 理污 水 处 理 站 ： “预 处 理 +生 化 处 理 +消 毒 ”（ 二 氧化 氯 型 消 毒 粉 ） 消 毒 ， 污 水 处 理 站 处 理 能 力不 低 于 15m3/d， 位
15、于 北 侧 ， 地 埋 式废 气 处 理 污 水 处 理 站 设 地 下 式 ， 并 在 周 围 绿 化固 体 处 理 处 置医 疗 废 物 经 集 中 收 集 后 ， 存 放 于 医 疗 废 物 暂 存间 ， 定 期 送 往 天 水 安 泰 环 卫 清 洗 有 限 公 司 委 托处 理环 保 工 程降 噪 措 施采 用 技 术 新 ， 低 噪 音 设 备 ， 主 要 产 噪 设 备 置 于室 内 隔 声 ， 采 用 隔 声 、 吸 声 材 料 制 作 门 窗 、 砌体 等 ， 对 各 类 机 械 进 行 定 期 检 修 ， 使 其 正 常 运转 。 医 院 主 干 道 一 侧 安 装 双 层
16、 玻 璃备注：a 本项目含辐射设备将由具有资质的专门单位单独另行环评；b 本项目均采用激光打印设备，故无洗印废水产生。8.项目主要设备医院设备一览表见表 3。表 3 主要设备一览表类别 设 备 名 称 数量（台）血球仪 1尿常规 1化验室全自动生化仪 1放射科 DR 1彩超机 1B 超、心电室心电图机 1手术床 1无影灯 1心电监护 1手术室麻醉剂 1阴道镜 1臭氧治疗仪 1妇科红光治疗仪 1- 6 -利普刀 1续表 3 主要设备一览表肛门镜 1熏洗治疗床 1肛肠科肛肠治疗仪 1煎药机 1熏洗治疗床 2按摩床 8中医科神灯 8污水处理站消毒 二氧化氯投加器（X-100） 1 套9.项目主要原辅
17、材料及消耗项目主要原辅材料及能耗见表 4。表 4 主要原辅材料及能耗类别 名称 年耗量 来源 主要成分一次性空针、输液管 23800 具 国产 /一次性中单、小单 20860 张 国产 /医疗器 械一次性手套 28300 双 国产 /针剂药品 26000 支 国产 /口服药剂 30100 盒 国产 /药品中药方剂 600kg 国产 /过氧乙酸、84 消毒液、酒精（无水） 800 瓶 国产 /消毒剂二氧化氯型消毒粉 292.09kg / 二氧化氯冰醋酸（瓶装） 10 瓶 国产 冰醋酸碳酸钠（瓶装） 8 瓶 国产 碳酸钠检验室化学品用量 84 消毒液（瓶装） 200 瓶 国产 /葡萄糖 21000
18、 瓶 国产 葡萄糖氯化钠 18000 瓶 国产 氯化钠青霉素 58000 瓶 国产 苯乙酸配液室头孢菌素 13600 支 国产 头孢菌素 C表 5 检验室主要化学原料及理化性质序号 名称 药品性质 存储方法1 冰醋酸无色的吸湿性固体，凝固点为16.6（62） ，凝固后为无色晶体，其水溶液中呈弱酸性且腐蚀性强，蒸汽对眼、鼻有刺激性作用储存于阴凉、通风的库房、远离火种、热源、冻季应保持库温高于 16，以防凝固2 碳酸钠 白色粉末为强电解质 储存于阴凉、通风的库房注：检验室产生的废水为酸性废水，这些废水应根据化学品的性质单独收集，待足量后单独预处理，选择中和法，中和剂可选用氢氧化钠、石灰等，中和至
19、PH78 后，排入医院污水处理系统。配液室主要化学原料及理化性质见表 6。- 7 -表 6 配液室主要化学原料及理化性质序号 名称 理化性质1 葡萄 糖大多数生物具有酶系统可分解 D-葡萄糖以取得能量的能力。在 活细胞中，例如哺乳动物的肌肉细胞或单细胞的酵母细胞中，葡萄糖先后经过不需氧的糖酵解途径、需氧的三羧酸循环以及生物氧化过程生成二氧化碳和水，释放出较多的能量，以 ATP（三磷酸腺苷）形式贮存起来，供生长、运动等生命活动之需。在无氧的情况下，葡萄糖仅仅被分解生成乳酸或乙醇，释放出的能量少得多。2 氯化 钠大部分生物组织中含有多种盐类。血液中的钠离子浓度直接关系到体液的安全水平的调节。由信号
20、转换导致的神经冲动的传导也是由钠离子调节的。含氯化钠 0.9%的水称为生理盐水 ，因为它与血浆有相同的渗透压。生理盐水是主要的体液替代物，广泛用于治疗及预防脱水，也用于静脉注射治疗及预防血量减少性休克。人类与其他灵长类不同，人类通过出汗分泌大量的氯化钠。氯化钠是人所不可缺少的。成人体内所含钠离子的总量约为 60g，其中80%存在于细胞外液，即在血浆和细胞间液中。氯离子也主要存在于细胞外液。钠离子和氯离子的生理功能主要有：维持细胞外液的渗透压、参与体内酸碱平衡的调节、氯离子在体内参与胃酸的生成，此外，氯化钠在维持神经和肌肉的正常兴奋性上也有作用。3 青霉 素熔点：214217（分解） ，结晶很稳
21、定，室温保存数年活性不变。水溶液不稳定，20 万 u/ml 水溶液于 30放置 24h 效价下降 56%。化学性质：不耐热、水溶液不稳定、肌肉注射吸收快而安全、作用快,维持时间短。储存条件：青霉素一般是以钠盐，或者钾盐的形式，并于低温避光处保存。因为制剂中的药物降解（产生青霉烯酸）程度与分装瓶的保管时间、保管温度等因素密切相关。如青霉素溶液中的青霉烯酸的含量在 19、4h 增加 2倍，30 4h 增加 10 倍，374h 则增加 20 倍，由此可知青霉素钠溶液配成后存储的时间越长、存储环境的温度越高，产生的青霉烯酸就越多，就越容易出现过敏反应（过敏性休克） 。因此，青霉素盐应该现配现用。4 头
22、孢菌素各种头孢菌素均为头孢烷酸的衍生物，其游离酸或取代酸都是有机酸，一般不溶于水，但其钾盐、钠盐则易溶于水，所以临床应用的头孢菌素类的注射剂型主要制成钠盐或钾盐。头孢烷酸含有不稳定的 -内酰胺环，在有水分子存在的条件下易被水解，碱、酸和温度升高均能促进水解。所以临床应用的头孢菌素注射剂型多制成固体剂型的粉针剂。注射用头孢菌素多制成钠盐和钾盐的干燥结晶或粉末,密封于安瓿中。这种粉针安瓿剂在室温下可保存 23 年，临用前加入注射溶媒溶解后需及时使用。口服用头孢菌素类是一些化学稳定性稍高而且能耐受胃酸的品种，如头孢氨苄、头孢羟氨苄等多制成游离酸的片剂或胶囊。10.选址合理性分析建设基本条件分析项目地
23、处武山县县城内，地理位置良好，交通较便利，城市基础设施齐全，建设场地基本平整，建设条件具备。- 8 -地质条件分析根据建筑抗震设计规范 （GB500112001）得知，本场地的抗震设防烈度为度，设计地震分组为第二组，设计地震加速度 a=0.20g，特征周期 Tg=0.4s。根椐国家标准建筑抗震设计规范(GB50011-2001)的规定，据当地经验上覆土层厚度小于 50m，估算场地土的等效剪切波速为 250 Vse500(m/s)，属于中硬场地土，场地类别为类，属于建筑抗震有利地段。根椐场地土质和地下水埋藏条件，按建筑抗震设计规范判定，本场地无地震液化等不良地质现象存在。依托配套条件分析本项目给
24、水均由武山县供排水公司下敷设的市政给水管网供给，供水压力为0.4MPa。供水有保障，能够满足项目建设和建成后的使用需要。本项目污废水经室外污水管网汇集后，排入区内污水管网。室外雨水经雨水口收集后，排入区内雨水管网。本项目电源由武山县电力公司供电，供电能够满足项目需求，供电有保障。项目营运期废水经自建的污水处理站预处理达标后可通过配套的市政污水管网排入武山县污水处理厂处理；污水处理站周边空气中污染物浓度应达到医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）中表 3 要求；医院医药气味、检验室气味、病人呼出的浑浊带菌空气等气味经密闭保存、通风、消毒处理后对周围环境不会造成影响；本项目在运营期产生油烟废气，要求食堂安装油烟进化装置，运营期油烟废气经油烟净化装置处理后外排。本项目的煎药机的电锅为封闭设计，产生的中药熬制异味气体由独立的通风管道引至楼顶高空排放，对周围环境较小。综上，建设场地的配套建设条件具备，可以建设。11.总平面布置本项目位于武山县福源路安康嘉园 13 号楼 1-2 层，系租赁武山县福源路安康嘉园 13 号商住楼 1-2 层作为营业场所，项目北侧为福源路，东南侧为武山县粮食局，南侧为安康家园，西侧为道路。根据建筑单体特征，结合项目科室内容，将 1 层设置为门诊科室及相应的服务
