五温里药、行气药压缩.ppt

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资源描述

1、1,温里药,一、含义:以温散里寒为主要功效,治疗里寒证的药物,称温里药。又称祛寒药。二、功效:温里祛寒止痛。三、主治:里寒证 。 实寒证(外寒直中脏腑经络) 尤宜用于里实寒证 虚寒证(阳气不足、阴寒内生),2,外寒直中脾胃或脾胃虚寒:脘腹冷痛、呕吐泄泻、舌淡苔白温中散寒止痛。寒凝肝脉:少腹冷痛、寒疝腹痛或厥阴头痛等暖肝散寒止痛。肾阳亏虚证:阳痿宫冷、腰膝冷痛、夜尿频多、滑精遗尿温肾阳、补命门之火。心肾阳虚:心悸怔忡、畏寒肢冷、小便不利、肢体浮肿温阳通脉。肺寒痰饮:痰鸣咳喘、痰白清稀、舌淡苔白滑温肺化饮。亡阳证:畏寒蜷卧、汗出神疲、四肢厥逆、脉微欲绝回阳救逆。,3,四、性能特点:辛温(热),归脾

2、胃肾心肝,附子吴茱萸花椒有毒。五、使用注意:1多辛热燥烈,易助火伤阴,故实热证、真热假寒证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用,孕妇慎用(产前宜凉)。2部分药物有毒,应注意炮制、剂量及用法,避免中毒,保证用药安全。,4,附子,辛甘热.有毒.心肾脾.子根,5,附片,6,附子辛甘大热有毒心肾脾 一、回阳救逆亡阳证。 为回阳救逆要药。如四逆汤,参附汤。二、补火助阳阳虚诸证。三、散寒止痛寒凝诸痛。止痛力强,治寒凝诸痛要药,兼风湿者尤宜,善治寒痹。,7,【用法用量】煎服,315g。有毒,宜先煎0.51小时,至口尝无麻辣感为度。【使用注意】辛热燥烈,易伤阴动火,热证、阴虚阳亢及孕妇忌用。反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白

3、及。内服须炮制。内服过量,或炮制、煎煮方法不当,可引起中毒。,8,肉桂,辛甘热.肾脾心肝.树皮,9,肉桂辛甘热肾脾心肝 一、补火助阳阳虚诸证。 为补肾阳要药 。二、散寒止痛寒凝诸痛证。 三、温经通脉寒凝血瘀证。 四、引火归原虚阳上浮或外越。五、鼓舞气血生长用在补益气血方中。【用法用量】煎服,15g,宜后下;研末冲服,每次12g。【使用注意】辛甘热,阴虚火旺、里有实热郁火、血热出血及孕妇忌用。畏赤石脂。,10,干 姜,辛热 脾胃肾心肺,11,干姜 辛热脾胃肾心肺一、温中散寒脾胃寒证。功在中焦温中散寒、健运脾阳,为温暖中焦之主药。如理中丸。二、回阳通脉亡阳证。力量不及附子,既助附子回阳救逆,又降低

4、其毒性,如四逆汤。三、温肺化饮寒饮喘咳。如小青龙汤。辛热燥烈,阴虚内热、血热妄行者忌用。,12,行气药一、含义:以行气为主要功效,治疗气滞证的药物,称为行气药。行气力强者叫破气药。二、功效:行气(行气调中、行气宽中、行气疏肝、行气宽胸、行气消胀、行气止痛、行气除痞、破气散结、行气导滞等因作用部位、疗效特点和力量强弱的不同)。,13,三、主治:气滞证。脾胃气滞:脘腹胀满疼痛、痞闷、纳差、大便失调等。大肠气滞:泻痢不爽、后重坠胀。肝气郁滞:胁肋胀满疼痛,或见乳房胀痛、疝气疼痛、 行经小腹胀痛及癥瘕积聚等。胸中气滞:胸闷不舒。,14,四、性能特点:味辛(苦),性温(寒),归脾胃肝胆,川楝子、青木香有

5、毒。五、使用注意:1因证选药。应根据病位、症状特点与病情的轻重,选择适宜的药物。2证候禁忌。辛温香燥,易耗气伤阴,不宜过用,故气阴不足者慎用。3入汤剂一般不宜久煎。 作用部位,力量强弱,药性寒温。,15,陈皮,辛苦温 脾肺 果皮,16,陈皮辛苦温脾肺一、行气健脾脾胃气滞证。为脾胃气滞要药,兼寒湿者尤宜。如平胃散,保和丸,异功散。二、燥湿化痰湿痰、寒痰咳嗽。 为治湿痰、寒痰咳嗽要药。如二陈汤。三、降逆止呕呕吐、呃逆。辛苦温燥,伤阴助热,阴虚舌红少津及内有实火者慎用。 陈皮、广陈皮、新会皮、橘皮,17,化橘红 化痰力优,用于湿痰或寒痰咳嗽。,18,枳实,苦辛酸凉 脾胃大肠 橙的幼果,19,枳实 辛

6、苦微寒脾胃大肠一、破气消积胃肠气滞证。 既善破气,又能导滞,为破气消积除痞要药,长于破胃肠之气结而消积导滞。如大承气汤,枳实导滞丸。二、化痰除痞痰浊胸痹,痰热结胸,痰壅胸痛痞塞咳嗽。 如枳实薤白桂枝汤,小陷胸加枳实汤,导痰汤。枳壳:行气开胸,宽中除胀。力量较枳实弱。,20,木香,辛苦温 脾胃大肠胆三焦 根,21,木香 辛苦温 脾胃大肠胆三焦 行气止痛,健脾消食。1脾胃气滞证。治脾胃气滞、脘腹胀痛疼痛之要药。如香砂六君子汤 。 2大肠气滞,泻痢后重。治泻痢后重症的要药。如香连丸,木香槟榔丸。 3腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛 。 4胸痹 。此外,醒脾开胃,减轻补益剂的腻胃滞气之弊,如归脾汤。生用行气力

7、强,煨用行气力缓而多用于泄泻。广木香、云木香、川木香、煨木香,22,香附,辛微苦甘平 肝脾三焦 根茎,23,香附 辛微苦平 肝三焦一、疏肝行气肝郁气滞诸痛证。疏肝行气止痛要药。如柴胡疏肝散。二、调经止痛月经不调,痛经,乳房胀痛。妇科调经止痛要药。为气中血药。如四制香附丸。三、行气调中中焦及胸中气滞胀痛诸证。醋炙止痛力量增强纲目称本品:“气病之总司,女科之主帅”。,24,木香 健脾消食。善治脾胃大肠气滞。 行气 止痛香附 疏肝解郁,调经止痛,调中。主治肝郁气滞。,25,薤白,辛苦温 肺胃大肠 鳞茎,26,薤白 辛苦温肺心胃大肠一、通阳散结胸痹心痛。 辛散温通,散阴寒之凝滞,行气通胸阳之壅遏,为治胸痹疼痛之要药。如瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤。二、行气导滞脘腹胀痛,泻痢后重。,

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