1、,清洁员病区消毒隔离相关知识培训,疾病预防控制与感染管理处2016.11,2,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,一、地面、墙面清洁与消毒：,1.普通病房：1.1地、墙面无污染时，采用湿式清洁；1.2地、墙面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，少量（10ml）的喷溅污染，可先清洁再采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒；1.3地面被病人血液、呕吐物、排泄物或病原微生物污染时，大量（10ml）血液或体液的喷溅污染，应先用吸湿材料去除可见的污染，然后再清洁和采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒；,3,COLOURS CREATE AN ENVIRON
2、MENT,一、地面、墙面清洁与消毒：,2.感染高风险部门（如手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等）：应采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒，并保持清洁和干燥；3.卫生间、走廊、水房及每个病房等不同区域使用的清洁用品如拖把、布巾等不得混用，应分区使用；,4,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,二、物体表面消毒：,物体表面无污染时，床栏、床头桌、门把手、灯开关、水龙头等应每天清洁，采用250mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒。物体表面有肉眼可见的污染如少量呕吐物、排泄物、血迹等或可疑有病原微生物污染时，
3、可先清洁而后采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒。,5,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,二、物体表面消毒：,物体表面有大量（10ml）血液或体液的喷溅污染，应先用吸湿材料去除可见的污染，然后再清洁并采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭消毒。擦拭不同的患者单元物体表面（包括床栏、床头桌、吸引管路、呼叫器等）及不同病房的频繁接触物体表面（如灯开关、水龙头、空调开关等）时应更换抹布。各种保洁手套应分区域使用。,6,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,三、 空气消毒：,采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理。1.开窗通风换气，每次通风时间
4、在30min以上。 2.紫外线消毒紫外线强度不得低于70W/cm2，照射时间不少于1小时，必须在无人情况下实施。,7,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,四、 清洁用品的消毒：,抹布：清洗干净，采用250mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。拖布：清洗干净，采用500mg/L有效氯的含氯消毒液中浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用。,8,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,1.一般措施：1.1执行清洁工作人员应穿工作服。1.2进入感染性病人单位时应依病人的病情，加穿隔离衣或加戴口罩、手套、帽子及
5、换鞋或鞋套等。1.3生活环境表面分两类，一是手很少接触的表面，如墙面、天花板、窗等。二是手经常接触的表面，如桌面、门把手、卫生间等。1.4经常接触的表面每日进行常规清洁与除尘工作，采用湿式打扫，清除室内物品表面之尘时避免灰尘飞扬；有污染时使用500mg/L含氯消毒剂消毒。,9,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,1.一般措施：1.5手很少接触的表面，每周进行清洁消毒。1.6清洁工具保持干燥，晾挂放置。1.7抹布：治疗室、办公室、病房应分开使用；病房抹布一床一用。1.8拖布：不同区域要使用颜色不同的拖布，蓝色用于办公室、治疗室；黄色用于病房；红
6、色用于卫生间；白色用于廊道。,10,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,2.一般病人单位的清洁与消毒：2.1常规清洁原则 2.1.1地面无明显污染：通常采用湿式清扫，用拖把做整体地面清洁1-2次/日，有污染时随时进行清洁。 2.1.2拖地时所使用的地巾2-3个房间更换一次，有明显污渍时及时更换。,11,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,2.一般病人单位的清洁与消毒：2.2消毒:有血液、体液污染或是感染性疾病患者接触后需要消毒。 2.2.1地面：有血液、粪便、体液病原菌污染：戴手套用纸巾等清
7、除污迹放入黄色垃圾袋中毛巾或拖布+1000mg/L含氯消毒液擦洗作用30分钟用拖把整体清洁；用完后的拖把用有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟后清洗干净晾干备用。,12,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,2.一般病人单位的清洁与消毒：2.2.2墙面：通常不需要进行常规消毒，当受到病原菌污染时。可用化学消毒剂擦洗，一般以污染外缘为中心放射50cm即可。用含有效氯500mg/L含氯消毒液擦洗，作用30min。 2.2.3病房各类用品：一般情况下，室内物体表面只进行日常的清洁卫生，用清洁的湿抹布擦拭、椅、凳、床头柜、床栏等，1次/日。当受到病
8、原菌污染时，用有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min。被血液污染的环境，使用有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30min。,13,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,2.一般病人单位的清洁与消毒：2.2.4床单位：包括病床、床垫、枕芯、毛毯、棉被等，用消毒液擦拭物体表面，用床单位消毒器（臭氧、紫外线）消毒床垫等，按说明书操作(条件不具的科室，用暴晒消毒方法）。,14,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,2.一般病人单位的清洁与消毒：2.3终末处理（病人出院、转床或死亡） 2
9、.3.1地面、家具、浴室进行彻底的清洁与除尘处理。有污染时使用500mg/L含氯消毒剂消毒。 2.3.2窗、墙壁、天花板按常规清洁。 2.3.3病床单位消毒：更换清洁床单、枕套、被套。用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，用床单位消毒器（臭氧、紫外线）消毒床垫等，按说明书操作(条件不具的科室，采用暴晒消毒方法）。,15,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,五、患者床单位清洁与消毒：,2.一般病人单位的清洁与消毒： 撤去床单、被套、枕套被、褥、枕芯暴晒消毒湿式清扫床垫竖起床垫消毒液浸泡毛巾擦拭床板翻转床垫放下湿式清扫床垫另一面（换毛巾）消毒液浸泡毛巾擦床头、床侧、床腿、
10、床尾、另一侧床侧、床腿换上清洁床单位用品、铺床（换毛巾）消毒液浸泡毛巾擦拭床头桌，由里及外、由上及下（换毛巾）消毒液浸泡毛巾擦治疗带（换毛巾）消毒液浸泡毛巾擦更衣柜。,16,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,保洁和环境消毒工作流程：,注：1.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用 2.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面（如灯开关、空调开关、水龙头等）时应更换抹布2.抹布：清洗干净，采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用3.拖布：清洗干净，采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用,17,C
11、OLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,感染高风险部门保洁和环境消毒工作流程：,注：1.包括手术室、产房、导管室、洁净病房、ICU、新生儿室、血液透析病房、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊等2.不同区域的清洁物品如拖布、抹布、各种保洁手套等分区使用3.擦拭不同患者单元物体表面和不同病房频繁接触物体表面（如灯开关、空调开关、水龙头等）时应更换抹布4.抹布：清洗干净，采用250mg/L的84消毒液浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用5.拖布：清洗干净，采用500mg/L的84消毒液浸泡30分钟，冲净消毒液，干燥备用,18,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT
12、,消毒液的配比：,250mg/L含氯消毒液配比： 1片250mg健之素片+1000ml水500mg/L含氯消毒液配比：2片250mg健之素片+1000ml水1000mg/L含氯消毒液配比：4片250mg健之素片+1000ml水,19,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,概括:,1、病房物表擦拭：床单位:病床、床头桌-一床一套一巾公共桌椅：一巾卫生间：台面、浴盆一巾，马桶一巾消毒擦拭套、巾浸泡： 床单位套、巾一桶；公共区域巾一桶（含卫生间台面、浴盆）；马桶巾一桶。浸泡后，洗衣机清洗，晾干备用。普通擦拭套、巾使用有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟，为多重耐药菌感染患者消
13、毒后的擦拭套、巾单独使用有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟。,20,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,概括:,2、病房地面：蓝色拖布头:办公室、治疗室、处置室黄色拖布头：病房（1个拖布头普通病房2-3间，多重耐药患者病房1房1个拖布头）白色拖布头：楼道拖布头浸泡消毒：多重耐药患者病房使用的拖布头单独一桶浸泡（有效氯1000mg/L消毒液浸泡30分钟）；其他拖布头一桶浸泡（有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟），浸泡后清洗干净晾干备用。,21,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,概括:,3、门诊地面：蓝色拖布头:办公室、治疗室、处置室黄色
14、拖布头：诊室（1诊室1拖布头）白色拖布头：楼道拖布头浸泡消毒：拖布头一桶浸泡（有效氯500mg/L消毒液浸泡30分钟），浸泡后清洗干净晾干备用。,22,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,概括:,病房保洁员日常清洁顺序:1、7：00 楼道、公共区域、办公室清洁，为患者打开水。2、倾倒病房及公共卫生间垃圾。3、地面卫生：清扫病房 拖地 物表卫生 ：擦拭床头、床尾、床档（一块抹布） 床头桌、餐桌（一块抹布） 设备带、窗台（一块抹布） 储物柜及其他家具（一块抹布，每周一次）。 病房卫生间 ：擦拭台面、镜面（一块抹布） 清洁马桶（一块抹布）,23,COLOURS CREATE AN ENVIRONMENT,概括:,门诊保洁员日常工作内容：1、7：00清洁输液室及楼道公共区域卫生。2、倾倒公共卫生间及诊室垃圾。3、卫生间卫生：地面、墙面、物体表面等。4、诊室区域卫生：清扫诊室 拖地 物表卫生 ：擦拭床头、床尾、床档（一块抹布） 储物柜、门（一块抹布） 隔断、窗台（一块抹布） 洗手池（一块抹布） 诊室玻璃（定期擦拭）。5、医生工作台面、桌面由医生负责、无菌柜由护士负责。,24,谢 谢,
