1、 第 1 页，共 14 页 2018年宁波大学硕士研究生招生考试复试科目 考 试 大 纲 （以硕士初试科目课程与教学论为例，各科目可根据实际情况酌情调整） 科目名称 : 儿科学 一、考试形式与试卷结构 （一）试卷满分及考试时间 本试卷满分为 100 分，考试时间为 180 分钟。 （二）答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 （三）试卷题型结构 1.名词解释 2.简答题 3.案例分析题 4.论述题 二、考查目标（复习要求） 儿科学是研究胎儿至青少年时期小儿发育、保健及疾病防治的临床医学学科。教学的宗旨和目标是使学生掌握儿童生长发育规律，预防保 健措施和掌握各类儿科常见和急、危重症疾病的临床诊断、治疗
2、和预防的基本理论和技术；掌握儿科疾病诊治的临床思维方法，临床技能和儿科新知识和新技术；实现对学生的全面素质培养。 三、考查范围或考试内容概要 基本内容 第 2 页，共 14 页 章节 内容 章节 内容 第一章 绪论 第十一章 小儿腹泻病 液体疗法 第二章 生长发育 第十二章 支气管肺炎 不同病原肺炎 支气管哮喘 第三章 儿童保健原则 第十三章 先天性心脏病 心力衰竭 第五章 儿童营养及喂养 第十四章 急性肾小球肾炎 蛋白质 -能量营养障碍 肾病综合征 维生素营养障碍（维生素 D 缺乏） 第七章 新生儿总论、 NRDS 第十五章 小儿造血血象特点，营养性贫血 新生儿窒息 新生儿缺氧缺血性脑病 新
3、生儿感染性疾病 新生儿黄疸 ABO 溶血病 第八章 先天愚型 第十六章 颅内感染（化脑性脑膜炎、病毒性脑膜炎）、 热性惊厥 苯丙酮尿症 第九章 原发免疫缺陷病 第十七章 先天性甲状腺功能减退症 川崎病 过敏性紫癜 第十章 麻疹 手足口病 出疹性疾病 结核病总论、原 发型肺结核 结核性脑膜炎 第一章 绪论 一、目的与要求 : 第 3 页，共 14 页 （一）掌握：小儿年龄的分期及各期特点 （二）熟悉：儿科学的特点。 （三）了解：儿科学的范围和任务；儿童疾病综合管理 (IMCI)的战略 二、教学内容 : （一）重点讲解：小儿年龄分期及各期特点。 （二）一般介绍：儿科学的特点、范围和任务及儿童疾病综
4、合管理 (IMCI)的战略。 第二章 生长发育 一、目的与要求 : （一）掌握：小儿生长发育的各项具体指标。 （二）熟悉：小儿生长发育的规律及影响因素，熟悉小儿神经心理发育，熟悉 小儿体格生长障碍及心理行为异常。 (三 ) 了解：小儿体格生长发育和神经心理发育的评价。 二、教学内容 : （一）重点讲解：小儿体格生长的常用指标。 体重的增长 :包括出生体重、生理性体重下降、体重增长规律等。 身材的增长 :包括身高、坐高等。 体围的增长 :包括头围、胸围、上臂围等。 骨骼 :包括头颅骨、脊柱、长骨（骨龄）。 牙齿：萌牙时间、顺序 (二 ) 一般讲解：小儿几个重要阶段的运动发育及语言发育及神经系统反
5、射等 (三 ) 一般介绍：儿童常见的几个儿童行为问题；小儿生长发育的规律及影响因素，一般介绍体格生长评价 。 第三章 儿童保健 一、目的与要求： （一）掌握：各年龄期保健原则，掌握儿童的预防接种。 （二）了解：儿童保健的具体措施。 二、自学内容： 1. 儿童各年龄期的保健原则 (包括围产期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期 )，散居儿童和集体儿童的保健重点，重点讲解有关小儿预防接种的各项内容与实施程序。 2. 小儿保健的具体措施。 第五章 营养和营养障碍疾病 第一、二、三、四节 小儿营养和喂养 一、目的与要求： （一）掌握：婴儿喂养、添加辅食的原则。 （二）熟悉：小儿物质代谢特点
6、及营养需要量，以及小儿消化功能的发育特点。 （三）了解：小儿营养状况评价。 二、教学内容： 第 4 页，共 14 页 （一）重点讲解 : 1.母乳喂养的优点、方法及断奶时间、注意事项、提倡母乳喂养。 2.人工喂养奶方的配置和奶量的计算 3.辅食添加的原则、种类和时间 （二）一般介绍： 1.小儿对能量、水和各种营养物质的需要以及小儿消化功能的发育特点。 2.混合喂养、人工喂养中牛乳、羊乳、代乳品的适应征、优缺点和成份 3.幼儿膳食的配制原则、种类和方法 4.小儿营养状况评价。 第五节 蛋白质 能量营养不良 一、目的与要求： （ 一）掌握：营养不良的临床表现和常见并发症、以及营养不良的诊断和治疗。
7、 （二）熟悉：营养不良的病因与病理生理。 （三）了解：营养不良的实验室检查和预防。 二、教学内容： （一）重点讲解： 1.营养不良病理生理变化，以及其临床特点和常见的并发症。 2.营养不良的诊断即分型和分度 3.营养不良的三阶段治疗 （二）一般介绍：营养不良的病因，实验室检查，并结合病因讲述预防措施。 第五节 维生素营养障碍 一、目的与要求： （一）掌握：维生素 D 缺乏性佝偻病，维生素 D 缺乏性手足搐搦症的临床表现、诊断及防治。 （二）熟 悉：维生素 D 缺乏的病因及发病机理。 （三）了解：维生素 D 缺乏症的鉴别诊断。 二、教学内容： （一）重点讲解： 1.维生素 D 缺乏性佝偻病的病因
8、，发病机理和临床表现包括神经精神症状、骨骼畸变体征、实验室和 X 线改变。 2.佝偻病的分期诊断标准和防治。 3.手足搐搦症的临床表现、诊断和治疗 （二）一般介绍： 1.维生素 D 的代谢及其生理作用 2.佝偻病的鉴别诊断 3.手足搐搦症的病因，发病机理和鉴别诊断。 第七章 新生儿与新生儿疾病 第一、二节 新生儿 总论、新生儿呼吸窘迫综合征 一、目的与要求： （一）掌握：新生儿分类及各种新生儿的定义。新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别诊断。 （二）熟悉：新生儿常见的几种特殊生理状态，熟悉正常新生儿的特点和护理。新生儿肺呼第 5 页，共 14 页 吸窘迫综合征的辅助检查、治疗及预防。 （三）
9、了解：正常足月儿与早产儿的护理。新生儿肺呼吸窘迫综合征的病因及发病机理。 二、教学内容： （一）重点讲解：新生儿分类及足月儿、早产儿、过期产儿、极早早产儿、晚期早产儿、低出生体重儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿、小于胎龄儿、适于胎 龄儿、大于胎龄儿、早期新生儿、晚期新生儿、高危儿的定义。新生儿肺呼吸窘迫综合征的临床表现及鉴别要点。 （二）一般介绍：足月儿和早产儿在外观、呼吸、循环、消化、血液、泌尿、神经、能量和体液代谢、免疫以及体温调节方面的特，一般介绍新生儿、早产儿的护理要求，一般介绍新生儿常见的几种特殊生理状态。新生儿肺呼吸窘迫综合征的治疗要点，氧疗、 PS 替代疗法
10、等。一般介绍预防措施。一般介绍新生儿呼吸窘迫综合征的病因与发病机制。 第四节 新生儿窒息 一、目的与要求： （一）掌握：新生儿窒息的临床表现、并发症及后遗症，掌握 新生儿窒息的治疗。 （二）熟悉：新生儿窒息的病因、病理生理及预防。 二、教学内容： （一）重点讲解：本病的临床表现、新生儿 Apgar 评分及复苏后可能发生的各种并发症 (缺氧缺血性脑病等 )及后遗症。重点讲解本病的治疗：介绍呼吸管理和监护。 （二）一般介绍：新生儿窒息的病因及病理生理；本病的预防。 第五节 新生儿缺氧缺血性脑病 一、目的与要求： （一）掌握：本病的临床表现、诊断与治疗。 （二）熟悉：本病的原因、发病机制与预防。 （
11、三）了解：本病的预后。 二、教学内容： （一）重点讲解：本病的临床表现与 诊断。重点讲解本病的治疗，亚低温治疗的应用。 （二）一般介绍：本病的病因与发病机制。一般介绍本病的预防与预后。 第十一节 新生儿感染性疾病 一、新生儿败血症 一、目的要求 （一）掌握：新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。 （二）了解：新生儿败血症的病原菌、感染途径及发病机制。 二、教学内容 （一）重点讲解：新生儿败血症的临床表现、诊断与治疗。诊断根据病史、临床表现和实验室检查。强调临床症状缺乏特异性 ，要结合产前、产时和产后的感染病史及实验室检查加以判断。治疗采用综合措施：包括正确选用抗生素和支持疗法。 第 6 页，共
12、14 页 （二）一般介绍：新生儿败血症的病因和发病机理，包括感染途径和常见病因；新生儿皮肤、粘膜屏障功能和免疫功能的特点与发病关系。 二、新生儿感染性肺炎 一、目的要求 （一） 掌握：宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的临床表现及治疗。 （二） 了解：宫内感染性肺炎、分娩过程中感染性肺炎、出生后感染性肺炎的病因。 二、教学内容 （一）重点讲解：本病的临床表现和治疗要点。 （二）一般介绍：本病的病因 。 三、新生儿宫内 TORCH 感染 一、目的要求 （一）掌握：巨细胞病毒感染的临床表现、诊断要点及治疗。 （二）熟悉：新生儿宫内病毒感染（ TORCH）的病因及常见临床表现。
13、二、教学内容 （一）重点讲解：巨细胞病毒感染导致病理性黄疸、巨细胞感染性间质性肺炎、肝功能损害等多系统先天性损害等临床表现及诊断，更昔洛韦的抗病毒的治疗。 （二）一般介绍：介绍 TORCH 的病原学种类包括： T（ Toxopasma）是 弓形虫 ， R(Rubella.Virus)是风疹病毒， C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞， H(Herpes.Virus)即是 单纯疱疹 I/II 型。 O 是 other的简写，指其他 病原体 ，包括新生儿梅毒等。 TORCH 的常见临床表现 第九节 新生儿黄疸 一、目的与要求： （一）掌握：黄疸分 类：生理性黄疸与病理性黄疸的特点。掌握新
14、生儿溶血病临床表现与并发症。 （二）熟悉：新生儿溶血病（黄疸）的治疗。 （三）了解：新生儿胆红素代谢特点。了解病理性黄疸的病因、鉴别诊断与黄疸实验室检查。 二、教学内容： （一）重点讲解：黄疸的分类，生理性黄疸与病理性黄疸的特点。重点讲解新生儿溶血病临床表现与并发症。 （二）一般介绍：黄疸治疗。一般介绍病理性黄疸的原因、鉴别诊断、黄疸实验室检查。一般介绍新生儿胆红素代谢特点。 第八章 遗传性疾病 第二节 21三体综合征 （唐氏综合征） 一、目的与要求 ： （一）掌握： 21-三体综合征的临床表现。 （二）熟悉： 21-三体综合征的细胞遗传学检查特点。 （三）了解： 21-三体综合征的遗传咨询。
15、 二、教学内容： （一）详细讲解： 21-三体综合征的细胞遗传学检查特点。 第 7 页，共 14 页 （二）重点讲解： 21-三体综合征的临床表现。 （三）一般介绍： 21-三体综合征的遗传咨询。 第三节 苯丙酮尿症 一、目的与要求 （一）掌握：苯丙酮尿症的临床表现及治疗。 （二）熟悉：苯丙酮尿症的发病机理。 （三）了解：苯丙酮尿症的筛查及治疗。 二、教学内容： （一）详细讲解：苯丙酮尿症的 发病机理。 （二）重点讲解：苯丙酮尿症的临床表现及治疗。 （三）一般介绍：苯丙酮尿症的筛查。 第九章 免疫性疾病 第二节 原发性免疫缺陷病 一、目的与要求： （一）掌握：小儿原发性免疫缺陷病临床表现和实验
16、室检查方法。 （二）熟悉：原发性免疫缺陷病的分类及治疗原则。 二、自学内容： 1. 原发性免疫缺陷病的过筛试验及确诊方法。 X 连锁无丙种球蛋白血症、常见变异型免疫缺陷病、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症、 IgA 缺陷症、胸腺发育不全、严重联合免疫缺陷病的临床特点。 2. 小儿原发性免疫缺陷病的分类和每类 疾病的共同特点。原发性免疫缺陷病的治疗原则与方法。一般介绍小儿细胞免疫和体液免疫特点。 第八节 川崎病及过敏性紫癜 一、目的与要求： （一）掌握：川崎病的临床表现及诊断标准。过敏性紫癜的分类、临床表现、预后。 （二）掌握：川崎病及过敏性紫癜的治疗。 （三）了解：川崎病及过敏性紫癜的病因及病理。
17、二、教学内容： （一）重点讲解：疾病的临床表现。重点讲解川崎病典型及不典型病例的诊断标准。重点讲解川崎病的一般治疗及其治疗新进展。重点讲解过敏性紫癜的分类、鉴别诊断、治疗、预后。 （二）一般介绍：疾病的病因和病 理。 第十章 感染性疾病 麻疹、手足口病、出疹性疾病 第 8 页，共 14 页 麻疹 一、目的与要求 : （一）掌握：麻疹的流行病学特征、早期诊断要点、典型的临床经过、常见并发症、防治原则。掌握麻疹与其他常见出疹性疾病的鉴别。 （二）了解：麻疹发病机制。其他类型麻疹的临床表现、预防、治疗 二、教学内容 : （一）重点讲解：流行病学、典型麻疹的临床经过，重点讲解麻疹的诊断依据及与其他出疹
18、性疾病的鉴别要点。详细介绍麻疹的常见并发症。 （二）一般介绍：麻疹的发病机制。治疗原则及预防措施。 手足口病 一、目的与要求 : （一）掌握：手足口病的临床表现、并发症、危重症的早期识别。 （二）熟悉：手足口病的鉴别诊断及治疗。 （三）了解：手足口病的病因、流行病学与发病机制。 二、教学内容 : （一）重点讲解：手足口病的临床表现、并发症、危重症的早期识别。 （二）一般介绍：手足口病的病原、流行病学、发病机制、治疗原则。 出疹性疾病 一、目的与要求 : （一）掌握：掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点 及鉴别诊断 二、教学内容 : （一）重点讲解：掌握一些常见出疹性疾病的皮疹特点及鉴别诊断 第三节
19、 结核病 总论、原发型肺结核 一、目的与要求 : （一）掌握：小儿结核病的诊断、治疗和预防。掌握小儿原发型肺结核的特点及诊断。 （二）熟悉：小儿结核病具有活动性的参考指标。熟悉结核感染的特点。 （三）了解：结核病的发病机理。 二、教学内容 : （一）重点讲解：结核病的诊断，特别是结核菌素试验原理、方法、结果判断标准及临床意义。重点讲授小儿原发型肺结核的特点，包括 :临床类型；病理及转归特点；临床特点； 诊断要点，强调开放性结核病接触史、卡介苗接种史、既往传染病史、结核中毒症状、结核菌素试验、痰和胃液找结核菌、胸部线检查对诊断的重要性。重点讲授治疗原则及治疗方案。重点讲解小儿结核病的预防：控制传
20、染源、卡介苗接种、预防性化疗。 （二）简要介绍：小儿结核病活动性的参考指标。简要介绍结核感染的临床特点。一般介绍结核病的发病机理。 结核性脑膜炎 第 9 页，共 14 页 一、目的与要求 : （一）掌握：结核性脑膜炎的临床表现、诊断及鉴别诊断。 （二）熟悉：结核性脑膜炎的治疗原则。 （三）了解：小儿结核性脑膜炎的发病机理和病理。 二 、教学内容 : （一）重点讲解：临床表现分三期的特点，强调不典型结脑的临床表现。重点讲解与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎的鉴别诊断。 （二）一般介绍：结脑治疗的两个环节：控制炎症和控制颅内压，强调早期、彻底治疗结脑的重要性。一般介绍结脑发病机理，指出
21、血行播散在结核性脑膜炎发病中的重要性，并结合发病机理讲解病理类型。 第十一章 消化系统疾病 第八节 小儿腹泻病 一、目的与要求： （一）掌握：本病的病因、发病机制与临床表现。掌握本病的诊断与治疗。 （二）熟悉：本病的鉴别诊断。 （三） 了解：本病的婴幼儿易感因素及预防措施。 二、教学内容： （一）重点讲解：本病的病因、发病机制、临床表现与分型。重点讲解本病的治疗原则与方法。 （二）一般介绍：腹泻病的病因诊断方法。一般介绍四种有代表性的腹泻病（轮状病毒肠炎、侵袭性细菌性肠炎、生理性腹泻、坏死性肠炎）的临床表现。一般介绍婴幼儿腹泻的易感因素及预防要点。 小儿液体平衡的特点和液体疗法（ 2 学时）
22、一、目的与要求 : （一）掌握：脱水程度、脱水性质的判断、低钾血症的治疗；掌握液体疗法的具体实施。 （二）熟悉：小儿水、电解质和酸碱平衡的病理生理 ；熟悉低钾血症的病因、临床表现；熟悉代谢性酸中毒的类型、病因、治疗；熟悉液体疗法常用溶液的含义、简易配制及临床应用。 （三）了解：小儿液体平衡的特点。 二、教学内容 : （一）重点讲解：不同程度、不同性质脱水的临床表现、低钾血症的治疗。重点讲解液体疗法的具体实施，特别是腹泻病的液体疗法。 （二）一般介绍：小儿液体平衡的特点以及水、电解质及酸碱平衡紊乱的病理生理，低钾血症的病因、临床表现，代谢性酸中毒的病因、阴离子间隙的意义及治疗。一般介绍小儿液体疗
23、法常用溶液的含义、简易配制与临床应用。 第十二章 呼吸系 统疾病 第六节 支气管哮喘 第 10 页，共 14 页 一、目的与要求： （一）掌握：支气管哮喘的临床表现、诊断和治疗。 （二）熟悉：支气管哮喘的预防复发。 （三）了解：支气管哮喘的病因及发病机制。 二、教学内容： （一）重点讲解：支气管哮喘的临床表现、几种类型哮喘的诊断依据。重点讲解支气管哮喘的防治，以及糖皮质激素在本病的应用。 （二）一般介绍：支气管哮喘危重状态的处理及预防复发的措施。一般介绍支气管哮喘的病因及发病机制。 第七、八节 肺炎分类、支气管肺炎 一、目的与要求： （一）掌握：小儿支气管肺炎的临床表现、诊断 与治疗。掌握重症
24、肺炎的临床特点。 （二）熟悉：支气管肺炎的病因和病理生理。熟悉小儿支气管肺炎的并发症。 （三）了解：小儿肺炎的分类。 二、教学内容： （一）重点讲解：支气管肺炎的临床表现及重症肺炎的表现，支气管肺炎的治疗包括抗生素的使用原则、肺炎糖皮质激素治疗使用指征。 （ 二）一般介绍：肺炎与支气管炎、支气管哮喘、支气管异物和肺结核的鉴别。一般介绍支气管肺炎的病因和并发症。一般介绍肺炎的分类。 第九节 几种不同病原的肺炎 一、目的与要求 （一）掌握：呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎 、金葡菌肺炎、支原体肺炎的临床特点和鉴别。 （二）熟悉： G-杆菌肺炎和衣原体肺炎的临床特点。熟悉呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的治疗原则。 （三）了解：呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎链球菌、金葡菌、支原体的病原特点。 二、教学内容 （一）重点讲解：呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的临床特点和鉴别要点。 （二）一般介绍：呼吸道合胞病毒肺炎、腺病毒肺炎、肺炎链球菌肺炎、金葡菌肺炎、支原体肺炎的病原特点和治疗原则。一般介绍 G-杆菌肺炎和衣 原体肺炎的临床特点。
