1、1对做好公立医院财务管理工作的思考【摘 要】 本文对做好公立医院财务管理工作提出了对策建议。要树立全面预算管理观念；创新财务管理方法和手段；加强国有资产管理；加强财政监督，提高财政管理水平；积极探索新的财务管理模式。 【关键词】 公立医院；财务管理；对策建议 随着我国医疗机构改革的不断深化，以及医疗市场竞争的加剧，加强公立医院的财务管理，对保证医院经济的健康发展和提高医院整体效益有着非常重要的意义。那么，在当前新形势下，如何加强公立医院的财务管理工作，本文提出以下几点对策建议。 一、树立全面预算管理观念 当前，很多医院的从业人员均形成一种思想，那就是医院的预算工作是财务人员的事，与各部门和科室
2、之间没有关系。连我们的管理者也认为医院全面预算就是财务人员根据上年度实际经营结果，结合当年相关因素，最终编制收入支出预算表。然而，事实上医院的预算内容应该是涉及业务、资金、财务、信息、人力资源、管理等各个方面，而这些方面的预算仅仅靠财务部门来完成是不可能的，这需要我们医院的管理者按照预算内容，要求各个科室应形成整体意识，进行全面预算，切实发挥预算的重要作用。具体说来：首先，医院预算应该形成全面预算思想，各个部门和科室均应高度重视预算工作，将预算工作作为一项重点工作来开展，做到岗位有职责，人人有目标。其次，在具体的实施过程2中，应重视数据的比对，根据当年或者当期内可能支出的收入和费用进行计划。最
3、后，应形成全面的配合意识，各个部门和科室之间，应密切配合财务管理部门做好预算工作。同时，在编制预算的过程中，要根据医院及业务科室的经营情况、技术水平、科室的人员结构、设备投入情况、医院对科室的相关扶持政策、科室所承担的职能等综合考虑来制定收入、支出目标和其他指标。 二、创新财务管理方法和手段 要创新财务管理方法，就必须建立一个科学完整的医院财务管理方法体系，体系中包含医院的财务预测、决策、控制、核算、分析和绩效考核等。要建立一个科学的医院财务预测方法体系，就必须根据医院财务活动的相关资料，并考虑现实发展条件，对医院未来财务活动的成果作出科学的预计和测算。也就是在财务管理目标的总体要求下，财务人
4、员通过专门方法从各备选方案中筛选出最佳方案。在财务决策过程中，要确定决策目标，通过一定的方法对已有的资料进行加工和整理，并进行分析评价各种方案的优劣，从而选出最优方案。在预算过程中要正确分析财务环境，注重预算编制的质量。通过预算对医院财务活动施加影响，以实现预算指标，提高资金使用效益。在财务控制过程中应按责、权、利相结合的原则将指标合理分解到各职能部门，并实施跟踪控制和依据考核结果实行奖惩。建立科学的核算体系，就是要明确核算是管理的基础，核算工作的好坏直接影响到财务管理工作的质量。 创新财务管理手段，就是结合医院的实际，充分应用现代技术，注重应用计算机网络技术，通过计算机网络技术的应用达到准确
5、高效办公3的目的。另外，对于当前较为先进的计算机软件，要充分利用，并在财务预测、决策、计划、控制、核算、分析和绩效考核等过程中善于将先进的技术手段应用其中。在创新财务管理手段的过程中，要求我们财务管理人员能够顺应时代发展，不断进取和学习，创新手段的同时必须自身先掌握一定的计算机网络技术。要善于创新和开发，争取在医院里建立一个全员参与财务管理的网络平台。最终有效保证财务活动事前有计划、事中有核算和事后有分析，形成实时理财、全员理财的格局。 三、加强国有资产管理 国有资产是开展业务活动和完成业务活动的物质基础。加强国有资产管理，能够保证国有资产安全完整，防止国有资产的流失，提高资产的使用效率。在资
6、产管理当中，既要加强货币资金的管理，又要加强实物资产的管理，特别是固定资产的管理。在货币资金的管理中，要注重日常核算工作，做好手工帐，严格按照会计核算制度做好财务记录工作，加强物资采购管理，注重对货币的支配及使用。对于固定资产的管理，做到规范化管理，严格按照公立医院固定资产管理制度，切实将固定资产管理工作落到实处。在固定资产的采购上，要结合资金的时间价值及折旧，合理制定采购计划，并严格按照计划进行采购。采购中，应严格按照公开招标的形式购买，要求走政府采购的设备应执行规定，应购买性价比较高的设备。在固定资产的使用过程中，应形成明确的管理制度，并要求各个科室按照固定资产管理制度执行，特别是对于需要
7、保养的固定资产，要明确相关责任人，要求其定期进行固定资产保养。在处置医院固定资产时，应实施先报批后处置的原则，由使用科室向财务处提出4报废申请，由财务处上报同级财政部门，待申请批准后方可处置固定资产。 四、加强财政监督和开展审计工作，提高财务管理水平 财政监督作为财政管理的重要组成部分，是实施财政政策、规范财经秩序的重要保证。在进一步健全财政监督机制的基础上，把工作重点放在完善规章制度上，逐步实现监督管理的规范化。财政职能部门要以深化财政改革，加强和完善财政管理为中心，做到收入监督与支出监督并举，专项检查与日常监督并重，开展定期的监督检查。在监督的过程中，应重视医院物资采购、资金分配及使用、效
8、益等方面。充分履行财务管理人员的职责，重视财务审计工作，切实做好事前、事中控制的同时，也要高度重视事后控制。还应该将医院的一些经费支出情况进行公开，以方便公众的监督，实现透明化的监督机制，防止违规现象产生。通过财政监督和审计工作的开展，实现财务部门、医院科室以及相关部门都能够实现联动，发挥财务监督和预警保障作用。 五、积极探索新的财务管理模式 在我国医疗卫生事业不断发展的情况下，我们的公立医院要充分发挥其服务性，必须积极探索财务管理模式，节约成本，实现医院财务管理的规范化、科学化和法制化。具体说来，应该从以下两个方面进行创新：一方面优化网络财务，充分应用财务软件，充分提升管理功能和管理效率。应
9、充分应用网络资源的高效及时特征，并结合财务相关软件，达到各有关职能部门之间可以相互连接，彼此共享，有利于实现资源配置的最大化。同时还要充分利用网络和相关软件来及时了解和发现各项5资金的使用情况，对发现的问题尽快提出改进措施，提高资金的使用效率。另一方面，应注意运用和发挥财政监督职能，从财务管理的源头抓起，积极探索财务管理体系。这样能够形成有效的监督机制，防止违规现象产生，达到医院财务工作的规范运行。尤其是在加强医院财务收支活动、开源节流、缓解财政困难、促进医院平稳快速发展方面起到积极作用。 【参考文献】 1 夏修莲.加强公立医院财务管理的几点思考.卫生经济研究，2011.09. 2 徐慧.提高医院可持续发展能力财务管理的思考.经营管理者，2011.16.
