1、 1 / 7 LIS(检验信息管理系统 )项目建设内容 项目建设内容包括三大模块 :实验室管理系统、 试剂管理系统、 临床输血安全与血液管理 系统。 一、 系统功能说明 1. 实验室管理系统功能 分类 模块 功能说明 检前管理 1.检验申请 实现将医生工作站的检验医嘱生成条码,跟进医嘱自动合并试管,支持预置和打印两种模式,可以手工录入医嘱生成条码。 可以区分急诊、绿色通道 、高危 等不同属性的标本。 2.标本流转 标本的完整确认过程,包括标本采集 (实现真实采样时间) 、标本收取、标本送达、标本签收、标本二次送检等过程。 3.标本登记 实现 标本登记上机管理, 支持单向仪器、双向仪器登记条码信
2、息,判断仪器是否匹配检验组合。 在双向的模式下 ,结果以条码绑定 .并且可在 LIS 中以手工编号排序 。 4.排样登记 实现将条码登记在试管架子上,方便登记录入时批量登记上机。 5.快速排样 实现将排样登记的标本批量登记到仪器。 6.院感申请 医院的环境感染检测管理,支持手工录入信息生成条码。 检中管理 1.常规检验 生化、临检、免疫、放免、 PCR 等专业组日常检验报告管理 ,能对特殊标本(患者)进行标识(如 HIV 阳性、 EDTA 依赖性血小板减少、冷凝集等); 能纵向和横向对历史记录结果进行比较和关联性分析 。 2.细菌检验 细菌标本管理模块,提供符合 WHONET 的的微生物统计方
3、式及支持数据 WHONET 导出。 3.其他检验 描述类报告管理、镜检报告管理,支持连接各种显微镜设备,图像采集和存储等。 检验查询 1.检验报告查询 常规、细菌、其他检验报告的查询及打印,控制未报告时不能打印。 2.汇总报告打印 指定结果的汇总打印,支持导出功能。 3.项目分类查询 指定项目结果的查询打印,支持导出功能。 4.仪器原始数据 仪器的原始结果、计算结果、手工结 果 和各种图表等 的查询,支持导出功能。 5.WEB 报告查询 支持内外网查询打印报告,控制未报告的不能查询。 6.标本信息查询 支持查询条码的详细信息。 7.标本上机查询 标本上机状态的查询管理,可根据仪器及条码号查询。
4、 2 / 7 8.标本进程监控 根据科室或实验组分组,监控检前检中的各个流程 TAT 超时的标本信息。 检后管理 1.标本归档 标本按实验室进行归档存储,支持手工扫描和批量归档两种方式。检验标本原始结果资料电子化归档。 2.标本存储 标本归档后,标本按架子号进行归档存储,存储在冰箱的柜子中 。 3.标本销毁 标本存储一段时间后,实验室可将标本进行销毁处理。 4.归档查询 支持查询不同冰箱、柜子、架子条码、标本条码等数据的归档记录。 5.归档字典 标本归档存储所需的架子、冰箱和柜子对应的字典数据的维护管理。 质控管理 1.质控图表 全新的实验室质控模块,并结合伯乐的质控软件,实现实验室的室内、室
5、间质量控制管理,提供多种质控方式和自动分析质控结果。实现质控数据与检验结构的关联,确保质控未通过时报告不能审核通过。 2.质控统计 统计每月各仪器各批号水平所选质控项目的 AVG、 SD、 CV%、 N 等值,分析 各批号质控的累计均值,方差、变异系数等。 3.室间质控 支持常规报告的项目数据转换成质控数据,并导入质控图表。 4.数据对比 针对仪器的常规报告数据和质控数据的对比管理。 5.质控参数 针对质控物水平、质控物批号、质控规则、半定量设定、质控通道的管理 (包含 质控品的相关数据如品牌、批号等详细信息录入) 。 统计分析 1.统计报表 不合格标本种类和发生率、 危急值超时确认、报告不正
6、确率 等类型的统计查询,支持自定义统计格式,针对医院科室 和卫计委要求 而设定。 支持个人工作量的多种分类统计方 式(如按操作者,审核者,不同时段,不同标本类型,不同项目组合、不同组别等)。 2.数据分析 数据的基本分析、阳性检出、结果数据、病人资料的查询, 可根据不同日期类型、年龄范围、样本号等查询数据, 支持导出功能。 3.细菌统计 各种细菌的耐药率、检出率、分布率等类型的统计查询,支持自定义统计格式。 4.检验 TAT 各个仪器标本确认步骤的时间段统计管理。 辅助管理 1.自动审核 根据审核的规则及仪器设定对常规报告的自动审核进行管理。 支持批量审核、二次审核、预报告和延迟报告功能。危急
7、值网络发送并记录。结 果修改需要本人和上级人员同时核准。 2.结果模板 单样本组合、多样本组合、多样本项目、酶标板项目、细菌无菌或涂片的结果模板管理。 3.资料模板 以源数据为模板,建立病人基本模板或体检模板。 4.WHONET 导出 符合细菌耐药监控规则的 WHONET 数据的查询及导出管理。 5.酶标检验 酶标板数据的仪器结果的管理。 3 / 7 6.资料修改 以源数据为模板,对病人资料及组合信息进行批量修改管理。 检验事务 1.科室事务 科室事务、项目管理、教学管理的维护记录。 科室事务,科室公告可通过信息在工作站进行发 布。 2.人员档案 人员的个人信息、学历简况、外语考级、论文情况等
8、管理。 实习生材料管理。 3.文档管理 档案资料记录的管理,支持附件上传。 4.通知管理 通知的发布及提醒管理,收件人可通过物理组、角色、科室过滤筛查。 5.仪器事务 仪器 使用状态记录、 保养维修的登记记录管理。 仪器(含冰箱和冷库) 实验室 环境监测数据记录。 6.事务统计 人员档案、投诉记录、仪器维修记录等事务的统计查询。 7.科室排班 按人员、日期或班次对科室进行排班管理。 8.排班设置 各实验组的班次管理。 9.人员考勤 记录用户的上班、下班的考勤及历史考勤。 10.科室公告 科室的公告管理,接收人可根据用户、物理组、角色、科室自定义选择。 11.事务维护 检验事务的记录文档的格式管
9、理。 12.交班设定 实验组的交班班次、预提醒时间范围的管理。 13.交班管理 交班的标本处理情况、危急值处理情况、室内质控情况、仪器管理、室内卫生管理等交班确认。 系统维护 1.字典中心 公用字典、仪器字典、标本字典、项目字典、细菌字典、条码字典、酶标等字典管理 。 2.用户管理 检验组、条码组、护工组三种用户类型 的信息管理,维护用户与角色、用户与仪器之间的关联。 3.角色管理 权限管理,可自定义不同角色对应的功能模块。 4.模块管理 系统所有功能菜单的管理。 5.报表设计 个性化设计报告单的查询语句及显示格式,统一管理常规、细菌、描述、统计等报告单。 6.系统参数 个性化配置系统的功能。
10、 7.系统接口 实现与住院、门诊、体检的接口连接,维护系统之间的数据交互。 8.修改日志 记录病人资料及报告结果的修改明细。 9.系统日志 支持对不同功能模块的操作记录的查询及导出。 4 / 7 10.打印设置 自定义本地电脑的打印配置。 11.本地设置 自定义本地电脑的危急值提醒、 TAT 提醒、质控提醒等功能。 用户操作 1.刷新字典 刷新字典中心表,更新字典信息。 2.修改密码 支持用户修改登录密码,支持指纹、脸部识别等用户身份确认。 3.注销用户 注销用户的操作记录,返回登录界面。 4.锁定系统 锁定系统,保存用户的操作记录,需重新登录才能继续操作。 5.退出 系统关闭管理。 2. 试
11、剂管理系统 分类 模块 功能说明 试剂 流程 采购管理 支持库房 管理人员 根据 采购的物品 制定 采购订单并 进行 审核 管理。 入库 管理 对 需要入库 房 的物品 进行 登记 , 保存为入库 单据 。 便于 后期审核和统计查询 。 请 领 管理 科室 请领 申请管理 , 确定请领单 的物品及数量, 审核 通过后,可以进行请领单出库。 出库管理 对 每一批 库房出去 的物品, 都 有对应的出库单 记录 。 方便后期 的审核及查询。 试剂使用过程异常登记,对试剂进行使用评价。 盘点管理 实现对某库房的系统记录的物品库存数量和实际清点的库存数量一致。 统计 查询 条码查询 根据 所扫描 条码号
12、显示该条码对应的物品信息。 库存查询 根据查询 条件对库存试剂进行查询 。 条码 进度 对 试剂出库后的 使用 进行监控记录,包括开瓶、停用、报损等 。 综合 统计报表 对 试剂耗材的综合统计分析,支持报表自定义。 账务 查询 查询 当前 库房的明细账详细情况 , 支持账务结转功能 。 采购查询 选择不同的 查询条件查询 采购 单的详细情况 , 包括 申购 日期、供应商、申购数量、库存余量 、 审核者等 。 其他 待 处理事务 对 采购未审核、入库未审核、出库未审核、请领未审核事务 进行 统计并 提示。 库存 报警 对库存量超高超低、有效期、试剂 过期超期 等 进行 自动报警。 5 / 7 W
13、EB 试剂 获取供应商的所有试剂字典信息。 方便医院 这边 试剂字典的 录入 。 系统 管理 字典 管理 对 试剂、供应商等字典进行设置与维护 。 系统角色 维护用户与角色、用户与仪器、 用户与库房之间的 关联。 用户管理 权限管理,可自定义不同角色对应的功能模块。 模块管理 系统所有功能菜单的管理。 报表 管理 个性化设计报告单的查询语句及显示格式,统一管理入库 、出库、采购 等报告单。 操作 日志 记录登陆 用户的操作 信息。 打印 设置 自定义本地电脑的打印配置。 供应商 管理 订单管理 根据订单号 、医院、订单日期、订单状态等 查询条件查询订单,并对新订单进行确 认订单操作。 备单管理
14、 备单管理显示备单、部分待发货、部分已发货状态的订单,用户 可通过 订单号 、医院等查询条件筛选需要备单的订单 ,并 进行备单操作。 发货管理 供应商 对 待 发货订单进行发货 确认 。 统计报表 用户 可根据订单 号 、日期 等 筛选条件实现对订单、试剂 等 的统计查询 功能 。 3. 临床输血安全与血液管理软件 分类 模块 功能说明 申请管理 输血申请 实现填写输血电子申请单、走电子审批流程,包括常规用血、紧急用血、自身输血 、大量用血 等流程。 互助献血、 临床预约成分输注(如血小板)登记,预约取消等。 输血 前评估 根据申请的血液成分、病人输血相关指征进行综合分析得出本次输血的评估报告
15、,提示用血是否合理。 用血评价 在输血完成后,提供给临床医生对病人本次输血疗程进行用血后评价。 输注管理 领血确认 实现 临床科室接收输血科发送的领血通知、打印领血通知单。 科室复核 实现 临床科室对领取的血液进行信息复核操作。 6 / 7 输注执行 提供记录输血护理记录 。 不良反应 提供 在输血过程中登记不良反应记录 、上报输血科。 血袋回送 提供 对 输血结束的血袋进行回送输血科 。 实验管理 交叉配血 实现配血信息登记、 实验结 果录入和报告管理 。 检 查 实验 支持进行科室相关实验,如 血型鉴定、抗体筛查、产前检查、抗体效价、溶血筛查、抗体特异性鉴定、抗人球蛋白实验、血栓弹力图等实
16、验,通过检验标本条码进行实验信息登记,实验结果录入和报告管理。 支持与检测仪器联通,进行双向传送结果。 备用血的编号登记,方便查找。有特殊配血异常史的患者,再次配血的时候有信息提示,以便配血人员提前想办法应对。 领血通知 实现 输血科配血完成后通知临床科室取血确认。 发血管理 实现血液出库操作,支持双人核对、自动计费 并记帐 。 某患者特殊血液成分出库后,自动 记录,避免重复预约,以及造成与血站重复核对。 申请签收 实现对临床发送的申请单进行审核、退回功能。 血袋管理 血液入库 提供手工入库、接口入库、导入文本批量入库等多种方式,将血制品的数据资料录入到系统中。 支持自身输血全流程管理。 自身
17、出入库管理 实现病人自体血采集、入库、保存、发放,系统支持入库后打印血液信息标签和支持自动收费相关费用。 血液处理 实现对血液入库后 的 处理 , 重新编号 、 打印条码 、 记录存放位置 。 退血管理 提供登记 血制品 退回血站 。 血液报损 支持对库存血袋进行过期报废登记。 血 袋 回收 支持对已回送的血袋进行回收登记。 血袋销毁 支持对已回收的血袋进行销毁登记。 库存警报 实现显示当前库存的低于警报期限血袋信息和总量统计信息。 库存统计 实现对现有库存进行统计 。 血液追踪 提供根据血袋号查看血袋流转信息。 不良反应管理 实现接收临床发送的不良事件上报 、 SHOT 调查 。 辅助功能
18、交班管理 实现实验室内部电子交班记录。 7 / 7 互助献血登记 提供患者亲友互助献血信息登记。 公告管理 实现发送消息公告到临床科室 。 文件管理 实现 实验室 内部文件资料上传 、 阅读 。 特殊结果通知 支持通过系统发送消息通知临床病人检验结果出现特殊值,针对输血系统的危急值分类有:疑难交叉配血、疑难血型鉴定、 RH 阴性、抗体筛查阳性等。 设备维护管理 实现对 实验室 内部的仪器设备信息登记 、 使用状态 记录 、 保养维修登记 。 设备 和 环境温度 自动与手工 记录。 质控管理 质控管理 实现实验室内部质控记录。 统计分析 报告查询 提供检验报告查询、打印。 患者用血清单打印。 统计分析 实验室数据统计报表,包括实时统计和汇总统计,如实验工作量统计、科室用血量统计 分析和汇总 、检验项目统计等。 费 用查询 提供查询在本系统发送的费用信息。 系统资料 字典管理 支持设置系统基础参数 。 权限管理 提供对系统的人员 、 角色权限进行设置 。