1、 - 1 - 神经病学精品课程题库 说明 本题库来源于温医精品课程，不过大部分题目没有参考答案。其实这些题目基本都来自人卫版的作业本，所以答案可以自己在人卫版作业上找。网站地址见下：http:/61.153.27.166/ec-webpage-show/page/resource/item-content.do?courseId=199&itemId=2581 神经病学总论 一名词解释 1、 Horners sign 2、感觉过度 3、假性球麻痹 4、下运动神经元 二 选择题 【 A型题】 1影响意识的最重要的结构是： A脑干上行性网状激活系统 B脑干下行性网状激活系统 C大脑半球 D小脑 E
2、基底节 2一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激即又入睡，这种意识状态是： A嗜睡 B昏睡 C昏迷 D谵妄 E意识模糊 3以下关于失语症不正确的表述是： A Broca 失语：以口语表达障碍为突出表现 B Wernicke 失语：以口语理解障碍为突出表现 C传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现 D经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现 E命名性失语：以命名不能为特征 4以下关于视野缺损不正确的病变定位是： A一侧视神经病变引起单眼全盲 B一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避 D颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲 E顶叶病变引起双眼同
3、向下象限盲 5一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于： A同侧视神经 B对侧视神经 C同侧动眼神经 D对侧动眼神经 E视交叉 6滑车神经受损时： A眼球向外上方运动障碍 B眼球向外下方运动障碍 C眼球向内上方运动障碍 D眼球向内下方运动障碍 E以上均不是 7核间性眼肌麻痹病损部位在： A皮层眼球同向凝视中枢额中回后部 B脑干眼球水平凝视中枢桥脑旁正中网状结构(PPRF) C内侧纵束 D外展神经核 E动眼神经核 8以下不正确的表述是： A眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕 B系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕 C位置性眩 晕是周围性眩晕 D听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏 E
4、高音调耳鸣提示为感音器病变，低音调耳鸣提示传音径路病变 9以下关于癎性发作不正确的表述是： A是脑神经元过度异常放电导致短暂的神经功能异常 B常表现发作性意识障碍 C发作期及发作间期脑电图均有异常 D有的发作类型可无意识障碍 E可表现运动性、感觉异常发作及情绪、内脏、行为改变 - 2 - 10根性感觉障碍表现的错误表述是： A感觉障碍呈节段型分布 B可出现分离性感觉障碍 C可出现根性痛 D症状出现于病变同侧 E可见于髓外占位性病变 【 X 型题】 11浅昏迷的表现包括下列哪些？ A对疼痛刺激有反应 B存在无意识自发动作 C腱反射存在 D瞳孔对光反射正常 E生命体征无变化 12下列哪些症状体征符
5、合闭锁综合征？ A对刺激无意识反应 B四肢及脑神经瘫 C能以睁闭眼及眼球水平运动示意 D能以睁闭眼及眼球上下运动示意 E生命体征平稳 13关于 Wernicke 失语的正确表述是： A病变位于优势半球颞上回后部 B病变位于优势半球缘上回皮质 C流利型口语，语量多，错语多 D所答非所问 E复述及听写障碍 14关于经皮层性 失语的正确表述是： A病变位于优势半球额叶皮质下白质 B病变位于优势半球额叶皮质或白质 C病变位于分水岭区 D可分为经皮层运动性、感觉性或混合性失语 E复述均相对较好 15关于眼肌麻痹，不正确的是： A动眼神经支配瞳孔括约肌，使瞳孔缩小 B滑车神经支配下斜肌使眼球向外下视 C外
6、展神经支配外直肌使眼球外展 D动眼神经麻痹时眼球呈内斜视 E眼外肌麻痹时常有复视 16关于眼肌麻痹正确的是： A额中回后部病变可引起两眼垂直运动障碍 B中脑上丘破坏性病变可引起 Parinaud 综合征 C一 个半综合征为桥脑旁中线网状结构与内侧纵束病变引起 D核间性眼肌麻痹无瞳孔异常 E动眼神经麻痹可见瞳孔缩小 17下述哪项表述符合视觉径路损害： A一侧枕叶内侧距状裂皮质损害产生对侧偏盲或象限盲伴黄斑回避 B一侧视神经损害产生该侧全盲 C视交叉中部受损出现双颞侧偏盲 D一侧视交叉外侧部病变引起该侧眼鼻侧偏盲 E一侧视束损害产生两眼对侧同向性偏盲 18可引起眼裂狭小的病征有： A Horner
7、 征 B动眼神经不全麻痹 C面肌痉挛 D面神经麻痹 E重症肌无力 19动眼神经麻痹表现为： A 眼睑下垂 B瞳孔散大 C眼球向下外方斜视 D眼球向上、下、内视受限 E复视 20可以引起复视的脑神经病变有： A动眼神经 B滑车神经 C外展神经 D视神经 E三叉神经 21下述哪项表述符合阿罗 (Argyll-Robertson)瞳孔： A光反射消失 B调节反射消失 C调节反射存在 D病损位于中脑顶盖前区 E多见于神经梅毒 22下述哪项表述符合展神经： A支配外直肌 B麻痹时出现内斜视 C麻痹时眼球不能外展 D麻痹时向外侧注视出现复视 E脑桥及颅底损害、颅内压增高可 引起展神经麻痹 23符合中枢性眩
8、晕特点的表述是： A前庭神经核或小脑病变可引起 B椎 -基底动脉供血不足是常见原因 C眩晕程度与头位或体位改变无关 - 3 - D伴严重的耳鸣、耳聋 E呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻 24后根型感觉障碍表现为： A受损区域呈节段性感觉障碍 B痛温觉障碍，深感觉及触觉存在 C可有放射性疼痛 D症状在病变对侧 E症状在病变侧 25某病人双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，损害部位为： A双侧 C5T8 后根 B双侧颈膨大后角 C双侧臂丛 D C5T2 脊髓 前联合 E双侧颈膨大后索 26感觉性共济失调的表现是： A肢体共济失调 B深感觉障碍 C躯干平衡障碍 D凭视觉不能减轻症状 E凭视觉可
9、减轻症状 27皮质型感觉障碍的特点是： A病变对侧单肢感觉障碍 B感觉障碍呈手套袜套状分布 C皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性发作 D病变对侧半身自发性疼痛 E可出现实体觉及两点辨别觉障碍 28一侧面神经周围性损害表现为： A患侧不能皱额，闭目无力 B鼻唇沟变浅，露齿时口角向健侧偏斜 C鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向瘫痪侧 D患侧鼓腮及吹口哨时漏 气 E患侧面部感觉减退或消失 29下述哪项表述是正确的： A右三叉神经损害张口时下颌向右偏斜 B右面神经损害露齿时口角歪向左侧 C右舌下神经损害伸舌时舌尖右偏 D右展神经损害出现右眼球向外运动受限 E右动眼神经损害可见右瞳孔散大、对光反射消失 30下述哪项
10、表述符合假性球麻痹： A咽反射消失 B下颌反射亢进 C舌肌萎缩 D发音嘶哑 E吞咽困难 四、简答题 1何谓昏迷？ 2去皮质综合征的肢体姿势特点？ 3 Broca 失语症的特点？ 4 Wernicke 失语的特点？ 5命名性失语 的临床特点？ 6什么是 Foster-Kennedy 综合征？ 7视交叉中部病变引起视野改变的特点？ 8何谓黄斑回避？ 9何谓皮质盲？ 10动眼神经麻痹的临床表现？ 11何谓帕里诺 (Parinaud)综合征？ 12何谓瞳孔对光反射？ 13何癎性发作与晕厥的主要临床鉴别点？ 14谓阿罗 (Aryll-Robertson)瞳孔？ 15脊髓丘脑束的排列层次？ 16脊髓半切综
11、合征的痛温觉障碍表现？ 17运动神经系统的组成？ 18 Weber 综合征的特点？ 19 Millard-Gub1er 综合征的 特点？ 20何谓扭转痉挛，见于何种疾病？ 五、论述题 1 意识障碍 (意识水平下降 )的临床分级？ 2 去皮层综合征的临床表现及病变部位？ 3 我国失语征的最常用分类？ 4 何谓核间性眼肌麻痹及临床类型、特点？ 5 上、下运动神经元瘫痪的鉴别？ 6 高颈髓、颈膨大、胸髓、腰膨大和脊髓圆锥的节段及其横贯性损害特点？ 选择题答案 【 A型题】 1 A 2 A 3 D 4 B 5 A 6 B 7 C 8 C - 4 - 9 C 10 B 【 X 型题】 11 ABCDE
12、12 BDE 13 ACDE 14CDE 15 BD 16 BCD 17 ABCDE 18 ABCE 19 ABCDE 20 ABC 21 ACDE 22 ABCDE 23 ABCE 24 ACE 25 BD 26 ABCE 27 ACE 28 ABD 29 ABCDE 30 BDE 脑血管疾病 一、名词解释 1、 TIA 2、 Locked-in syndrome 二 、选择题 【 A型题】 1 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状是： A失写 B眩晕 C构音障碍 D复视 E交 叉瘫 2 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是： A对侧上肢或下肢无力或轻偏瘫 B对侧偏身感觉障碍
13、 C失语 D同侧单眼失明 E对侧偏瘫 3 椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的症状是： A眩晕 B耳鸣和耳聋 C跌倒发作 D吞咽困难 E复视 4患者 60 岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约 56 分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是： A局灶性癫癎发作 B脑栓塞 C癔病发作 D颈内动脉系统 TIA E椎基底动脉系统 TIA 5下列哪支血管闭塞最易 导致偏瘫： A小脑后下动脉 B大脑中动脉 C脊髓前动脉 D小脑下前动脉 E大脑前动脉 6动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉： A大脑前动脉 B颈内动脉及大脑中动脉 C基底动脉 D大脑后动脉 E椎基底动脉 7一侧
14、颈内动脉闭塞可以不出现临床症状，是由于： A同侧颈外动脉未闭塞 B对侧颈内动脉未闭塞 C正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D双侧椎动脉未闭塞 E颅内血管变异 8脑血栓形成的最常见病因是： A高血压 B脑动脉粥样硬化 C各种脑动脉炎 D血压偏低 E 红细胞增多症 9脑梗死不应出现的症状、体征是： - 5 - A意识不清 B肢体瘫痪 C头痛 D癫癎发作 E脑膜刺激征 10大脑前动脉阻塞时出现尿失禁，是由于损害了： A额极 B旁中央小叶 C胼胝体前 4/5 D扣带回 E额叶底部 B大脑中动脉 C大脑后动脉 D椎动脉 E基底动脉 【 X 型题】 11短暂性脑缺血发作的临床表现是： A发作性局灶性神经
15、功能缺失 B发作性局灶性癫癎发作 C每次发作持续数分钟至 10 余分钟，反复发生 D发作可持续 24 小时以上 E发作后不遗留神经系统异常体征 12 67 岁男患诊断为 TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查： A有无消化道溃疡 B头部 CT C肝肾功能 D出、凝血时间及凝血酶原时间 E血小板计数 13椎基底动脉系统 TIA可出现： A交叉瘫或双侧肢体瘫 B共济失调 C失语 D眼球震颤 E眼肌麻痹 14短暂性脑缺血发作的治疗包括： A抗凝治疗 B抗血小板聚集治疗 C扩容药物治疗 D血管扩张药治疗 E血管内介入治疗 14 54
16、岁女患诊断为延髓背外侧综合征 (椎动脉系统血栓形成 )，可能出现以下哪些症状体征： A一侧眼裂小、瞳孔小 B眩晕、恶心、呕吐及共济失调 C一侧面部及对侧躯体痛觉减退 D吞咽困难、呛水和言语不清 E一侧失明及对侧偏瘫 15 52 岁女患，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体： Broca 失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常： A头部 CT B右侧视网膜动脉压 C经颅多普勒超声 D脑血管造影 E腰穿、脑脊液检查 三、简答题 1急性脑血管病 (CVD)根据病理性质如何分类？ 2脑血管病的 常见病因？ 3颈内动脉系统的大致供血范围？ 4椎基底动脉系统的大致供
17、血范围？ 5大脑中动脉闭塞的临床特点？ 6大脑前动脉皮层支闭塞的临床特点？ 7大脑后动脉主干闭塞的临床特点？ 9 椎 -基底动脉系统 TIA特征性症状？ 五、论述题 1 短暂脑缺血发作的临床特点？ 2颈内动脉系统及椎 -基底动脉系统 TIA的常见症状、特征性症状？ 3颈内动脉闭塞综合征的临床表现？ 4 大脑中动脉闭塞综合征的临床表现？ 5小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的临床表现？ 6 腔隙性梗死常见的五种临床类型及表现？ 7栓塞 性脑梗死的临床表现？ 8高血压性脑出血的临床特点？ 9 小脑出血的临床特点？ 脊髓疾病 - 6 - 一名词解释 1、颈膨大 2、脊髓压迫症 3、腰膨大 4、上升性脊髓
18、炎 二 选择题 【 A型题】 1患者男， 41 岁，四肢无力伴双上肢疼痛 5 天就诊。双上肢肌力 3 级，双下肢 1 级，四肢肌张力下降，腱反射消失，病理征 (-)，尿潴留。病变位于： A高颈髓段 B颈膨大 C胸髓段 D腰膨大 E周围神经 2患者脐右侧阵发性疼痛半年，右下肢无力 3个月。左 侧腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，右下肢肌力 34级，腱反射亢进，右 Babinski征 (+)。病变水平在： A脊髓右半侧 T10 水平 B脊髓左半侧 T10 平面水平 C脊髓右半侧 T12 平面水平 D脊髓左半侧 T12 平面水平 E脊髓 L1 完全横贯性损害 3脊髓节段的下列哪项表述是错误的？ A脊髓可
19、分成 30 个节段 B C5T2 节段组成颈膨大部 C L1S2 节段构成腰膨大部 D脊髓园锥部由 S3尾节组成 E高颈髓部包括 C14 节段 4脊髓交感中枢位于： A C58 侧角 B C8T1 侧角 C C8T12 侧角 D C8L2 侧角 E T2L3 侧角 5脊髓副交感中枢位于： A T3L3 侧角 B L3S3 侧角 C S15 侧角 D S25 侧角 E S24 侧角 6男， 28 岁， 1 周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛， 3 天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征 (-)， C4 平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是： A Guillain-Barr综
20、合征 B急性脊髓灰质炎 C重症肌无力 D脊髓压迫症 E急性脊髓炎 7男性， 64 岁。 1 日前清晨因双侧季肋部疼痛而醒来，发现双下肢不 能活动， T6 以下痛觉消失和束带感，深感觉正常，尿潴留。最可能的诊断是： A脊髓前动脉综合征 B急性炎症性脱髓鞘多发性神经病 C大脑前动脉区脑梗死 D Guillain-Barr综合征 E腰椎间盘脱出 8急性脊髓炎不应出现的症状体征是： A急性脊髓横贯性损害 B脊髓休克 C脑脊液蛋白增高 D压颈试验通畅 E眼球震颤 9急性横贯性脊髓炎最常损害的脊髓节段是： A颈膨大部 B T35 节段 C T710 节段 D腰膨大部 E园锥部 【 X 型题】 10以下哪种
21、疾病累及脊髓前角细胞： A肌萎缩侧索硬化 B进行性脊髓性肌萎缩 C脊髓空洞症 D脊髓灰质炎 E脊髓亚急性联合变性 11临床上推断脊髓病变节段可根据： A神经根刺激症状 B感觉障碍水平 C棘突压痛和叩击痛 D肌萎缩的部位 E反射的改变 - 7 - 12急性脊髓炎与 Guillain-Barr综合征的鉴别是，前者有： A传导束型感觉障碍 B脑神经麻痹 C严重的尿便障碍 D脑脊液蛋白 -细胞分离 E多表现双下肢瘫 13急性脊髓炎的临床表现是： A多见于青壮年 B病前多有感染史 C出现运动、感觉及尿便障碍 D 病变多累及胸段脊髓 E，脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高 14急性脊髓炎急性期可出现： A脊
22、髓休克 B尿便障碍 C截瘫或四肢瘫 D损伤平面以下深、浅感觉障碍 E多数可发生椎管梗阻 15急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者： A存在化脓性病灶 B脊柱相应局部疼痛及明显压痛 C瘫痪严重 D尿便障碍明显 E如腰穿可显示椎管梗阻 16急性脊髓灰质炎与 Guillain-Barr综合征的鉴别，正确的是： A起病前有发热 B多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪 C多为单瘫，常累及一侧下肢 D无感觉障碍 E有脑神经损害 17急性上升性脊髓炎与 Guillain-Barr综合征的鉴别要点是： A病前感染病史 B弛缓性瘫痪 C尿潴留和便秘 D感觉障碍的形式不同 E可发生呼吸肌麻痹 18急性脊髓炎的护理包括
23、： A褥疮的防治 B尿潴留的处理 C预防呼吸道感染 D防止肢体与关节挛缩 E控制泌尿道感染 19可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括： A急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 B上升性脊髓炎 C上位颈髓肿瘤 D周期性瘫痪 E脊髓蛛网膜炎 20急性脊髓炎与脊髓肿瘤鉴别在于前 者表现： A进行性瘫痪 B感觉障碍两侧不对称 C尿便障碍不明显 D腰穿显示椎管无梗阻 E脑脊液蛋白含量正常或轻度增高 三、简答题 1脊神经有多少对？ 2马尾由哪几对脊神经根组成？ 3脊髓节段与脊椎的关系？ 4 C8T1 节段侧角受损症状？ 5脊髓哪些节段是供血薄弱区？ 6何谓脊髓休克？ 四、论述题 1急性脊髓炎的临床表现及辅助检查？ 2脊
24、髓压迫性病变常见的有哪些？ 周围神经病 一 、名词解词 1、华勒变性 2、 Bell征 3、 Hunt 综合征 4、脑脊液蛋白细胞分离 二 、选择题 1、华勒变性发生在： A 下运动神经元 B 周围神经纤维近心端 C 周围神经纤维远心端 D 周围神经纤维末梢 E 中枢神经元轴索 2、周围神经病下列哪项症状体征的表述不正确： A 传导束型感觉障碍 - 8 - B 运动障碍 C 腱反射减弱或消失 D 自主神经功能障碍 E 肌萎缩 3、以下哪项症状体征与疾病对应关系的表述不正确： A 瞳孔散大 -动眼神经麻痹 B 眼睑下垂 -动眼神经麻痹 C 睫毛征 -动眼神经麻痹 D Bell征 -面神经炎 E
25、扳机点 -三叉神经痛 4、原发性三叉神经痛治疗首选： A 卡马西平等药物 B 维生素 B族药物 C 封闭治疗 D 半月神经节射频电凝疗法 E 三叉神经微血管减压术 5、左侧特发性面神经麻痹的主要表现是： A 左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向左侧 B 左眼睑闭合不严，示齿时口角歪向右侧 C 左眼睑闭合不严，示齿时口角不歪 D 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向左侧 E 眼睑闭合正常，示齿时口角歪向右侧 6、坐骨神经痛最具特征性的体征： A Kernig 征 B Lasegue 征 C Brudzinski征 D Babinski征 E Romberg 征 7、 Guillain-Barr综合征的症状、体
26、征和辅助检查中最具特征性的改变是： A 末梢型感觉障碍 B 四肢弛缓性瘫 C 脑神经损害 D 神经根性疼痛或不适感 E 脑脊液蛋白 -细胞分离 8、 Guillain-Barr综合征最严重的危险症状是： A 吞咽困难 B 呼吸肌麻痹 C 肺部感染 D 心力衰竭 E 心肌炎 三、填空题 1、鼓索经上面神经的病变时可出现 ；发生镫骨肌支以上受损时可出现 ；病变在膝状神经节时尚有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退，外耳道或鼓 膜出现疱疹，称 。 2、 Guillain-Barr综合征的临床分型 、 、 、 、 。 四、问答题 1、特发性面神经麻痹的临床特点及治疗？ 2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经
27、病的临床表现特点？ 癫痫 一 、名词解释 1、癫痫 2、杰克逊（ Jackson）发作 3、癫痫持续状态 二 、选择题 1、癫痫的下列哪项表述是不正确的： A 按病因可分为特发 性癫痫和症状性癫痫 B 遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 C 每一癫痫患者只有一种发作类型 D 女性患者常在月经期和排卵期发作频繁 E 癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面 2、癫痫诊断的有效检查项目是： A 头部 CT B 腰穿 C 头部 MRI D 脑电图 E 脑血管造影 3、特发性全面强直 -阵挛发作的首选治疗药物是： A 丙戊酸钠 B 卡马西平 C 苯妥英钠 D 乙琥胺 E 苯巴比妥 4、治疗癫痫持续状态
28、的首选用药是： A 地西泮注射液静脉注射 B 10%水合氯醛灌肠 C 氯硝西泮静脉注射 - 9 - D 利多 卡因静脉滴注 E 丙戊酸静脉滴注 5、男患， 41 岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是： A 单纯部分性发作 B 肌阵挛发作 C 自动症 D 小舞蹈病 E 低钙性手足搐搦 6、男患， 11 岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本串可诊断为： A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作 7、 30 岁患者，一年来反复发作瞪视不
29、动，意识模糊，奔跑、游走等，持续约 半小时逐渐清醒，事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是： A 精神分裂症 B Jackson 癫痫 C 癔病 D 感染性精神病 E 复杂部分性发作 三、填空 题 1、国际抗癫痫联盟（ ILAE， 1981）癫痫发作分类： 、 、 。 2、部分性发作（ partial seizure）又称（ focal seizure），最初出现的临床及脑电图改变提示大脑半球某部分神经元首先被激活。根据发作过程是否有意识障碍分为： （发作时无意识障碍）和 （有不同程度意 识障碍）。 3、单纯部分性发作可分为以下四型： 、 、 、 。 4、 全面性强直 -阵挛发作（ general
30、ized tonic-clonic serzure,GTCS）简称大发作，分为下列三期： 、 、 。 四、问答题 1、简述全面性强直 -阵挛发作的临床表现。 2、简述癫痫持续状态的治疗。 运动障碍疾病 一名词解释 1、帕金森病 2、特发性震颤 3、 面具脸 4、慌张步态 5、折刀样强直 6、铅管样强直 7、齿轮样强直 8、写字过小征 二 填空题 1 基底节由 、 、 、 、构成。 2 帕金森病的生化病理改变为 、 。 3 帕金森病的常见症状 、 、 、 。 4 小舞蹈病与感染有关，常见于 患者。 5 小舞蹈病的主要辅助检查包括 、 、 、 。 6 肝 豆状核变性时由于铜不能与铜结合蛋白结合，过
31、量铜沉积在 、 、 、等组织而发病。 7 肝豆状核变性治疗基本原则 、 、 。 8Meige 综合征分三型 、 、 。 9 抽动秽语综合征的治疗包括 、 。 三、选择题 【 A型题】 1帕金森病 (PD)最常见的首发症状： A静止性震颤 B铅管样肌强直 C齿轮样肌强直 D慌张步态 E小步态 2帕金森病 不会出现的体征是： A手的搓丸样震颤 B齿轮样肌强直 C面具脸 D挤奶妇手法 - 10 - E慌张步态 3帕金森病以下的哪项表述是不正确的？ A多在中老年期发病 B主要表现静止性震颤、运动迟缓和肌强直 C通常的辅助检查无特殊发现 D早期发现、早期治疗可治愈 E抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻患
32、者 4帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正确的？ A脑脊液检查对诊断颇有价值 B MRI 检查有特征性表现 C PD 一经确诊应首选左旋多巴治疗 D美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成，疗效优于左旋多巴 E服用 左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药 5小舞蹈病三联征是指： A舞蹈样动作、肌张力减低、共济失调 B舞蹈样动作、肌强直、共济失调 C舞蹈样动作、偏瘫、共济失调 D舞蹈样动作、痴呆、共济失调 E舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调 6小舞蹈病与下列哪一种病原体感染有关？ A葡萄球菌 B A族溶血性链球菌 C肺炎球菌 D李斯特杆菌 E结核杆菌 7小舞蹈病下列哪项表述是不正确的？ A是风湿热在神经系统的
33、表现 B病理可有黑质、纹状体等部位可逆性炎性改变 C儿童和青少年多见 D治愈后不再复发 E即使不治疗也可自行缓解 8下列关于小舞蹈病辅助检查结果哪一项是不正确的？ A血沉加快 B抗链球菌溶血素 “O”滴度增加 C链球菌血清学检查为阴性 D脑电图改变无特异性 E头部 MRI 检查无异常 9下列关于小舞蹈病治疗哪一项是不正确的？ A可适当用镇静药 B病症轻者，可不用青霉素或其它抗生素 C无论病症轻重，均应给予水杨酸钠或泼尼松 D舞蹈症状可用氯丙嗪 E治愈后还应定期随访 10肝豆状核变性与哪种物质代谢障碍有关？ A铁 B铜 C铅 D一氧化碳 E维生素 B12 11男 性， 20 岁，双手抖动 3 年
34、。体检：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是： A帕金森病 B帕金森综合征 C特发性震颤 D小舞蹈病 E肝豆状核变性 四、简答题 1何谓肌强直、铅管样及齿轮样强直？ 2何谓开 -关现象？ 3何谓帕金森病？ 4何谓 Wilson 病？ 五、论述题 1试述脑的多巴胺代谢？帕金森病的生化病理？ 2试述帕金森病的药物治疗？ 头痛 一、选择题 【 A型题】 1年轻女患，反复发作性头痛 3 年。每次发作前都有 2 小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约 30 分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续 45 小时后进入睡眠可缓解。应诊断为： A紧张性头痛 B丛集性头痛 C无先兆的偏头痛 D特殊类型偏头痛 E有先兆的偏头痛
