1、超声切面的标准测量,齐清华郑州大学第一附属医院,标准切面的获得：,局部解剖特点声波传递的有利因素：软组织、平滑界面声波传递的不利因素：高密度、复杂组织、不平滑界面、创口 超声探头类型和频率综和利用 手法合理应用患者的配合体位呼吸调节准备,肝脏局部解剖,肝脏检查内容,检查范围：大于肝脏显示范围主要区域：剑下、肋弓下、肋间检查顺序自左外侧叶最外侧开始，以纵、横、肋弓下和肋间顺序连续扫查,肝脏测量,LD,LI,肝脏左叶厚度和长度经线,1测量标准切面：以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准2正常参考值（cm）：肝左叶厚径5-6cm，肝左叶长径一般5-9cm,肝厚径,1测量标准切面：第五或第六肋间肝脏右
2、叶的最大切面为标准(下腔静脉)2正常参考值（cm）：正常成年人 810cm。,肝脏斜径,1测量标准切面：以肝右静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。2正常参考值（cm）：正常成年人 1214cm,探头摆放部位和脏器解剖的关系,超声探头放置,胰腺测量,胰头3.0cm为肿大(下腔静脉前方测量)胰颈2.2cm胰体尾2.8cm（腹主动脉前方 脾静脉前方）,胰管测量,正常胰管： 2mm胰管扩张： 3mm主要于头体部多见， 尾部不易见到。,超声测量中的数学概念,立体几何的概念,胆囊,分隔胆囊,胆囊形态的鉴别,皱褶胆囊 分隔胆囊,胆囊测量,相加法：,折曲（皱褶）胆囊,相加测量,分隔胆囊,胆囊大
3、小 各囊腔测量,胆囊长径：正常值：7-12cm胆囊横径：正常值：通常小于3.5cm胆囊壁厚径：正常值：小于2mm,胆道,肝外胆管的测量,长轴短轴,肝外胆管宽度上段：0.40.6cm；下段0.6-0.8cm1测量位置：门静脉测量要求在距第一肝门1-2cm 处测量其宽径2，正常参考值（cm）：门静脉主干宽度（内径）1.01.2cm，,脾脏体表投影,a4cmc右侧,椎动脉,1、管壁：纵切呈两条平行的细线状回声 2、管腔：无回声暗区，椎段呈节段性 显示 3、前方为椎静脉 4、椎动脉细小：常见，约80%左侧右侧 ，一般无临床意义。当一侧细小D2 mm时，可引起椎-基底动脉供血不足,甲状腺,1标准测量切面：在甲状腺的一系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为标准切面，要求探头压力要尽可能轻。2测量位置：分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。,正常值,矢状面上下径（4-5.5cm）和前后径（1.0-1.5cm）横切面横径（2.0-2.5cm）和峡部（0.4cm）,心脏,THANK YOU!,
