1、2011 年全科规培摸底考 试题 及答案 一、 名词解释 (每小题 3 分,共 30 分) 1、全科医学 2 全科医师 3、全科医疗 4、社区 5、患病体验 6、家庭资源 7、社区诊断 8、病人健康教育 9、沟通 10、开放式提问 一、选择题(每小题 1 分,共 70 分) 1.全科医学教学课程设计的出发点是 D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗 D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题 2.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 C A.家庭访视 B.访问社 区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普
2、查或对居民周期性的体检 3.关于预防医学的定义说法不正确的是 D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能 D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 4.全科医疗是一种 A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 5.现代家庭结构类型的变化趋势是 A A.核心家庭增加 B.主干家庭增 加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 6.就全科医学的服务范围而言,它 A A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预
3、防,康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 7.全科医生应诊中的主要任务不包括 C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为 8.全科医疗服务是 B A.一种强调个体化服务的医学专业 B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业 C.提供医疗预防 保健服务的医学专业 D.强调群体健康照顾的医学专业 9.家系图的目的是 A A.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结 B.对家庭功能进行描述 C.描述家庭生活周期 D.描述家庭资源 10.下列不属于家庭内资源的是 C A.财政支持 B.医疗护理 C.文化资源 D.维护支持
4、11.全科医学是 B A.20 世纪 60 年代的新型的二级临床专业学科 B.建立于 20 世纪 60 年代的基层医疗专业学科 C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体 D.包含了 “六位一体 “服务内容,面向社区和家庭的医学专业学 科 12.医疗活动的核心内容是 D A.诊断 B.治疗 C.预防 D.医患沟通交流 13.以下何种措施不利于改善遵医行为 C A.改善医患关系,加强医患沟通 B.简化药物处方 C.缩短医生接诊时间 D.开展病人小组活动 14.卫生宣传与健康教育的关系 C A.是一回事 B.二者无关 C.卫生宣传是健康教育的重要措施 D.卫生宣传附属于健康教育 15.
5、关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 A A.以城市为中心 B.预防为主 C.中西医并重 D.动员全社会参与 16.疾病预防的重点从急性传染性 疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着 B A.第一次卫生革命 B.第二次卫生革命 C.从个体预防转化为群体预防 D.从个体预防转化为全球预防 17.社区诊断资料来源不包括 C A.社区文献资料 B.健康档案记录 C.询问病史 D.居民死亡记录 18.专科医学由于它的工作目的又称为 A A.照顾医学 B.前瞻医学 C.预测医学 D.治愈医学 19.全科医生从事的基层医疗服务 B A.以一级预防为主 B.以社区内居民及家庭为工作对象 C.初级卫
6、生保健工作为重点 D.开展公共卫生工作 20.全科医学的基本原则不包括 B A. 人格化照顾 B. 间断性照顾 C. 可及性照顾 D. 综合性照顾 21.全科医学是第一线医疗照顾,是以 A A.门诊为主体 B.上门服务为主体 C.病房为主体 D.流动性服务为主体 22.全科医生 “以人为本 “的照顾 并非 是说 C A.全科医生应同时重视 “疾病 “和 “病人 “范畴 B.全科医生对于 “疾病 “、 “病患 “和 “患病 “三个词汇都要了解研究 C.人的需求为中心、健康为导向 D.病人为中心、需求为导向 23.核心家庭是指 A A.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家 庭 B.仅一对夫妇不能组成
7、核心家庭 C.由父母与一对已婚子女组成的家庭 D.两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭 24.家庭评估包括 B A.家庭人员健康评估和家庭结构评估 B.家庭功能评估和家庭结构评估 C.家庭收入评估和家庭人员健康评估 D.家庭遗传病评估和家庭功能评估 25.在病人的求医行为中,正确的描述是 C A.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为 B.成年人的就医率高于婴幼儿 C.老年人的求医率明显高于其他人群 D.青壮年人群的就医率高 26.全科医生一般的家 庭照顾工作特点是 B A.把疾病的治疗放在首位 B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育 C.以健康问题的指导为首位 D.以疾病预
8、防和保健为主 27.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 A A.生物医学模式 B.自然哲学医学模式 C.生物 -心理 -社会医学模式 D.机械论医学模式 28.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生 B A.全面掌握居民健康状况,便于预防 B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据 C.解决社区中居民的健康问题 D.管理慢性病人,提高其生活质 量 29.全科医生教师培训的基本培训不包括 D A.确定学习目标 B.指导和保养作用 C.对学生应诊的观察指导 D.临床推理和决策 30.全科医生最重要的条件是具有 D A.医患交流能力 B.收集资料的能力 C.与同
9、事的合作能力 D.丰富的临床知识和熟练的操作技能 31.全科医生的临床专科训练应以 A A.社区常见健康问题为主 B.慢性疾病为主 C.疑难杂症为主 D.急症重症为主 32.全科医生如何能胜任整体性的服务 C A.延长学制 B.提高通过要求 C.继续医学教育 D.加强各种疑难杂症 的学习 33.BATHE 问诊不包括 B A.病人的背景信息 B.病人的疾病体征 C.病人的情绪状态 D.病人的自我管理能力 34.下列哪项更有利于病人的遵医行为 B A.不让病人参与治疗方案的制定 B.让病人复述医嘱的内容 C.诱导服务 D.开大处方 35.相比之下,全科医学更注重 D A.高精尖技术 B.先进的诊
10、疗 C.技术发展 D.医疗过程中的艺术水平 36.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 A A.提供家庭照顾 B.治疗方法 C.诊断手段 D.医生的层次 37.全科医生所从事的社区健 康工作,首要任务是: A A.找出社区卫生问题 B.设定工作目标 C.判定社区卫生计划 D.运用社区卫生资源 38.全科医学的 “持续性服务 “是指 C A.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任 B.全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边 C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任 D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理 39.医学发展的趋势是 D A.高科技医疗服务
11、B.人工智能的医疗服务 C.发展综合性大医院 D.倡导以社区为导向的基层医疗服务 40.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是 B A.在社区人群中进行冠心病普查 B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入 C.加强病理报告制度 D.及早发现心电图的改变 41.青少年完成社会化最适合的场所是 A A.家庭 B.学校 C.朋友圈 D.社会 42.全科医生继续教育的期限应是 A A.3 年 B.6 年 C.10 年 D.终生 C.早期治疗 D.便于管理 43.我国目前全科医师培养的重 点是 D A.从医学新生起进行全科医师的培养,设立全科医学专业 B.对现阶段在职人员进行转型培训 C.在各
12、大医院设立全科医学专科,招聘外来全科医师 D.建立大型社区教学基地培训应届医学院校毕业生 44.全科医疗档案连续而全面,全科医生通过病史记录和病例回顾,可以: A A.掌握病人的就医行踪,及时敏感地发现病人潜在的问题 B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据 C.为全科医生提供病人全面的基础资料 D.充分体现了全科医学的各项原则 45.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述 D A.家庭资源、家庭结构、家庭功能 B.家庭功 能、家庭问题、家庭重要事件 C.家庭资源、遗传性疾病 D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等 46.在家庭评估的背景资料中,不属于家庭医疗
13、史的是 C A.遗传性疾病 B.主要的医疗事件 C.疾病预防 D.频繁发生的健康问题 47.利用 BATHE 问诊方式,医生可以 B A.获得更为详尽的信息 B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息 C.缓和病人的社会压力和心理压力 D.适用于每一个病人 48.被世界卫生组织称为 “20 世纪的瘟疫 “的不良行为是 A A.吸烟 B.赌博 C.酗酒 D.性乱 49.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 D A.指导家庭合理膳食 B.开展青春期教育 C.指导家庭学习医学专业知识 D.指导家庭收支平衡 50.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有 D A.发病率 B
14、.死亡率 C.残疾构成比 D.以上都是 51.关于全科医生应具备的能力说法不正确的是 C A.能准确把握会诊和转诊时机 B.有较强的社会工作能力 C.无需有科研教学能力 D.能妥善处理医疗过程中的社会与伦理学问题 52.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 D A.对服务对象责任的持续性与间断性 B.服务人口的多少与流动性 C.处理疾病的轻重、常见与少见 D.是否以治愈率和病人满意度为指标考核服务质量 53.全科医学产生的基础包括 C A.人口老龄化,疾病谱与死因谱变化以及医源性疾病的增多 B.疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高速发展 C.人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨与基层医
15、疗被重视 D.疾病谱变化,重视预防以及基层医疗的功能超过了专科医院 54.社区卫生服务的六项基本内容之一是 A A.医疗 B.科研 C.护理 D.管理 55.健康教育要给人们提供 C A.卫生知识、经验与物质支持 B.技能、卫生知识和经验 C.卫生知识、技能与服务 D.卫生宣传、经验和反馈 56.临床期预防属于 C A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.特异性预防 57.我国在疾病谱和死因谱中占主要地位的疾病是 B A.传染性疾病 B.心脑血管疾病、恶性肿瘤 C.肺结核、冠心病 D.高血压、糖尿病 58.全科医疗作为以门诊为主体的基层医疗保健服务是 C A.以控制人群卫生需求为主要目的
16、 B.为病人提供以诊断治疗为主的服务 C.居民就医最先接 触的专科服务(首诊服务) D.社区居民健康促进性的社区卫生服务 59.全科医学 “以家庭为照顾单位 “意味着 D A.家庭方式是全科医生日常工作中的最主要内容 B.全科医生必须走访社区所有家庭,并建立家庭健康档案 C.全科医生在接诊病人时应首先了解并记录其家庭情况 D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理 60.体现全科医疗特性的服务 D A.人格化、个性化服务 B.综合性、连续性服务 C.协调性、可及性服务 D.以上都是 61.COPC 模式的基本要素是 C A.医院、医生、病人 B.社区、医院、防疫站 C.基层医
17、疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程 D.基层医疗单位、社区、家庭 62.全科医疗最大特点强调 C A.个体化的疾病治疗 B.协调利用社区资源 C.长期负责式照顾 D.与病人建立合同关系 63.关于全科医学的研究对象正确的是 D A.以疾病为中心 B.以社区为单位 C.以县为单位 D.以预防为导向 64.全科医学属于 B A.预防医学学科 B.临床二级学科 C.社区医学 D.医疗保健 65.全科医生的历史使命不包括 D A.推进卫生改革 B.恢复医 患间的亲密关系 C.发展改善症状与生命质量的照顾医学 D.协助专科医生提高治愈率 66.某地为降低肺癌的发病率,采取的三级预防是 D A
18、.减少空气污染 B.加强健康教育 C.定期进行健康检查 D.及早实施手术治疗 67.以社区为基础的健康照顾的尝试开始于 A A.20 世纪 50 年代 B.20 世纪 60 年代 C.20 世纪 70 年代 D.20 世纪 80 年代 68.居民健康档案不包括 A A.预防接种档案 B.个人健康档案 C.家庭健康档案 D.社区健康档案 69.成人行为类型中与癌症有高度相关性的是 C A.A 型行为 B.B 型行为 C.C 型行为 D.以上都是 70.关于健康档案的说法不正确的是 D A.可以促进全科医生的经验积累 B.是最高的教学和科研资料 C.可用于评价全科医生的服务质量和技术水平 D.不可
19、以作为医疗纠纷的法律依据 二、名词解释(每题 2 分,共 10 分 ) 1、 沟通: 人与人之间的信息交流。是在两个或更多人之间进行的事实、思想、意见和情感是交流。 2、 病人健康教育: 通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。 3、 社区: 是若干社会群体或社会组织聚集在某一地域里所形成的一个生活上相互关联的大集体。 4、 全科医学 :是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科:其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官以及各类疾病。 5
20、、三级预防 : 包括一级预防 、二级预防和三级预防。 一级预防 :也称病因或危险因素预防。目的主要是针对发病前期,用增进健康和特殊防护措施控制或消除疾病的危险因素,预防疾病发生,促进健康,提高生活质量。二级预防:又称临床前期预防。目的是使无 症状患者,亚健康状态者的疾病能早期被发现,以获得早期诊断和早期治疗,及时对疾病的早期症状或征候进行处理,阻断疾病向临床期发展,减少疾病可能出现的严重后果和防止伤残。 三级预防 :也称临床预防。目的主要是进行合理,科学的康复治疗措施,使患者病而不残,残而不废,采取功能康复、调整性康复或心理康复指导,以防止身心病残。 三 、简答题 (每小题 5 分,共 30 分) 1、全科医学产生的历史背景 2、全科医疗与专科医疗的主要区别 3、全科医生的素质要求 4、全科医生的知识与技能要求 5简述病人遵医行为的影响因素及改善遵医行为 的策略。 6. 病人教育的基本原则 31简述医患沟通的特殊性 四 、论述题 (20 分,任选 1 题 ) 1试比较以人为中心和以疾病为中心服务模式的不同 2工作在社区的卫生服务机构中,全科医生没有大医院的先进设备和辅助检查帮助,依靠什么来诊治疾病?应如何做? 3. 请谈一下良好医患关系的作用和意义