1、神经外科护理题库 一、名词解释： 1、 颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量，导致颅内压持续高于 2.0KP(200mmH2O)，并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。 2、 脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。 3、 小脑幕切迹疝：是因一侧幕上压力增高，使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方，故又称颞叶钩回疝。 4、 枕骨大孔疝：是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中，又称小脑扁桃体疝。病人
2、常有进行性颅内压增高的临床表现，剧烈头痛，频繁呕吐，生命体征紊乱，意识障碍出现较晚。病人早期可突发呼吸骤停而死亡。 5、 Cushing 综合症：颅内压增高病人可出现生命体征变化，既 Cushing（库欣）综合症，表现为血压升高，脉压增大，脉搏缓慢，宏大有力，呼吸深慢等。 6、 中间清醒期：硬脑膜外血肿 当原发性脑损伤很轻，最初的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间，多为数小时或稍长，超过 24 小时者甚少，称为“中间清醒期”。 7、 冬眠低温疗法：是应用药物和物理方法降低病人体温，以降低脑耗氧量和脑代谢率，减少脑血流量，改善细胞膜通透性
3、，增加脑对缺血缺氧的耐受力。 8、 “熊猫眼”症：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，眼眶周围及球结膜下可出现淤斑，称“熊猫眼”征。 9、 脑卒中：各种原因引起的脑血管疾病急性发作，造成脑的供应动脉狭窄或闭塞以及非外伤性 的脑实质性出血，引起相应临床症状及体征，称为脑卒中。 10、 应激性溃疡：机体在受到有害刺激的情况下，应激性出现的胃、十二指肠粘膜的糜烂、溃疡，导致出血。病人呕吐血性或咖啡色胃内容物，出现黑便，出血量多可发生休克。 二、填空题： 1、 成人颅腔容积固定不变，约（ 14001500ml）。 2、 颅内容物包括：（脑组织）、（脑脊液）、（血液）。 3、 颅内压可通过（侧卧位腰椎穿刺或直接脑
4、室穿刺）测定。 4、 成年人正常颅内压为（ 0.72.0kpa或 70200mmH2O） ,儿童为（ 0.51.0Kpa或 50100mmH2O）。 5、 脑脊液总量占颅腔容积的（ 10%）。 6、 颅内压增高的病因分两大类（颅腔内容物的增加）（颅腔空间或颅腔容积的缩小）。 7、 正常成人每分钟约有（ 1200ml）血液进入颅内。 8、 正常脑灌注压为（ 9.312Kpa 或 7090mmHg），脑血管阻力为（ 0.160.33Kpa 或1.22.5mmHg）。 9、 颅内压急剧增高，使脑灌注压低于（ 5.3Kpa 或 40mmHg）时，脑血流量急剧下降。 10、 脑血流量的计算公式为（脑血流
5、量 =脑灌注压 /脑血管阻力），脑灌注压 =（平均动脉压 颅内压）。 11、 颅内压增高的后果是（脑血流量减少）（脑疝）。 12、 颅内压增高的三大主征为（头痛）、（呕吐）（视神经乳头水肿）。 13、 颅脑疾病病人应采取（头高 1530o 卧位）。 14、 颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过（ 2000ml）。 15、 冬眠低温疗法时，体温每下降 1，脑血流量平均减少（ 6.7%），脑脊液压力平均下降（ 5.5%）。 16、 冬眠低温疗法当体温降至 30 时，脑代谢率仅为正常体温时的（ 50%）左右，脑脊液压力较降温前低（ 56%）。 17、 冬眠低温疗法的常见并发症（肺部并发症）
6、（低血压）（冻伤）（压疮）。 18、 颅前窝骨折常累及（嗅神经）（视神经）。 19、 “熊猫眼”征常提示（颅前窝骨折）。 20、 脑脊液漏病人应取（患侧卧位）。 21、 常见的脑疝有（小脑幕切迹疝）和（枕骨大孔疝）。 22、 急性颅内血肿为（ 3 天内）出现症状，亚急性为（ 3 天至 3 周）出现症状，慢性为（ 3 周以上）才出现症状。 23、 意识障碍的传统分级方法可分为（清醒）（模糊）（浅昏迷）（昏迷）和（深昏迷）五级。 24、 Glasgow 昏迷评分法是评定（睁眼 ）（语言）及（运动反应），三者得分相加表示意识障碍程度，最高（ 15）分，最低（ 3）分，（ 8）分以下为昏迷。 25、
7、颅脑外伤病人检测生命体征时，应先测（呼吸），再测（脉搏），最后测（血压）。 26、 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为（硬脑膜外血肿）（硬脑膜下血肿）和（颅内血肿）。 27、 硬脑膜外血肿指出血集聚于（颅骨与硬脑膜之间），硬脑膜下血肿是指出血集聚在（硬脑膜下腔）。 28、 颅脑外伤后出 现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（脑疝）。 29、 病人伤后出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为（原发性脑干损伤）或（临终状态）。 30、 病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变，光反应消失，伴眼球分离或异位，多为（中脑损伤）。 31、 缺血性脑卒中分三种类型：（短暂性脑缺
8、血发作）（可逆性缺血性神经功能障碍）（完全性脑卒中）。 32、 缺血性脑卒中常在（睡眠中）发作，而出血性脑卒中常因（剧烈活动或情绪激动）而引发。 33、 出血性脑卒中是因（粟粒状微动脉瘤破裂）所至，多位于（基底节壳部）。 34、 颅内动脉瘤 80%发生在（大脑动脉环或 Willis 动脉环）。 35、 颅内体积较大的肿瘤切除术后，应取（手术区高位），以免发生脑移位。 36、 颅脑手术常用的引流有（脑室引流）（创腔引流）（脓腔引流）（硬膜下引流）。 37、 脑室引流管的位置（开口高于侧脑室平面 1015cm） . 38、 创腔引流袋的位置（早期高度与头部创腔保持一， 48 小时后可将引流袋放低）
9、。 39、 脓腔引流的引流袋（应低于脓腔 30cm） 40、 脑室引流管的拔出时间（不超过 57 日）。 41、 硬脑膜下引流通常于（术后第 3 日）拔出引流管。 42、 脑手术后最危险的并发症是（颅内出血），多发生于术后（ 2448 小时）。 43、 脑脊液分流术后常见并发症（分流管堵塞）（感染）。 三、 A 型题： 1、 颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥： D A 鼓励病人多吃蔬菜、水果 B 应用缓泻剂 C 戴手套掏出干硬粪快 D 高压灌肠 E 开塞露塞肛 2、 脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥： D A 每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔 B 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕
10、 C 鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管 D 为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E 禁忌腰穿 3、 颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位： C A 平卧位 B 头高 300 C 半卧位 D 坐位 E 去枕平卧 4、 颅内压增高的容积代偿有赖于： D A 脑组织的压缩 B 颅脑的扩大 C 脑组织移位 D 脑脊液和 /或血液向颅外转移 E 血压的下降 5、 颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的 10%，这是因为： C A颅腔本身容积有限 B颅骨弹性很小 C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的 10% D脑组织不易压缩 E 颅腔内物质仅能少量压缩 6、 正常脑血流量维持主要决定于： A A 保 持适当
11、的脑灌注压，最低不小于 5.3Kpa B 颅内压不超过 4Kpa C 血压在正常水平 D 动脉血中二氧化碳分压维持在 5.3Kpa E 保持颅内静脉回流畅通 7、 判断成人颅内压增高较可靠的依据是： D A 头痛 B 呕吐 C 昏迷 D 视神经乳头水肿 E 脑中线移位 8、 慢性颅内压增高引起的头痛形式常见 D A 头痛持续数月至 1 年以上 B 间歇性头痛 C 头痛 10 年左右 D 持续性头痛阵发性加剧 E 头痛与体位变动有关 9、 颅内压增高引起视乳头水肿常见： B A 早期出现视力障碍 B 晚期出现视力障碍 C 不出现视力障碍 D 出现双颞偏盲 E 出现同侧偏盲 10、 诊断慢性颅内压
12、增高常见的临床依据是： C A 头痛、呕吐 B 头痛，视力早期减退 C 头痛，伴有进行性视力减退 D 意识障碍与头痛 E 意识障碍与呕吐 11、 诊断急性颅内压增高的常见依据是 E A 头痛、呕吐、视乳头水肿 B 头痛及视乳头水肿 C 头痛、呕吐 D 意识障碍与呕吐 E 意识障碍与剧烈头痛 12 婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 E A.躁动不安与呕吐 B.意识障碍与躁动 C头痛、呕吐、视乳头水肿 D嗜睡与惊撅 E前囱门张力增高或和头围增大 13.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是 E A 小脑蚓部 B颞极部分 C小脑扁桃体 D大脑的扣带回 E颞叶的沟回 14下列情况中最容易产生一侧小脑幕
13、切迹疝的是 D A小脑幕下占位性病变 B阻塞性脑积水 C顶叶占位性病变 D颞叶占位性病变 E弥漫性颅内压增高 15小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是 C A严重脑缺氧 B严重脑水肿 C中脑受压与脑脊液循环通路受阻 D呼吸循环衰竭 E延脑受压 16在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是 D A用力咳嗽或大便 B频繁的呕吐 C体位不当，颈静脉回流受阻 D.颅内高压接近代偿期，腰穿放液后 E病变周围的水肿 17小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是 C A脑缺氧 B.脑缺血 C脑干受压 D呼吸循环障碍 E脑脊液循环受阻 . 18小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是 A A头痛 加剧，意识障碍，一侧
14、瞳孔变大 B瞳孔早期扩大后，出现意识障碍 C头痛、呕吐，强迫体位 D意识障碍，呼吸失常 E神志清醒，一侧瞳孔散大 19幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是 B A病变对侧瞳孔散大 B.病变同侧瞳孔散大 C双侧瞳孔散大 D，对侧瞳孔缩小 E同侧瞳孔缩小、 20右侧小脑扁桃体疝常见于 C A阻塞性脑积水 B幕上占位性病变 C.左侧小脑半球占位性病变 D右侧小脑半球占位性病变 E弥漫性颅内压增高 21枕骨大孔疝发生脑危象者 ,下列症状组合中最常见的是 C A头痛、昏迷、瞳孔散大 B头痛、血压下降、昏迷 C头痛、项强、呼吸不规则或骤停 D.头痛、血压上升、昏迷 E去大脑强直，呼吸不规
15、则 22后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是 D A静脉快速滴注甘露醇 B行枕下减压术 C尽快切除后颅凹占位性病变 D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术 E脑室膀胱内引流术 23头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况 C A脑震荡 B球麻痹 C 脑肿瘤 D.弛缓性瘫痪 E蛛网膜下腔出血 24颅内压增高的主要临床表现是 D A剧烈头痛，眩晕 B.神志改变，血压升高 C视力减退，外展神经麻痹 D. 头痛，呕吐，视乳头水肿 E头痛，头晕，精神障碍 25小脑幕切迹疝的主要临床表现是 E A 血压上升，脉缓，呼吸不规则 B. 癫痫大发作 C 腰 部 压 力 增 高 D呼吸突然停止，血压下降，
16、很快死亡 E.头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔 散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性 26颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是 B A通过鼻腔，口腔吸痰 B气管切开 C.鼻腔置管，氧气吸人 D.从口腔行气管插管 E用开口器侧外位引流 27急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是 E A视神经受损伤 B脑干受压迫 C 动眼神经核损伤 D交感神经受刺激 E. 动眼神经受压迫 28. 左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是 B A昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 B昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 C昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪 D昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪 E昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪 2
17、9.枕骨大孔疝最后导致 D A颅内压增高 B硬脑膜下血肿 C。小脑挫裂伤 D呼吸、循环中枢损害 E通过血管运动中枢引起高血压危象。 30 小脑幕切迹疝形成后 病情恶化的主要原因是 B A.急性脑水肿 B.脑脊液循环通路受阻 C 颞叶钩回受压出血坏死 D.动眼神经麻痹 E枕叶皮层的梗死 31.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是 D A.脑电图 B脑干诱发电位检查 C.脑血管造影或脑室造影 D CT 及 MRI E SPECT 32临床上用 20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 D A快速静推 B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C.l2 小时内静滴完 250mI， D.1530分钟
18、内静滴完 250mI， E.输液速度控制在 60-80 滴 /分 33抢救枕骨大孔疝 (脑室系统扩大者 )最有效的急救措施首选 C A 20%甘露醇 25OmL 快速静滴 B.尽快行去骨瓣减压术 C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术 D快速静滴地塞米松 2Omg E气管切开保持呼吸道通畅 34患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是 E A紧急行气管切开术 B，急诊行开颅减压术 C快速输 20%甘露醇溶液 D紧急行气管插管术 E 立即行侧脑室穿刺外引流术 35，治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 B A 25%的山梨醇 B.20%甘露醇 C.50%的葡
19、萄糖 D 50%的甘油 E激素 36下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳 E A 20%甘露醇 B激素 C 50%甘油 D.速尿 E.50%葡萄糖 37颅内压增高的 “三主征 “是 D A偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损 B头痛，抽搐，偏瘫 C 头痛，呕吐，偏瘫 D头痛，呕吐，视乳头水肿 E头痛，呕吐，血压增高 38确诊颅内压增高的重要临床征象是 B A剧烈头 痛 B.视乳头水肿 C.意识模糊，表情淡漠 D一侧或双侧展神经麻痹 E脉搏徐缓，血压升高 39关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的 E A喷射性呕吐多见 B后期常伴有视力障碍 C.阵发性头痛是主要症状之一 D某些病例可始终不出现 “
20、三主征 “ E.在婴幼儿头痛出现较早且较重 40视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪种说法是正确的E A出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变 B无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在 C.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值 D无视乳头水肿可以排除颅内压增高 E.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征 41降低颅内高压最有效而易行的方法是 D A腰椎穿刺大量引流脑脊液 B.施行人工冬眠低温 C.进行控制性过度换气 D使用脱水剂或利尿剂 E将病员置于高压氧舱内 42对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的 D A注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化
21、 B频繁呕吐时，予以禁食 C意识不清及咳痰困难者作气管切开 D.作高位灌肠以疏通大便 E静脉补液量以维持出人液量的平衡为度 43.颅内压增高危象 (脑疝 )抢救中，禁忌下列哪种措施 D A脑室穿刺引流脑脊液 B尽快去除病因 C.甘露醇静脉滴注 D腰穿引流脑脊液 E颞肌下减压术或内减压 44颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了 A A小脑扁桃体疝 B颞叶海马钩回疝 C脑室系统出血 D.脑肿瘤继发出血 E.脑血管意外 45颅内高压危象是指 A A.脑组织在颅内移位 B血管源性脑水肿 C.脑血管自动调节功能丧失 D弥漫性颅内压增高 E应激性消化道溃疡出血 46脑疝形成的机理
22、关键在于 E A颅内血容量增加 B.颅内内容物体积增加 C颅内脑脊液量增加 D腰、椎穿刺放出脑脊液 E.颅腔内压力分布不均 47小脑幕切迹疝起因常见 C A枕骨大孔区占位病变 B.后颅凹占位病变 C.一侧幕上占位病变 D.椎管内占位病变 E第四腔室肿瘤 48小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是 D A先散大后缩小，再散大 B先散大继续散大，再缩小 C.先缩小后散大，再缩小 D先缩小后散大，再继续散大 E时大时小，最后散大固定 49小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是 A丘脑 B 前中央回 C桥脑 D.大脑脚 E内囊 50 小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是 C A大脑皮质 B
23、丘脑 C中脑 D延髓 E桥脑 51发生小脑幕切迹疝以后，颅内压常急骤增高，使病情急转直下，其主要原因是 A A.中脑受压，脑脊液循环受阻 B.延髓受压 C严重脑缺氧 D严重脑水肿 E呼吸、循环紊乱 52枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔 E A小脑蚓部 B大脑扣带回 C.额极 D颓叶钩回 E.小脑扁桃体 53枕骨大孔疝病人的诊断要点是 D A.昏迷，患侧 瞳孔散大 B四肢共济障碍 C.大脑强直发作 D.呼吸功能障碍早于意识障碍 E.四肢瘫痪，并感觉障碍 54以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关 C A剧烈头痛 已反复呕吐 C瞳孔不等大 D意识昏迷 E生命功能紊乱 55枕骨大孔疝与小
24、脑幕切迹疝的主要鉴别点是 E A剧烈头痛 B频繁呕吐 C烦躁不安 D.血压升高 E 早期发生呼吸骤停 56颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的 E A脑血管自动调节功能失效 B.脑水肿 C胃及十二指肠出血，溃疡穿孔 D脑疝形成 E早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快 57关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的 D A剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安 B有进行性意识障碍 C由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大 D颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停 E，有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍 58缓慢出现的乳突区皮下淤血 (Baeele 征 )将提示下列哪一种情况
25、B A幕上压力增加 B颅中窝骨折 C脑裂伤 D颅底骨折 E筛板骨折 59.头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于 B A皮下血肿 B帽状腱膜下血肿 C.骨衣下血肿 D皮下积液 E皮下积脓 60头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到 B A将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合 B去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植 C 在颅骨上作游离植皮 D在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮 E清创包扎等待后期处理 61开放性颅脑外伤的急救处理首先是 D A立即转院 B输血输液 C.清创缝合 D止血包扎 E镇静止痛 62诊断颅底骨折最可靠的依据是 C A脑电图检查 B头颅 X 光照片 C临床表现 D头部外
26、伤史 E头部超声波的中线波偏移 63颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是 B A视神经 B嗅神经 C面神经 D.三叉神经 E.吞咽、迷走神经 64头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确 D A不一定有脑震荡 B颅骨 X 光片能确诊 C应立即手术修补漏道 D属于开放性颅脑损伤 E，不可能有急性脑受压 65关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确 D A均不必手术 B定期腰穿引流带血的脑脊液 C用脱水剂比床头抬高更有利 D l 个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补 E 3 个月如不愈合，考虑手术 66治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的 D A绝对卧床休息 B镇静、
27、止痛、消炎 C防止上呼吸道感染 D清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞 E适当控制人水量 67颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是 A A头痛呕吐，进行性意识障碍 B定位体征 C.癫痫发作 D.血压脉搏及呼吸的异常变化 E瞳孔不等大 68闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是 C A颅底骨折 B脑挫裂伤 C.颅内血肿 D蛛网膜下腔出血 E肺部并发症 69闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是 B A控制入水量，纠正水电解质平衡失调 B及时防治脑水肿和颅内血肿 C 防治癫痫 D防治休克 E.及时行气管切开 70某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术中应重点探查 B
28、 A右侧急性硬脑膜外血肿 B右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿 C.左侧顶枕部挫伤 D丘脑下方损伤 E左侧颅内血肿 71外伤性颅内血肿的致命影响是 C A脑脊液循环受阻 B 弥漫性脑水肿 C.急性脑受压脑疝脑危象 D蛛网膜下腔出血 E呼吸道感染 72颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是 E A急性脑水肿 B脑内血肿 C急性硬脑膜下血肿 D，复合性血肿 E急性硬脑膜外血肿 73外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是 C A持续性昏迷加深 B迟发性昏迷 C昏迷清醒昏迷 D早期清醒昏迷 E清醒与朦胧状态交替出现 74，外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的 C A意识变化常在瞳孔变化之前 B血压升高脉搏变慢，可随意识障碍同时出现 C呼吸不规则常在意识变化之前出现 D血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现 E瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧 75小脑幕上急性硬膜外血肿的典型 临床表现是 A A进行性意识障碍血压升高，脉搏变慢瞳孔不等大 B患侧瞳孔散大意识障碍呼吸变慢脉搏变快，血压上升
