1、1. 婴儿易发生溢乳的原因主要是下列哪项 A.婴儿胃较垂直 B.婴儿常发生胃肠逆蠕动 C.婴儿胃排空时间短 D.婴儿胃容量小 E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好 2.鹅口疮的临床特点是() A. 口腔黏膜出现大小不等的溃疡 B. 口腔黏膜可见大小不等的疱疹 C. 口腔黏膜充血、水肿呈红绒状 D. 口腔黏膜课件散在或成簇的黄色水泡 E. 口腔黏膜上出现白色或灰白色乳凝块样物 3.轮状病毒性肠炎大便特点是() A. 脓血便 B. 粘液便 C. 豆腐渣样便 D. 暗 绿色水样便 E. 水样或蛋花汤样,无腥臭味 4.婴儿腹泻,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,应给与哪种药物处理为妥 () A.
2、生理盐水 B. 地塞米松 C. 10%氯化钾 D. 静脉给安定 E. 10%葡萄酸钙 5.婴儿补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,应考虑() A. 低钠血症 B. 低钙血症 C. 低钾血症 D. 低镁血症 E. 代酸中毒 6. 静脉点滴氯化钾,液体中钾的浓度不得超过() A. 0.3% B. 3% C. 0.1% D. 1% E. 10% 7.补钾时每日补钾总量静脉点滴时间不应短于() A. 4h B. 6h C. 8h D. 10h E. 12h 8. 重度脱水失水量约为体重的() A. 5% B. 5% C. 5-10% D. 10% E. 20% 9. 2:3:1 混合
3、液的组成是() A. 2 份生理盐水, 3 份 10%葡萄糖, 1 份 1.4%碳酸氢钠 B. 2 份生理盐水, 3 份 5%葡萄糖, 1 份 5%碳酸氢钠 C. 2 份 10%葡萄糖, 3 份生理盐水, 1 份 1.4%碳酸氢钠 D. 2 份 10%葡萄糖, 3 份生理盐水, 1 份 5%碳酸氢钠 E. 2 份 10%葡萄糖, 3 份生理盐水, 1 份 11.2%乳酸钠 10. 在应用 ORS 液的过程中,错误的是 A.用多于轻中度脱水 B.口服 ORS 液期间不要饮水 C.心肾功能不全者不宜用 D.新生儿不宜用 E.明显腹胀不宜用 11.口服补液盐溶液 (ORS 液 )的张力为: A.1/
4、2 张 B.2/3 张 C.1/5 张 D.等张 E.1/3 张 12.7 个月男婴,呕吐腹泻 3 天,烦躁、口渴。前囟明显凹陷,口唇粘膜干燥,皮肤谈性较差,尿少,血清钠 135mmol/L,第一天补液用 A. 2: 1 等渗液 B. 2: 3: 1 液 C.4: 3: 2 液 D.口服补液盐 E.生理盐水 13.11 个月男婴,腹泻呕吐 3 天,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,口唇粘膜极干燥,皮肤弹性极差,四肢末梢发花, 4小时无尿,第一天补液量为 ( ) A.90-120ml/kg B.100-130ml/kg C.120-150ml/kg D.150-180ml/kg E.130-160m
5、l/kg 14. 10 个月女婴,呕吐腹泻 3 天入院。重度脱 水貌,四肢末稍凉, 2小时无尿,血清钠 135mmol/L,补液首选 () A.快速静脉滴注 2: 1 含钠液 20ml/kg B.快速静脉滴注 4: 3:2 液 20ml/kg C.快速静脉滴注 3:2: 1 液 20ml/kg D.快速静脉滴注 0.9%氯化钠溶液 20ml/kg E.快速静脉滴注 5%碳酸氢钠溶液 20ml/kg 15.男婴, l0 个月。因呕吐、腹泻 3 日住院,发育营养中等,精神差,尿少,皮肤弹性稍差,呼吸深快,口唇樱红,前囟凹陷,心音低钝,肺无湿罗音,腹胀,四肢无力,稍凉,血钠 132mmol/L.可能
6、的诊断 A.中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾 B.中度低渗性脱水,酸中毒 C.重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾 D.重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾 E.中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾 16.男婴, l0 个月,腹泻 2天, l 天来口渴,尿少,皮肤弹性极差,皮肤呈花纹状,四肢厥冷,血钠 l25mmol/L,以下治疗不正确的是 A.第 l 天补液总量为 l50 180ml/kg B.给 2/3 张含钠液 C.第 lh 可给予 2: 1 液 20ml/kg D.按医嘱暂时禁食 4 6h E.输液前 8h 有尿即可静脉滴注 l0%氯化钾 17.患儿, 9 个月。呕吐、腹泻 3 天,尿量略少,皮肤 弹性稍
7、差,口唇微干,眼窝轻度凹陷。血清钠浓度为 l40mmol/L。 ( 1)其脱水的程度为 A.重度脱水 B.无脱水 C.中度脱水 D.极重度脱水 E.轻度脱水 ( 2)该患儿失水约占其体重的 A.5%以下 B.8% C.10% D.12% E.14% ( 3)给该患儿补充累积损失量用 ORS 液,按体重计算入量应为 A.20ml/kg B.30ml/kg C.40ml/kg D.60ml/kg E.100ml/kg 18. 11 个月患儿,因呕吐、腹泻 3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱 水。 ( 1)补充累积损失应选用下列哪种液体 A.等张含钠液 B.1/2 张含钠液 C.1/5 张含钠
8、液 D.1/3 张含钠液 E.1/4 张含钠液 (2)患儿经输液 6h后,脱水情况好转,开始尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为 A.酸中毒未纠正 B.中毒性肠麻痹 C.低血钾 D.低血钙 E.低血镁 (3) 如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴 A.0.2% 0.3% B.0.3% 0.5% C.0.5%一 l.0% D.1.0% l.5% E.1.5% 3.0% 20. 患儿,女性, 9 个月,腹泻一天,大便约 8 9 次,蛋花汤样,少量黏液为不消化奶块,精神尚好,体温正常。医嘱: ORS 液口服。 (1)ORS 液中含钾浓度为 A.0.1
9、% B.0.15% C.O.2% D.0.3% E0.5% (2)若患儿出现眼睛水肿,应该 A.继续服用 ORS 液 B.使用利尿剂 C.加大 ORS 液量 D.不用处理 E.停止服用 ORS 液 例题 1.白色念珠菌肠炎 A、便色黄或暗绿,有腥臭味 B、便次较多,发育不受影响 C、粘液脓血便,常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多,含粘液,豆渣样 2.患儿女, 10 个月,因腹胀、呕吐、腹泻频繁,医嘱禁食,护士告诉家长常规禁食时间为( ) A、 2-4 小时 B、 4-6 小时 C、 6-8 小时 D、 8-10 小时 E、 1-12 小时 3.新生儿( )小时未排尿,可考虑异
10、常。 A 12 B 24 C 36 D 48 E 72 4.脱水患儿经补液后血容量恢复的表现是( ) A.皮 肤弹性恢复 B.血压恢复正常 C.眼眶凹陷恢复正常 D.舌湿润无口渴 E.尿量增加 5、等渗性脱水补液应选择 A、等张含钠溶液 B、 5%葡萄糖 C、 1/2 张含钠液 D、 1/3 张含钠液 E、 2/3 张含钠液 6、小儿腹泻时低钙症状见于血钙低于( ) mg/dl 。 A、 2 B、 3 C、 5 D、 7 E、 9 7、不属于轮状病毒肠炎特点的是( ) A、多见于 6个月 2 岁 B、多见于秋冬季 C.常伴有上呼吸道感染 D、全身重度症状不明显 E、大 便有腥臭味 8.护理腹泻
11、患儿时不正确的措施是 A、详细记录出入液量 B、加强臀部护理 C、出现惊厥时应考虑有无低钙血症 D、急性腹泻早期应使用止泻剂 E、腹胀时应注意有无低钾血症 9、患儿女, 1 岁,腹泻伴中度脱水,酸中毒,经补液及纠酸后出现腹胀,心音低钝,四肢腱反射减弱,护士考虑的是( ) A 低血钠 B 低血钙 C 低血钾 D 低血镁 E 低血糖 10、患儿男 3 个月,母乳喂养,腹泻 2 个半月,大便 3-5 次 /天,稀糊状,无脓血,食欲好,面部湿疹,体重,考虑该患儿是( ) A 慢性腹泻 B 迁延性腹泻 C 生理性腹泻 D 饮食性腹泻 E 感染性腹泻 11、患儿男 1 岁,因呕吐腹泻 5 天, 4 小时无
12、尿入院。查体:重度脱水貌,四肢凉,护士遵医嘱为患儿快速滴入 2:1 等张液,正确的配置方法是( ) A 2 份 10%葡萄糖 1 份生理盐水 B 2 份生理盐水 1 份 10%葡萄糖 C.2 份生理盐水 1 份 1.4%碳酸氢钠 D.2 份 1.4%碳酸氢钠 1 份生理盐水 E.2 份 10%葡萄糖 1 份 1.4%碳酸氢钠 12、患儿男 11 个月,呕吐腹泻 3 天,补液后患儿出现低血钾症状,护 士遵医嘱补钾,下列处理不正确的是( ) A 患儿有尿后在进行补钾 B 必要时可将含钾液缓慢静脉推注 C 静脉补钾浓度不超过 0.3% D 最好用输液泵控制输液速度 E 滴注速度不可过快 13、患儿,
13、 6 个月。腹泻 20 余天,每日 10 余次稀水样便,体重 5.3kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝深陷,四肢凉,血压偏低,口渴轻度,尿量极少,血钠 155mmol/L 考虑诊断为 A、中度等渗脱水 B、重度等渗脱水 C、中度低渗脱水 D、重度低渗脱水 E、重度高渗脱水 14、患儿 8 个月,因腹泻就诊,体温 37.8 度,皮肤弹性好,臀部潮红,表皮破损,以下护理措施哪项是错的 A 勤换尿布 B 保持臀部皮肤干燥 C 便后用温开水冲洗,吸干 D 用肥皂洗臀 E 清洗后涂植物油 15. 患儿男 8 个月,因发热应用抗生素治疗 10 余天。今护士发现其口腔黏膜有乳凝块样附着物,不易擦掉,强
14、行擦去,留下红色创面,诊断为鹅口疮。 (1)护士为该患儿清洁口腔时应选用( ) A 温开水 B 生理盐水 C 0.1%利凡诺溶液 D 2%碳酸氢钠溶液 E 3%过氧化氢溶液 (2)清洁口腔后可为患儿涂抹( ) A 疱疹净 B 西瓜霜 C 金霉素鱼肝油 D 2%利多卡因 E 制霉菌素悬混液 16. 患儿,女性, 6 个月,腹泻一天,大便约 8 9 次,蛋花汤样,少量黏液为不消化奶块,精神尚好,体温正常。医嘱: ORS 液口服。 (1)ORS 液张力为 A 1/3 B 1/2 C 2/3 D 3/4 E 等张 (2)若患儿出现眼睛水肿,应该 A. 停止服用 ORS 改喂白开水 B. 继续服用 OR
15、S 液 C.加大 ORS 液量 D. 减少 ORS 液量 E. 使用利尿剂 17. 6 个月婴儿,呕吐腹泻 3 天,大便 10-15 次日, 2蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检 WBC 偶见。血清钠 155mmol/L。 (1)患儿脱水的程度及性质为 ( ) A中度等渗性脱水 B中度低渗性脱水 C重度低渗性脱水 D重度等渗性脱水 E重度高渗性脱水 (2)对患儿进行液体治疗 ,首批静脉输液应给予 ( ) A、 2:1 等张含钠液 20ml kg B、 2:1 等张含钠液 100 120ml kg C、 1 2 张含钠液 100 1201
16、kg D、 2 3 张含钠液 50 100ml kg E、 1 2 张含钠液 50 100ml kg (3)如果患儿在输液后出现呼吸深快,口唇樱红,先应该考虑的诊断 A低钾血症 B酸中毒 C低钙血症 D低钠血症 E低镁血症 (4)如患儿在第 2 天补液中先后惊厥 2 次,每次持续 3 5 分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查 A、查脑脊液,排除颅内感染 B、测血糖 C、测血 清钙、镁 D、查血常规 E、测血气分析 18、在观察补液时,如婴儿尿量增加,但脱水症仍存在则提示( ) A、输入葡萄糖过多 B、输入电解质过多 C、输入葡萄糖过少 D、输液速度过快 E 输
17、入的液体总量过多 19、轮状病毒肠炎患儿的大便性状是( ) A 粘液便 B 果酱样便 C 脓血便 D 柏油便 E 蛋花汤样便 20.不能测血钠时补液种类应选择 A、 等张含钠液 B、 2/3 张含钠液 C、 1/2 张含钠液 D、 1/3 张含钠液 E、 1/4 张含钠液 21.患儿男 , 1 岁,因腹泻引起脱水需静脉补液, 250ml 葡萄糖溶液中加入 10%氯化钾溶液最多不超过( ) A、 6ml B、 7.5ml C、 8ml D、 8.5ml E、 9ml 22、患儿男, 1 岁,腹泻 3 日,每日 4 5 次,伴有轻度呕吐,皮肤弹性稍差,给予家长饮食指导不正确的是( ) A 暂禁食 4 6 小时 B 较少食量,停止不当饮食 C 调整原则为由少到多,由稀到稠 D 继续母乳喂养,暂停辅食 E 根据患儿的耐受情况对饮食进行调整 23、患儿男 3 个月,腹泻 2 天,每天 10 余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷呼吸深快,口唇樱红,考虑该患儿腹泻伴( ) A 休克 B 酸中毒 C 败血症 D 低血钾 E 低血钙 24、 6 个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液 12 小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率 160 次 /分,腹胀,肠鸣音弱,血钠为 135mmol/L.治疗应采取的措施是 A、继续纠酸 B、补钠 C、脱水 D、补钾 E、能量合剂