1、现代化医院一卡通系统的应用研究【摘要】智能化是现代化医院发展的未来趋势。随着一卡通系统的开发及广泛应用，医务人员、病患及家属都能够通过电子信息系统获得相关服务，包括基础数据管理、门诊管理、考勤管理等。 “一卡通”通过构建 IC 卡应用平台，对每一个独立的应用系统进行统一管理，能够在多方面协助就诊与医院内部管理。 【关键词】医院智能化；一卡通；信息系统 中图分类号：TU246 文献标识码： A 一、现代化医院智能化信息系统发展现状 在过去，传统的门诊就医流程是从挂号到候诊，再到就诊。此后需要医生开单检查，交费后检查，最后医生开处方，再去取药。在这个流程中，病人需要经历重复的交费过程，因此导致相当
2、多的时间浪费在了排队等待中，造成就医效率低下等问题。一卡通系统的开发及广泛应用，医院一卡通系统能够在多方面协助就诊与医院内部管理。 “一卡通”就是通过构建 IC 卡应用平台，对每一个独立的应用系统进行统一管理。 二、一卡通系统在医院运用的现状及功能分析 所谓“一卡通” ，就是“一卡一库一线” ，即通过网络线将终端和数据库相连接，并利用综合性软件进行配置，以实现 IC 卡的管理和查询等功能。 “一卡”就是指在同一张卡上通行很多设备，能够实现不同的智能功能。 （一）一卡通系统在医院的运用现状 目前，全国各城市均是利用“城市一卡通”将城市中各种 IC 卡的应用统一起来，在某行业内部实现一卡互通。在医
3、院，就医一卡通就是靠病人的 ID 号来管理病人的各种资料，因此病人未来就医只需携带一卡通。（二）一卡通系统在医院的功能分析 1.数据管理 （1）系统维护 一卡通具有数据的系统维护功能，即通过电脑和各终端设备提供数据设置、查询、统计、报表和结算服务。查询、交易等完毕后，系统能够自动记录数据，并将之储存到相应的数据库中。 （2）系统升级 在信息管理系统进行升级时，一卡通能够辅助实现硬件设备、软件设备、网络和数据库的升级服务，将各终端的信息进行更新。 2.门诊管理 （1）挂号 通过引入一卡通，患者及其家属能够在叫号机上预约、排队，挂号信息能够及时反馈给各科室，简化了程序，节约了排队时间。 （2）缴费
4、退费 以往的医疗程序是按环节现金交费，如今引入一卡通，则可以在各诊疗点和药局安装消费机，交费者就地刷卡交费，避免多次往返现金交易。退费程序经过一卡通也能够得到简化，因此提高了交易效率。 3.考勤管理 （1）出勤考核 一卡通系统能够协助医务人员管理出勤情况，即在职员上下班或外出时在考勤点刷卡记录考勤情况。 （2）巡查管理 确保保安人员在巡视时间在楼栋里全面检查，保证巡查质量。 （3）门禁管理 一卡通还具有门禁功能，即出入医院受控区域时刷卡自动开门，无权限或时限人员非法闯入时报警。 三、医院一卡通系统的操作设计与应用 医学技术和信息技术的结合有助于催生现代化医院，因为信息系统具有技术高度整合的优势
5、，能够辅助医院实现管理的创新和服务的人性化。通过运用一卡通系统，医院建设将加快进程。医院一卡通系统的核心是数据资源的集成共享，即通过搭建统一的数据平台，集成系统中各个业务模块，并保持数据一致，为整个信息系统提供一个稳定、快捷、可靠的环境，以实现整个医院管理的规范化、系统化、一体化。 （一）系统建设目标 1.安全目标 对于医院而言，确保信息系统的安全是首要目标。由于病患资料具有较高的保密性质，因此应当采用防火墙系统、数据库系统安全机制以及权限分配和授权加密等措施避免非法访问，确保数据安全性。 2.稳定目标 在保证安全性的基础上，一卡通系统也应当保证系统的稳定运行，即防止信息拥堵，并避免高峰期网络
6、瘫痪。此外还应当确保访问各个信息系统产生的数据一致性和连续性。 3.协调目标 一卡通系统在满足安全、稳定等目标的基础上，还要具备较好的协调性，各子系统之间必须相互兼容，并方便工作人员操作。同时还具备数据查询与统计功能，为管理层决策辅助提供支持。 （二）设计规划 1.系统网络架构 一卡通系统搭建平台包括三个部分，即数据层、表现层和业务层。数据层以医院信息系统的应用数据库为基础，通过双机热备服务器来实现，数据库则采用便于操作、维护，安全性高的 Microsoft SQL Server 2008。表现层是交互的界面层，发生在医院信息系统与操作人员之间，通过客户端来实现。业务层则用于实现医院业务的基本
7、管理和运行，此外还需要操作系统平台和服务器等硬件技术支持。 2.开发工具 在软件设计与开发方面，IC 卡是基础软件，既是终端与医院信息系统之间的联系，又是一卡通推广应用的基础。具体而言，就是将医院病人的 ID 号写入 IC 卡，然后在数据库中记录病人发卡情况，形成 ID 号与IC 卡卡号一一对应的数据库，此后完善门诊挂号、门诊收费和住院预缴金管理的扣款程序、网上查询等功能。 在系统的基础软件和应用软件系统方面，采用医院信息系统平台，由高性能的 HPRX6600 小型机作为数据库服务器，支持多客户端连接。服务器配置为 4 颗双核心 CPU，16G 内存，采用 HP.UXn.23 操作系统，后台数
8、据库为 Oracleg.2.0.8。 （三）应用实现 1.基础数据管理 通过在 oracle 数据库中建立系列表用于记录病人 ID 号、lC 卡卡号、IC 卡状态、发卡日期、发卡人等信息，通过软件设计，实现对病人发卡、退卡、挂失及补卡的管理。 2.门诊建档与缴退费 由于一卡通中心与医院本身存在经费结算问题以及医院内部每天需要进行的结帐处理，因此可以使用一卡通支付管理软件，用于日常收费的账务处理。此外，也可以供病人查询记录，方便病人了解自身的一卡通账户变更情况。此功能的开发将减少门诊高峰时段门诊挂号、门诊收费窗口的运行压力，提高医院门诊的工作效率。 3.考勤维护与核查 利用一卡通的记录功能，在触摸屏上实现医务人员考勤维护与核查。四、结语 智能一卡通系统涉及范围涵盖员工、病人在医院工作生活的方方面面，既是持卡人信息管理的载体，也是医院后勤服务的重要设施。通过持有一卡通，医务人员、病患及家属都能够通过电子信息系统获得相关服务，包括基础数据管理、门诊管理、考勤管理等。一卡通系统与医院的日常管理和生活息息相关，能够体现出现代化医院较高的效率与优质的服务。 参考文献： 吴露霞.医院就诊一卡通初探J.科技情报开发与经济 2002,12(5):126
