1、 “三基三严”知识 题库(医疗) 一、单选题 1 .胸骨角两侧平对( D) A .第 5 肋 B .第 4 肋 C .第 3 肋 D .第 2 肋 E .第 1 肋 2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( B) A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B. 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静压 D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 .某肾盂肾炎患者血气分析 结果为 ph 7.32 ,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l,该患者应诊断为 ( A ) A .代谢性酸中毒 B .代谢性碱中毒
2、C.呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 4 .膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为:( C ) A.血性液体 B铁锈红色液体 C粉红色液体 D草绿色液体 E脓性液体 5 .休克时准确的补液原则是( B) A .补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液体 D . “失多少,补多少” E .如血压正常不必补液 6 .属非细胞型微生物的是( E ) A .立克次体 B .衣原体 C .真菌 D .支原体 E .病毒 7 .危害行为发生率最高的精神疾病是( A ) A .精神分裂症 B .躁狂症 C .抑郁症 D .反应性精神病 E .偏执性
3、精神病 8 .下列哪种属甲类传染病( A) A .霍乱 B .艾滋病 C .梅毒 D .炭疽 E .麻疹 9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( D ) A .动脉粥样硬化 B .肾脏病变 C .视网膜病变 D .角膜溃疡 E .心肌病 10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项( C ) A 充血性心力衰竭 B .阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D .心房扑动 E .快速性房颤 11 .四周血管征应除外( D ) A .水冲脉 B .点头运动 C .毛细血管搏动 D .脉搏短细 E .射枪音 12 . 眩晕型颈椎病的最大特点是:( D ) A.头痛 B.猝倒 C.行走不稳 D.头颈旋转时
4、眩晕; E.伴有植物神经紊乱症状 13 .高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用 ( E ) A . 3 天 B . 5 天 C . 10 天 D . 7 天 E . 14 天 14 .张力性气胸的主要诊断依据是 ( E ) A .呼吸困难 B .皮下气肿 C .纵隔向健侧移位 D 肺萎缩 E 胸膜腔内压超过大气 15 .目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是 ( D ) A .皮内试验 B .激发试验 C .淋巴细胞转化试验 D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱颗粒试验 16.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:( E ) A.呼吸突然加快, 60 次
5、 /min B.心率突然变成 180 次 /min C.心音低钝,奔马律 D.肝脏迅速增大 E.双肺密集中、小水泡音 17.上唇痈可并发( E ) A .面部蜂窝织炎 B .眼睑炎 C .口炎 D .牙酿炎 E .化脓性海绵状静脉窦炎 18 .新生儿败血症最常见的并发症是( C ) A .肺炎 B .胸膜炎 C .化脓性脑膜炎 D .骨髓炎 E .肝脓肿 19 .目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是( E ) A .宫颈癌 B.子宫内膜癌 C. 外阴癌 D. 输卵管癌 E .卵巢癌 20.临床死亡的概念应除外( B ) A .呼吸停止 B .瞳孔缩小 C. 脑电图静止 D .脉搏消失 共用选项
6、: A .过清音 B .鼓音 C .实音 D .水泡音 E .哮鸣音 21 .急性肺水肿时可闻及( D ) 22 .大叶性肺炎叩诊可呈( C ) 23.气胸时叩诊可呈( B ) 24 .肺气肿时叩诊可呈( A ) 25 .哮喘时可闻及( E ) 26.大肠埃希菌感染( C ) A .脓液稠厚、黄色、不臭 B .脓液稀薄、淡红色、量多 C .脓液稠厚、有恶臭或粪臭 D.脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭 E .脓液有特别的恶臭 27.变形杆菌感染( E ) A .脓液稠厚、黄色、不臭 B .脓液稀 薄、淡红色、量多 C .脓液稠厚、有恶臭或粪臭 D .脓液呈淡绿色、有特别甜腥臭 E .脓液有特别的恶臭
7、28.主动脉瓣区听诊区位于( C ) A .胸骨左缘第 2 肋间处 B .心尖区 C.胸骨右缘第 2 肋间处 D .胸骨左缘第 3 一 4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 29 .三尖瓣区听诊区位于( E ) A .胸骨左缘第 2 肋间处 B .心尖区 C.胸骨右缘第 2 肋间处 D .胸骨左缘第 3 一 4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 30 .二尖瓣区听诊区位于( B ) A .胸骨左缘第 2 肋间处 B .心尖区 C.胸骨右缘第 2 肋间处 D .胸骨左缘第 3 一 4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 31.手术鉴别腹股沟斜、直疝最确实的
8、依据是( E ) A.疝块外形 B.有无嵌顿史 C.有否冲击感 D.疝块是否进入阴囊 E.疝块在腹壁下动脉的内侧或外侧 32.肾功能衰竭少尿期最常见的死因是( D ) A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C. BUN D.高钾血症 E.低钠血症 33.50 公斤体重正常的人体液量与血量分别为( B ) A. 40与 3.5 B. 30与 4.0 C. 20与 2.5 D. 30与 2.5 E. 30与 3.5 34.良、恶性肿瘤最主要的区别在于( D ) A.肿瘤体积的大小 B.有无继发性感染 C.有无包膜 D.生长特点和细胞异型性 E.有无转移 35.中年男性突然发生胸闷、咳嗽,痰中带血,为确定肺
9、内病变应首选哪项检查( D ) A.支气管镜检 B.肺 CT 检查 C.同位素扫描 D.胸部 X 线平片 E.胸穿活组织检查 36. 下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症( C ) A.心力衰竭 B.脑血栓 C.肺炎 D.急性肺水肿 E.喉返神经麻痹 37. 风湿热主要的诊断标准不包括( A ) A.发热 B.心脏炎 C.游走性多发性关节炎 D.舞蹈病 E.环形红斑 38.泌尿系结石的饮食与药物治疗错误的一项是( D ) A.尿酸盐结石不宜吃动 物内脏及豆类 B.磷酸盐结石宜用低磷低钙饮食 C.草酸盐结石宜少吃疏菜马铃薯类 D.磷酸盐结石不宜口服氯化铵 E.尿酸盐结石需服用碳酸氢钠
10、 39.开放性脑损伤进病房后主要的处理原则是( E ) A.输血输液 B.镇静止痛 C.肌注 TAT D.做脑电图 E.止血清创 40.下列生理过程中,属于负反馈调节的是( C ) A.排尿反射 B.血液凝固 C.减压反射 D.排便反射 E.分娩 41.献血者为型,与受血者作交叉配血试验 ,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型是( C ) A. 型 B. 型 C. 型 D. 型 E.无法确定 42.胃大部切除后开始进流食的指征是( D ) A.腹痛消失 B.无明显呕心、呕吐 C.病人自觉口渴 D.肠蠕动,肛门排气已恢复 E.体温正常 43.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止( D )
11、 A.脑疝 B.头痛 C.颅内压下降 D.颅内继发感染 E.昏迷 44.甲状腺单发结节突变增大,伴胀痛,首先应 考虑是( C ) A.甲状腺结节癌变 B.甲状腺炎症 C.甲状腺腺瘤出血 D.甲状腺腺瘤感染 E.甲状腺肉瘤 45.诊断胆道蛔虫病的主要依据是 :( C ) A.嗜酸性白细胞升高 B.十二指肠引流液找到虫卵 C.临床表现 D.静脉胆道造影 E. B 超检查 46.胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用( D ) A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术 B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干 C.迷走神经切断加引流术 D.包括溃疡在内的胃大部切除术 E.迷走神 经切断加胃窦切除术 47.诊断外
12、伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是 :( C ) A.颅骨平片 B. A 超声波 C.颈动脉造影 D.同位素脑扫描 E. C.T 48.拟手术治疗甲亢病人,其术前脉率和 BMR,稳定于下列哪项即可( C ) A. P 80 次 /分以下 BMR 0 15 B. P 90 次 /分以下 BMR 0 15 C. P 90 次 /分以下 BMR 20 D. P 100 次 /分以下 BMR 25 E. P 100 次 /分以下 BMR 30 以下 49.妊娠阑尾炎治疗宜采取( C ) A.尽量避免手术 B.首选中草药、针刺治疗 C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗 D.手术时一般放置腹腔引流 E.使用镇静
13、剂,黄体酮等安胎措施 50.能较早发现大肠癌术后复发的检查是( A ) A.癌胚抗原检查 B.大便潜血试验 C. X 线钡剂灌肠检查 D.内镜检查 E.直肠指检 51.成年人发生低钾血症最主要原因是 :( B ) A.摄入钾减少 B.经肾丢失钾增加 C.经胃肠道丢失钾增加 D.经皮肤丢失钾增加 E.细胞外钾转移进入细胞内 52.有关视杆细胞的叙述,正确的是( D ) A.对光的敏感性差 B.只能感受强光 C.能产生色觉 D.主要在暗光下起作用 E.分辨能力强 53.小脑幕裂孔疝疝入的脑组织是 :( B ) A.小脑引部 B.颞叶沟回 C.边缘叶海马回 D.枕叶 E.小脑扁桃体 54.锁骨下静脉
14、穿刺输液,病人出现呼吸困难,发绀,穿刺侧呼吸音减低,可能是( C ) A.输液反应 B.心力衰竭 C.气胸 D.空 气栓塞 E.脂肪栓塞 55.甲状腺大部切除术后,进流质时出现呛咳发音调低,但不嘶哑,可能是( D ) A.喉头水肿 B.喉上神经外侧支损伤 C.喉上神经内侧支损伤 D.喉上神经内、外侧神经损伤 E.双侧喉返神经损伤 56.等渗性脱水如未经处理可转变为:( B ) A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.低钠血症 D.低钾血症 E.水中毒 57.男 24 岁发热( 38.5)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率 110 次,心尖区二级收缩期吹 风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明
15、显减弱,偶有小量干罗音。 胸水:洗肉水样,比重 1.020,李凡他试验(),乳酸脱氢酶 200 单位,红细胞 +,白细胞 800 106 L,中性 0.60,淋巴 0.40,首先应考虑的诊断是:( D ) A.肺炎并胸膜炎 B.肺癌并胸膜炎 C.心衰并发胸水 D.结核性渗出性胸膜炎 E.败血症并胸膜炎 58.抑制甲状腺球蛋白分解酶而减少甲状腺激素分泌的药物是: ( B ) A.小剂量复方碘溶液 B.大剂量碘化钾 C.丙基硫氧嘧啶 D.他 巴唑 E.甲亢平 59.心房颤动最常发生于( B ) A.冠状动脉硬化性心脏病 B.二尖瓣狭窄 C.高血压性心脏病 D.甲状腺机能亢进症 E.扩张型心肌病 6
16、0.风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率 76 次 /分( E ) A.增加洋地黄用量 B.减少洋地黄用量 C.停用洋地黄观察 D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施 E.继续洋地黄维持量 61.关于球后溃疡下列哪项是正确的( E ) A.病变在十二指肠球部后壁 B.溃疡直径较大, 钡餐检查易发现 C.溃疡愈合时,可致幽门梗阻 D.用甲氰咪胍治疗,效佳 E.常需外科手术治疗 62.影响细胞内外水分正常分布的是( C ) A.组织液胶体渗透压 B.血浆胶体渗透压 C.血浆晶体渗透压 D.血浆白蛋白浓度 E.血浆球蛋白浓度 63.长期禁食所致低血钾者可出现( C ) A.酸中毒时酸性尿 B.
17、硷中毒时硷性尿 C.硷中毒时酸性尿 D.酸中毒时碱性尿 E.酸碱正常时酸性尿 64 穿好无菌手术衣后双手应 :( A ) A.在胸前持拱 手姿势 B.交叉于腋下 C.下垂于两侧 D.撑在腰部 E.放于腹部 65 关于炎症的概念最恰当的说法是( E ) A.炎细胞对细菌的一种作用 B.由损伤引起的病变 C.是机体细胞生长异常 D.是充血、水肿的一种形式 E.是组织对损伤的一种以防御为主的反应 66.甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义 ?( B ) A.早期肝硬化 B.原发性肝癌 C.肝转移癌 D.肝肾综合征 E.淤胆性肝炎 67.男 58 岁,患高血压病 5 年,血压持续在 21.3/14.
18、7kPa 以上,一月前突发失语,右 侧肢体无力,活动不灵,半天后全恢复。 查体:心律齐,心界不大,尿常规偶有红 血球,心电图及 X 线胸片正常,眼底动脉痉挛变细,诊断应为( E ) A.高血压病期 B.急进型高血压 C.高血压病期 D.高血压脑病 E.高血压病期 68.消化性溃疡具有特征性的临床表现为 :( E ) A.恶心呕吐 B.慢性贫血 C.常有反酸嗳气 D.长期失眠 E.反复发作上腹痛 69.治疗重症肌无力,应首选( C ) A.毒扁豆碱 B.毛果云香碱 C.新斯的明 D.阿托品 E.加兰他敏 70.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹水迅速增加,脾增大,最可能的并发症是( C ) A
19、.肝破裂 B.原发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成 D.肝肾综合症 E.胃肠穿孔 71 原发性肝癌肝区疼痛的性质是 :( C ) A.间歇性隐痛 B.持续性胀痛 C.阵发性疼痛 D.剧痛 E.灼痛 72.女 30 岁,腹胀乏力二月。两肺底有细小水泡音,心浊音界稍向左扩大,心率 94 次 分,无杂音, BP 14.7 9.3kPa,腹膨隆肝脾触诊不满意,有移动性浊音,白、球蛋白比值 为 4.23.0, GPT 48 单位。腹水:淡黄,比重 1.018,李凡他试验 (+),细胞总数 600 106 L,中性 0.15,淋巴 0.78,间皮 0.7,应考虑诊断( D ) A.缩窄性心包炎 B.心肌病 C
20、.门脉性肝硬化 D.结核性腹膜炎 E.肝硬化伴原发性腹膜炎 73 下列哪项属于肺原性心脏病失代偿期的表现( D ) A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.右心室肥大 C.呼吸音减弱 D.嗜睡、神志恍惚 E.肺底干湿罗音 74.中心性紫绀的特点是( A ) A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉 75.正常成人体液总量占体重的( E ) A. 8 B. 20 C. 40 D. 50 E. 60 76 女 20 岁,发热一天后昏迷,轻度黄疸,口有臭味,瞳孔等大 0.4 0.4cm,尿常规及 尿糖定性均阴性
21、,尿胆红质 ( )。应考虑哪种疾病( D ) A. 安眠药中毒 B.有机磷农药中毒 C.尿毒症 D.肝性昏迷 E.糖尿病昏 77流行性乙型脑炎病变最轻的部位是( A ) A脊髓 B延脑 C小脑 D基底核 E大脑皮质 78肾病综合征不具有下列哪项特点( A ) A血尿 B蛋白尿 C严重水肿 D低蛋白血症 E高脂血症 79动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是( D ) A血液凝 固性增高 B血流旋涡形成 C血流缓慢 D内膜损伤 E高脂血症 80下列哪一病灶不能被机化; ( E ) A坏死灶 B血栓 C异物 D血凝块 E息肉 81下列关于风湿性心内膜炎的记述中,哪一项是错误的( A ) A瓣膜赘生物
22、内含有细菌 B瓣膜赘生物由白色血栓形成 C风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣 D瓣膜赘生物附着牢固,不易脱落 E瓣膜赘生物可发生机化 82食管癌最常见的组织学类型是( A ) A鳞状细胞癌 B腺癌 C粘液癌 D腺鳞癌 E原位癌 83血吸虫病变主要累及:( B ) A.肝、肺 B.结肠、肝 C.脾、肾 D 结肠、脑 E.肝、脑 84毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼变化主要呈现 ( B ) A大白肾 B大红肾 C颗粒性固缩肾 D瘢痕肾 E多囊肾 85晚期胃癌,最常发生转移的远处淋巴结为 ( E ) A颈部 B腋窝 C腹股沟 D.左锁骨上 E胃窦部小弯处 86 矽肺最常见的合并症是( C ) A肺感染 B
23、支气管扩张症 C肺结核 D肺气肿 E脓胸 87左心衰竭时发生瘀血的器官是( B ) A肝 B肺 C肾 D脑 E脾 88局部组织因血流阻断而引起的坏死称为( C ) A栓塞 B血栓形成 C梗死 D机化 E软化 89下列哪项不符合二期愈合的特点( D ) A组织缺损大 B创缘不齐 C愈合时间长 D愈合后形成微痕 E伤口感染 90高血压时,血管壁玻璃样变性常见于( D ) A冠状动脉 B肾弓形动脉 C主动脉 D肾人球小动脉 E脑基底动脉 91风湿小体发生于( C ) A.心瓣膜 B.心肌细胞 C.心肌间质 D关节滑膜 E心外膜 92关于萎缩,下述哪项是正确的( E ) A凡是比正常小的器官、组织或细
24、胞,均可称为萎缩 B营养缺乏及血液供应断绝均可引起 C细胞内线粒体变小,数量不减 少 D萎缩的细胞不会消失 E间质不减少,有时反而增生 93肝癌一般不转移至( B ) A淋巴结 B脾 C腹膜 D肺 E脑 94慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( B ) A支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落 B腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多 C支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润 D支气管壁瘢痕形成 E软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化 95慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是( C ) A二 尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣 B二尖瓣与三尖瓣 C二尖瓣与主动脉瓣 D主动脉瓣与肺动脉瓣 E主动脉瓣与三尖瓣 96下列哪一项不是致癌因子( B ) A砷 B金 C铬 D镍 E镉 97急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润( D ) A浆细胞 B淋巴细胞 C嗜酸性白细胞 D中性白细胞 E巨噬细胞 98下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的( D ) A脑脊髓膜刺激症 B颅内压升高症状 C脑脊液混浊或脓样 D脑脊液血性 E皮淤点和淤斑 99乳腺癌最常发生于乳房的 ( A ) A外上象限 B外下象限 C内上象限 D内下象限 E中央部 100恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要不同为( D ) A浸润肌层 B细胞明显增生和具异型性 C转移阴道结节