1、 1 模拟题（一） 单选题 填空题 名词解释 简答题 问答题 医学免疫学考试题 A 一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。每题 1分，共 40分） 1、外周免疫器官不包括（ ） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人 B细胞分化成熟的部位是在（ ） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解 IgG所获片段中，能与抗原特异结合的是（ ） A、 Fab段 B、 Fc段 C、 F（ ab） 2 段 D、 pFc段 4、参与新生儿溶血症的 Ig是（ ） A、 IgG B、 IgA C、 IgM D、 IgD 5、能抵抗蛋白酶水解的 Ig是（ ） A
2、、 IgG B、 sIgA C、 IgM D、 IgE 6、以下关于 IgG 生物学特性的错误叙述是（ ） A、能通过胎盘 B、能激活补体 C、是参与 I 型超敏反应的主要 Ig D、能发挥调理作用 7、参与旁路激活途径的补体成份是（ ） A、 C1 B、 C2 C、 C3 D、 C4 8、补体经典激活途径中形成的 C3转化酶是（ ） A、 C4b2b B、 C3bBb C、 C4b2b3b D、 C3bnBb 9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ ） A、 C3a B、 C3b C、 C5a D、 C5b 10、同时参与经典、旁路及 MBL三条激活途径的补体成分是（ ） A、 C1 B、
3、 C2 C、 C3 D、 C4 11、细胞因子（ CK）的生物学作用特点不包括（ ） A、具有高效性 B、为特异性作用 C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用不受 MHC限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（ ） A、 TNF B、 IFN C、 IL-1 D、 IL-2 13、干扰素（ IFN）不具有（ ） A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 D、炎症介质作用 2 14、以下关于 CD8分子的叙述，正确的是（ ） A、是辅助 T细胞（ Th）的膜分子 B、是细胞毒 T细胞（ Tc）的膜分子 C、是 Th细胞识别抗原的辅助受体 D、是 HIV的受体 15、经典的 HLA
4、I类基因是（ ） A、 HLA-DP B、 HLA-DQ C、 HLA-C D、 HLA-DR 16、 HLA复合体位于人的哪号染色体上（ ） A、 1号染色体 B、 2 号染色体 C、 6号染色体 D、 17号染色体 17、 HLA类抗原主要分布于（ ） A、各种有核细胞，包括血小板和网织红细胞 B、各种白细胞和红细胞 C、淋巴细胞、粒细胞、红细胞及抗原提呈细胞（ APC） D、 B细胞、单核 /巨噬细胞（ M）、树突状细胞（ DC）及活化 T细胞 18、 T细胞的抗原识别受体是（ ） A、 TCR B、 CD3分子 C、补体 受体 D、细胞因子受体 19、 B胞胞不具有的表面标志是（ ）
5、A、 CD3分子 B、 BCR C、 Fc受体 D、补体受体（ CR） 20、能特异杀伤靶细胞并有 MHC限制性的是（ ） A、 M B、 Tc 细胞 C、 NK细胞 D、 B 细胞 21、专职性 APC不包括（ ） A、 DC B、 M C、 B细胞 D、 NK细胞 22、不同物种间共有的抗原称为（ ） A、 TD抗原 B、 TI抗原 C、异嗜性抗原 D、异种抗原 23 、胸腺依赖性抗原 (TD-Ag)是指 ( ) A、来源于胸腺的抗原 B、刺激 B细胞产生抗体需 T细胞辅助的抗原 C、在胸腺中加工处理的抗原 D、 T细胞在胸腺内发育过程中获得的抗原 24 胸腺非依赖抗原 (TI-Ag)诱导
6、 B细胞产生抗体的特点是（ ） A、需 Th细胞辅助 B、能诱导记忆 B细胞形成 C、一般仅产生 IgM类抗体 D、主要产生 IgG类抗体 25、机体在哪个时期对抗原刺激最易产生免疫耐受 ( ) A、成年期 B、老年期 C、新生期 D、胚胎期 26 、固有免疫（或非特异性免疫）的特点不包括 ( ) A、多经遗传获得 B、作用发挥快 C、作用无严格针对性 D、有免疫记忆性 3 27、皮肤和粘膜上皮细胞及其附属成分的防御功能体现在 ( ) A、物理屏障作用 B、化学屏障作用 C、微生物屏障作用 D、以上均是 28、参与固有免疫的效应分 子不包括 ( ) A、补体 B、 溶菌酶 C、抗毒素 D、防御
7、素 29、 NK细胞的 ADCC是下列哪类 Ig介导的 ( ) A、 IgA B、 IgG C、 IgM D、 IgE 30、 M的生物学功能不包括 ( ) A、吞噬杀伤病原体的作用 B、提呈抗原作用 C、抗肿瘤作用 D、特异性识别抗原作用 31 、下列哪种细胞不参与 I型超敏反应（ ） A、 Tc细胞 B、肥大细胞 C、嗜碱性 粒细胞 D、 B细胞 32、脱敏治疗适合于（ ） A、青霉素皮试阳性者 B、抗毒素皮试阳性的病人 C、结核菌素皮试阳性者 D、以上均可 33 、属于 II型超敏反应的疾病是（ ） A、支气管哮喘 B、血清病 C、甲状腺机能亢进 D、过敏性休克 34、下列哪种疾病的发病
8、机制主要属于 型超敏反应 A、类风湿关节炎 B、过敏性皮炎 C、自身免疫性溶血性贫血 D、新生儿溶血症 35、 下列关于肿 瘤免疫的叙述错误的是 A细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制 B抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用 C NK细胞是抗肿瘤的第一道防线 D静止和活化的巨噬细胞均能杀瘤细胞 36、 性联无丙种球蛋白血症的发病机制是（ ） A、 BtK 缺陷 B、 CD40L 缺陷 C、 ZAP-70 缺陷 D、 ADA缺陷 37、 胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是 A型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D型超敏反应 38、 HLA不相匹配的骨髓移植用于治疗 免疫缺陷病 时，易发生（ ） A、移植物抗
9、 宿主反应（ GVHR） B、宿主抗移植物反应 C、自身免疫病 D、肿瘤 39、以下免疫学检测技术中，最为灵敏的方法是（ ） A、放射免疫测定 B、免疫荧光技术 4 C、免疫酶标技术 D、间接凝集反应 40、用于人工自动免疫的生物制剂是（ ） A、抗毒素 B、丙种球蛋白 C、类毒素 D、抗 Rh球蛋白 二、填空题（每空 0。 5分，共 10分） 41、人 类中枢免疫器官包括（ ）和（ ）。 42、在五类 Ig中，分子量最大的是（ ）；参与粘膜免疫的主要是（ sIgA ）。 43、补体经典途径的激活物主要是（ ），该途径形成的 C5转化酶是（ ）。 44、效应性 T细胞主要包括（ ）和（ ）两个
10、亚群。 45、 B细胞的抗原识别受体是（ ），其识别的抗原无需（ ）细胞进行加工处理。 46、完全抗原具有（ ）和（ ）两种特性。 47、参与 II型和 III型超敏反应的 Ig主要是（ ）和（ ）。 48、输血反应属于（ II ）型超敏反应；血清病属于（ ）型超敏反应。 49、肿瘤抗原按特异性可分为（ ）和（ ）两类。 50、通过人工免疫使机体获得特异性免疫力的方法主要有（ ）和（ ）两类。 三、名词解释（每题词 3分，共 15分） 51、抗体 52、免疫耐受 53、 MHC 54、抗原决定簇 55、细胞因子 四、简答题（ 每题 5分，共 25分） 56、补体系统可通过哪些方式引起炎症反应？
11、 57、胸腺依赖抗原（ D-Ag）引起的免疫应答有何特点？ 58、试述免疫缺陷病的共同临床特点。 59、比较人工主动免疫与人工被动免疫的主要区别。 60、简述 I型超敏反应的特点。 五、问答题（ 10分） 61、试述母胎 Rh血型不合所致的新生儿浴血症的发生机制及其预防方法。 5 参考答案 一、 单选题 1、 A 2、 C 3、 A 4、 A 5、 B 6、 C 7、 C 8、 A 9、B 10、 C 11、 B 12、 A 13、 D 14、 B 15、 C 16、 C 17、 D 18、 A 19、A 20、 B 21、 D 22、 C 23、 B 24、 C 25、 D 26、 D 27
12、、 D 28、 C 29、B 30、 D 31、 A 32、 B 33、 C 34、 A 35、 D 36、 A 37、 C 38、 A 39、A 40、 C 二、 填空题 41、骨髓 胸腺 42、 IgM sIgA 43、抗原抗体复合物 /免疫复合物 C4b2b3b 44、 CTL/Tc细胞 Th1细胞 45、 BCR APC 46、免疫原性 免疫反应性 /抗原性 47、 IgG IgM 48、 II 49、肿瘤特异性抗原 /TSA 肿瘤相关抗原 /TAA 50、人工主动免疫 人工被动免疫 三、 名词 51、抗体：是 B细胞受抗原刺激后，分为浆细胞所合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有
13、免疫功能的球蛋白。 52、免疫耐受：指机体免疫系统接受某种抗原刺激后产生的特异性免疫无应答状态。 53、 MHC：即主要组织相容性复合体，是位于脊椎动物某一染色体上一组紧密连锁的基因群，其产物能提呈抗原，启动和调控特异性免疫应答。 54、抗原决定簇：指存在于抗原分子表面的能决定特异性的特殊化学基团，又称为表位。 55、细胞因子：指由活化免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的能调节细胞生理功能、介导炎症反应 、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽。 四、 简答题 56、补体系统可通过以下方式介导炎症反应 （ 1） 激肽样作用： C2a能增加血管通透性，引起炎症性充血； （ 2） 过敏毒素作
14、用： C3a、 C4a、 C5a 可使肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗6 粒，释放组胺等介质，引起炎症性充血、水肿； （ 3） 趋化作用： C3a、 C5a 能吸引中性粒细胞和单核巨噬细胞等向炎症部位聚集，引起炎性细胞侵润。 57、 TD-Ag引起的免疫应答特点是 （ 1） 既能引起体液免疫应答，也能引起细胞免疫应答； （ 2） 产生的抗体以 IgG为主，也可产生其他类别抗体； （ 3） 可产生免疫 记忆，能引起再次应答。 58、免疫缺陷病的共同临床特点是 （ 1） 易发生感染，是因免疫缺陷导致机体防御功能低下所致 .感染微生物种类与缺陷类型有关 ,体液免疫缺陷、吞噬细胞缺陷和补体缺陷者，易发生化脓
15、性细菌感染；细胞免疫缺陷者，易发生病毒、真菌、胞内寄生菌和原虫的感染； （ 2） 肿瘤发生率增高，比正常同龄人高 100300倍，以白血病和淋巴系统肿瘤常见； （ 3） 自身免疫病发病率明显增高，以 SLE、 RA和恶性贫血常见。； 59、 人工主动免疫 人工被动免疫 接种物质 抗原（疫苗、类毒素） 抗体（活化的淋巴细胞、细胞因子等） 接种次数 1-3次 1次 潜伏期 较长，约 1-4周 较短，立即生效 维持时间 较长、数月至数年 较短， 2-3周 主要用途 预防传染病、治疗肿瘤等 疾病的治疗或紧急预防 60、 I型超敏反应的特点是： （ 1） 反应发生快，消退也快； （ 2） 由 IgE抗体
16、介导； （ 3） 组胺等生物介质参与反应； （ 4） 主要引起生理功能紊乱，无明显组织损伤； （ 5） 有明显的个体差异和遗传倾向。 五、 问答题 61、（ 1）新生儿溶血的反应机制是：发生于 Rh-孕妇所怀的 Rh+胎儿。当第一胎分娩时，若胎盘剥离出血，胎儿 Rh+细胞进入母体，可刺激母体产生 Rh抗体（为 IgG）。当母体怀第二胎，胎儿又是 Rh+时，则抗 Rh抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿 Rh+红细胞结合，激活补体，导致新生儿红细胞溶解。 （ 2）预防方法： 初次分娩后， 72小时内给母体注射抗 Rh抗体，可有效预防再次妊娠时发生新生儿溶血症。 7 模拟题（二） A1 型题 以下每一
17、考题下面有 A、 B、 C、 D、 E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1 T 细胞分化成熟的场所是 A骨髓 B胸腺 C腔上囊 D淋巴结 E脾 2人类 T 细胞不具备的受体是 A E 受体 B IgG Fc 受体 C C3b受体 D DHA受体 E IL 2 受体 3关于 IgA 下述哪项是正确的 A二聚体 IgA 结合抗原的亲合力，高于单体 IgA B IgA1 主要存在于血清中 C sIgA 是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA 具有免疫排除功能 E以上均正确 4与类风湿因子有关的 Ig 是 A IgG B IgA C IgM D Ig
18、D E. IgE 5惟一能通过胎盘的 Ig是 A IgG B IgA C IgM D IgD E IgE 6决定 Ig 的 类和亚类 的部位是 A VL十 VH B VL十 CL 8 C铰链区 D DH E CL 7体液补体抑制因子是 A C1q B IgG1 C IL 2 D H 因子 E B 因子 8各种单体抗体 分子都有的特性是 A分子量在 10 万以下 B具有两个完全相同的抗原结合部位 C H 链与 L 链借非共价键相联 D能结合补体 E能促进吞噬 9单克隆抗体的应用不包括 A肿瘤的诊断 B肿瘤的治疗 C血清 Cl-含量测定 D激素水平测定 E细胞受体测定 10关于细胞因子 A细胞因子
19、是由细胞产生的 B单一细胞因子可具有多种生物学活性 C细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D细胞因子的作用不是孤立存在的 E以上均正确 11既属于 免疫球蛋白基因超家族 又属于 造血因子受体超家族 的是 A IL 6 受体、 IL 2 受体 B IL 2 受体、 IL 4 受体 C IFN- 受体、 IFN 受体 D IL 8 受体 E IL 1 受体 12宿主的天然抵抗力 A经遗传而获得 B感染病原微生物而获得 C接种菌苗或疫苗而获得 D母体的抗体 (IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E给宿主转输致敏巴细胞而获得 13 5 种免疫球蛋白的划分是根据 9 A H 链和 L 链均不同 B V
20、 区不同 C L 链不同 D H 链不同 E连接 H 链的二硫键位置和数目不同 14 B 细胞能识别特异性抗原，因其表面有 A Fc受体 B C3 受体 C IPS受体 D E 受体 E SmIg 15下列哪一类细胞产生 IgE A T 淋巴细胞 B B 淋巴细胞 C巨噬细胞 D肥大细胞 E嗜碱粒细胞 16初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 A 型变态反应 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 型变态反应 17 I 型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人 A患者的致敏淋巴细胞 B患者的血清 C致敏淋巴细胞释放的转移因子 D巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E以上
21、均不是 18对重症肌 无力的论述，下列哪一项是错误的 A主要致病的抗体是抗乙酰胆碱 (ACR)抗体 B抗 ACR 抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞 C它的发病与胸腺病变有一定关系 D在病人血清中尚可检出其他自身抗体 (如抗胃壁细胞抗体 ) E该病有遗传倾向性 19先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在 A新生儿期 B出生半年内 C 12岁儿童 D学龄期儿童 10 E青少年期 20慢性肉芽肿病发病原因是 A红细胞内酶缺陷 B T 细胞功能缺陷 C B 细胞功能缺陷 D中性粒细胞功 能缺陷 E补体功能缺陷 21人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称
22、为 A组织相容性抗原 B移植抗原 C白细胞抗原 D主要组织相容性抗原系统 E主要组织相容性复合体 22巨噬细胞摄取抗原的方式是 A非特异性吞噬颗粒性抗原 B非特异性吞噬可溶性抗原 C被动吸附抗原 D借助表面 IgGFc 受体结合抗原抗体复合物 E以上均是 23致敏 TC细胞的作用特点是 A无抗原特异性 B受 MHC 类分子限制 C可通过释放 TNF 杀伤靶细胞 D可通过 ADCC 作用杀 伤靶细胞 E可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞 24 TC细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关 A协同刺激分子受体 B MHC H 类分子 C IL 12 D IFN一 E IL 2 25容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为 A静脉皮下肌肉腹腔 B静脉腹腔皮下、肌肉 C腹腔静脉皮下、肌肉 D皮下肌肉腹腔静脉 E腹腔皮下、肌肉静脉 26 型超敏反应重要病理学特征是 A红细胞浸润 B巨噬细胞浸润
