1、特殊人群的视力保健,长江大学第一临床医学院眼科教研室宋念艺,眼保健常识,人的健康与环境有关，特定的生活、工作环境可影响眼的视力。因此，对于特殊人群给予针对性的视力保健措施是必要的。 一、视频终端使用人群的视力保健 (一)视频终端使用人群的眼健康问题 长时间注视电脑屏幕会出现眼酸、眼胀、眼痛、畏光、流泪、眼干、眼痉挛、视力下降、复视、注意力难以集中等症状。眼部检查可能有眼压升高、泪液分泌量减少、泪膜,破裂时间缩短、调节功能减退、空间对比敏感度下降和立体视觉功能降低等。 还可能有全身表现如肩、颈、腰、背酸痛，手和肢体麻木感、情绪烦躁、性情忧郁、胸闷、心悸、胃肠道不适、失眠、乏力、多汗等自主神经功能
2、失调表现。这种状况通常称为视频终端综合征(VDT综合征)。VDT综合征一种职业性疲劳，而非一种独立眼病。,VDT综合征产生机制 电脑自身特点 包括屏幕眩光、电脑画面不断刷新、文字密集及电脑产生的辐射等。 特殊工作状态 包括工作姿势(端坐、直腰、挺胸、视线与荧屏垂直等)、工作距离、紧张操作过程中文件、荧屏、键盘长时间交替注视等。,(二)预防保健措施 1.针对电脑自身因素的措施 设置电脑视保屏 防反光视保屏可有效减少屏幕反射光，消除电磁辐射。 改进环境照明 减少屏幕眩光。 采用高分辨率的屏幕 调校屏幕距离及高度 屏幕最高点与视线齐平，屏幕与眼的距离保持在60cm以上。 经常清洁屏幕,2.针对电脑使
3、用时特殊工作状态的措施 保证眼的休息时间 这是预防VDT综合征最有效的办法。每天电脑工作时间最好不要超过4h，每工作1h应休息1015min。休息时眺望远景、闭目养神、眼部按摩或眼部热敷，即用热毛巾覆盖双眼(闭眼)，每天12次，每次1015min。 放大屏幕上的字体及行间距离 便于轻松阅读。,保证舒适协调的体位 眼与14英寸屏幕距离至少要保持60cm，15英寸最好要有70cm缓冲距离，屏幕越大，所需距离越大。 电脑旁设置文件支架 安放参考资料，减少头、颈运动及眼的转动。 有意识地增加眨眼次数 这是预防干眼症最简便有效的方法。 3.药物预防 使用人工泪液；调节痉挛性视疲劳可选用托吡卡胺、阿托品等
4、点眼；,调节麻痹性视疲劳选用新斯的明，以增强调节功能；眼压相关性眼痛，可选用受体阻滞剂点眼。 二、驾驶人群的视力保健 (一)驾驶人群的眼健康问题 处于驾驶状态时，人眼可能存在的问题包括： 1.视疲劳与干眼症； 2.夜间近视；,3.眩光； 4.紫外线损伤； 5.老视。 (二)预防保健措施 1.建立良好的日常作息习惯 足够的夜间睡眠及午间休息； 不要长时间持续开车； 避免过度的夜间工作。,2.合理饮食 3.适当的眼部护理 4.注意驾车时的眼防护 包括强光下配戴太阳镜、夜间用专用的黄色驾驶镜、排除夜盲症。 5.老视驾驶人群的防护 应尽早验配一副渐进多焦点眼镜。 三、孕妇的视力保健 (一)孕妇的眼健康
5、问题,1.孕妇自身的眼健康问题 包括角膜水肿、近视度数加深、眼睑水肿、干眼症。 妊娠早期，剧烈早孕反应导致摄入营养物质极度不足，引起夜盲、视力模糊等。 妊娠后期，出现以水肿、高血压和蛋白尿为主要症状的妊娠高血压综合征，导致视盘水肿、充血、眼底出血甚至视网膜脱离，终止妊娠后，多能恢复正常。,2.胎儿的眼健康问题 妊娠期子宫内病毒感染； 妊娠期使用不恰当的药物； 妊娠期吸烟、酗酒等； 孕妇患重度贫血、心脏病、慢性肾炎。 物理性有害因素如辐射线。 (二)预防保健措施 1.均衡饮食 多食高蛋白食物、新鲜水果及富含钙质、维生素A、D的食物；不过量摄,入水分、盐分等。 2.合理起居 保暖；远离宠物；避免接触有毒物质、放射线等；不要吸烟和饮酒，也应避免被动吸烟。 3.注意眼部卫生 妊娠前戴隐形眼镜者孕期最好改戴框架眼镜。 4.处理过强的早孕反应 采用静脉输液，保证足够的营养支持。,5.防治疾病 定期到妇产科门诊筛查重点疾病如肾病、心血管疾病、妊娠高血压综合征等，一旦发现，及早治疗。 6.预防眼部遗传病 进行婚前及育前眼部遗传病咨询，宣传优生优育知识，确保胎儿眼部正常发育。,思 考 题 1.何谓VDT综合征？ 2.视频终端使用人群的视力如何保健？ 3.孕妇视力如何保健？,谢谢,
