1、3.1 内科及传染科试卷 3.1.1 内科及传染科试卷 (一 ) 一、选择题 (每题 1 分，共 40 分 ) A 型题 1下列疾病中，哪种出现皮疹最早 （ ） A水痘 B猩红热 C麻疹 D斑疹伤寒 E伤寒 2下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制 （ ） A HbsAg B抗 HBs C HBeAg D抗 HBe E抗 HBc 3确诊伤寒最有力的证据是 （ ） A长程稽留热 B玫瑰疹 C血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失 D肥达反应阳性 E血培养见伤寒沙门菌 4下列哪种属甲类传染病 （ ） A霍乱 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹 5急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ） A肺
2、毛细血管床减少 B肺小动脉炎 C血液黏度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加 6重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法 （ ） A抽吸痰液 B用抗生素 C用氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒 7下列哪项不支持渗出液改变 （ ） A相对密度 1.018 B 30g L C LDH200U L D以中性粒细胞为主 E外观透明 8已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断 （ ） A心尖区舒张期震颤 B P：亢进分裂 C交替脉 D心界向左扩大 E血压 150 70mmHg 9下列哪项不属心脏压塞征象 （ ） A颈静脉怒张 B血压下降，脉压变小 C
3、奇脉 D第一心音亢进 E心音遥远 10关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是 （ ） A及早使用抗生素 B联合用药 C抗生素剂量要足 D疗程要长，一般 4 6 周 E等血培养结果后再选用抗生素 11急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误 （ ） A补充血容量至中心静脉压 t8-20cmH20，肺动脉楔压 15 18mmHg B选用升压药 C用硝酸甘油等血管扩张药 D作冠状动脉造影为搭桥作准备 E纠正酸中毒 12诊断消化性溃疡最可靠的方法是 （ ） A根据临床症状 B测胃酸 C钡餐 D胃镜 E大便隐血试验 13原发性肝癌早期诊断最有价值的是 （ ） A AKP 增高 B -GT 增高 C
4、 AFP 增高 D LDH 增高 E NAG 升高 14下列哪项最能反映门静脉高压特征 （ ） A脾肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 E痔核形成 15下列哪项不是脾亢切脾指征 （ ） A脾巨大，有压迫症状 B严重溶血性贫血 C血小板减少严重并有出血 D粒细胞减少严重有反复感染 E有肝功能损害 16活化的部分凝血活酶时间 (APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏 （ ） A因子 B因子 V C因子 D因子 E以上都不是 17下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症 （ ） A动脉粥样硬化 B肾脏病变 C视网膜病 D角膜溃疡 E心肌病 18甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类 （ ） A外
5、周性甲状腺功能亢进 B垂体性甲状腺功能亢进 C甲状腺性甲状腺功能亢进 D伴瘤综合征 E卵巢甲状腺肿 19下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症 （ ） A肾积水 B肾功能衰竭 C尿源性败血症 D肾乳头坏死 E肾周围脓肿 20男， 20 岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白 (+)、 4.8g d，血浆白蛋白 25 g L，血压 150 90 mmHg。下列哪种疾病可能性较大 （ ） A肾病综合征 B急性肾炎 C慢性肾炎 D隐匿性肾炎 E急进性肾炎 B 型题 问题 21 22 A久经空气、飞沫、尘埃传播 B经水、食物、苍蝇传播 C经手、用具、玩具传播 D经血液、体液、血制品传播 E经吸血节肢动物传播 21艾滋
6、病是 （ D ） 22戊型病毒性肝炎是 （ B ） 问题 23 24 A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C继发性肺结核病 D结核性胸膜炎 E肺外结核 23儿童常见的结核为 （ A ） 24成人常见的结核为 （ C ） 问题 25-26 A奇脉 B水冲脉 C脉搏短 绌 D交替脉 E重脉 25原发性高血压心功能不全的脉搏是 （ D ） 26动静脉瘘的脉搏是 （ B ） 问题 2728 A结肠癌 B肠结核 C肝癌 D胃溃疡 E Crohn 病 27 AFP 增高见于 （ C ） 28 CEA 增高见于 （ A ） 问题 2930 A苯丙酸诺龙 B氢氧化铝凝胶 C叶酸 D碳酸氢钠 E安体舒通 29慢
7、性肾功能不全高血磷用 （ B ） 30慢性肾功能不全酸中毒用 （ D ） C 型题 问题 31 33 A心尖区隆隆性杂音 B主 动脉瓣区舒张期吹风样杂音 C两者均有 D两者均无 31梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全 （ C ） 32左房黏液瘤 （ A） 33风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄 （ A ） 问题 34 35 A肾盂肾炎 B膀胱炎 C两者均有 D两者均无 34膀胱刺激征 （ C ） 35尿白细胞管型 （ A ） X 型题 36流行性出血热临床经过 （ ABCDE ） A发热期 B低血压休克期 C少尿期 D多尿期 E恢复期 37胃泌素的作用有 （ ABCDE ） A刺激壁细胞分泌盐酸 B改善胃
8、肠黏膜营养与血液供应 C促进胃黏膜及壁细胞增殖 D促进胃蠕动 E减弱幽门张力 38慢性支气管炎可分为 （ AC ） A单纯型 B气肿型 C喘息型 D混合型 E慢性迁延型 39下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死 （ BD ） A预激综合征 B肥厚型心肌病 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄 E房间隔缺损 40周围血片中出现幼红细胞的疾病有 （ BD ） A再生障碍性贫血 B急性粒细胞白血病 C脾功能亢进 D骨髓纤维化 E血友病 参考答案 一、选择题 1 A 2 C 3 E 4 A 5 D 6 D 7 E 8 E 9 D 10 E 11 D 12 D 13 C 14 C 15 E 16 A 17 D 18
9、A 19 B 30 D 21 D 22 B 23 A 24 C 25 D 26 B 27 C 28 A 29 B 30 D 31 C 32 A 33 A 34 C 35 A 36 ABCDE 37 ABCDE 38 AC 39 BD 40 BD 3.1.2 内科及传染科试卷（二） 一、选择题 (每题 1 分，共 40 分 ) A 型题 1患者近 3 个月夜间频发胸骨后疼痛， 24 小时动态 心电图示发作时胸导联 ST 段上移，下列哪种药物最为恰当 （ ） A西地兰 B心得安 C潘生丁 D异搏定 E强痛定 2某窦性心动过缓患者近年晕厥 3 次，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断 （ ） A
10、动态心电图 B阿托品心电图试验 C窦房传导时间测定 D希氏束心电图 E窦房结恢复时间测定 3以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法 （ ） A心电图 B心尖搏动图 C心脏 B 超 D 冠状动脉造影 E放射性核素心肌显像 4抬举性心尖搏动最常见于 （ ） A肺源性心脏病 B心肌炎 C右心室肥大 D高原性心脏病 E心包积液 5慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是 （ ） A咳嗽 B咳痰 C逐渐加重的呼吸困难 D心悸 E咯血 6严重的型呼吸衰竭患者，不能吸人高浓度氧，是因为 （ ） A缺氧不是主要原因 B可引起氧中毒 C诱发呼吸性碱中毒 D诱发代谢性碱中毒 E以上都不是 7纠正 呼
11、吸性酸中毒，最主要的措施是 （ ） A输碱性溶液 B纠正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂 E以上都不是 8肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是 （ ） A清除致病菌的毒素 B减少真菌繁殖 C抑制肠道细菌减少氨的形 成 D预防原发性腹膜炎 E防止继发性肠道感染 9抑制胃酸作用最强的药物是 （ ） A H2 受体拮抗剂 B抗胆碱药 C丙谷胺 D 质子泵阻滞剂 E前列腺素 E2 10关于 Hp 与慢性 胃炎的关系，下列哪项叙述不正确 （ ） A胃黏膜活检 Hp 阳性率高 B血中 Hp 抗体升高 C Hp 感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比 D Hp 与刺激性食物有关 E清除 Hp 治疗后胃炎组织学
12、改善 11为保护易感人群，下列哪种免疫制剂最有效 （ ） A转移因子 B免疫球蛋白 C疫苗或菌苗 D干扰素 E白介素 12预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是 （ ） A隔离患者 B管理带病毒者 C管理血源 D注 射疫苗 E注射免疫球蛋白 13钩体病最常见的临床类型是 （ ） A流感伤寒型 (或感染中毒型 ) B黄疽出血型 C 肺出血型 D肾衰竭型 E脑膜脑炎型 14抢救霍乱最有效的措施是 （ ） A补充液体及电解质 B使用抗生素 C使用抑制肠黏膜分泌药 D利尿防治肾功能衰竭 E使用血管活性物质 15形成肾病性水肿最主要的因素是 （ ） A毛细血管壁通透性增加 B肾小球滤过率下降 C低蛋白血症 D
13、 继发性醛固酮增多 E静脉压增高 16慢性肾功能衰竭一般治疗中下列哪项错误 （ ） A优质低蛋白饮食 B高热量高维生素饮食 C水肿高血压时限钠、限水 D尿量正常者不必严格限钠、限水 E食欲正常时可不限食物蛋白 17下列甲状腺功能试验哪项受雌激素影响 （ ） A 甲状腺摄 131I 率 B总 T3、总 T4 C TSH D游离 T3、 T4 E T3 抑制试验 18糖尿病饮食治疗不包括哪项 （ ） A总热卡的确定 B营养成分的搭配 C三餐热量分配 D微量元素的分配 E忌食单糖类食品 19再生障碍性贫血与阵发性睡眼性血红蛋白尿以下哪项可次鉴别 （ ） A全血细胞计数 B血小板计数 C白细胞计数 D
14、 Hb 测定 E ham 试验 20血浆凝血酶原时间延长见于下列情况，但除外 （ ） A肝硬化 B维生素 K 缺乏 C阻塞性黄疸 D用肝素后 E用华法林后 B 型题 问题 21 24 A过敏性紫癜 B单纯性紫癜 C血友病 D原发性血小板减少性紫癜 E 血栓性血小板减少性紫癜 21皮肤散在瘀点和紫斑，无黏膜内脏出血是 （ B ） 22紫癜伴腹痛、关节痛和肾损害是 （ A ） 23深部血肿，关节腔积血和迟发性出血是 （ C ） 24微血管病性溶血是 （ E ） 问题 25 28 A胰岛素 B磺脲类 C硫脲类 D放射性 131I E甲状腺次全切除术 25治疗 1 型糖尿病选用 （ A ） 26治疗
15、2 型糖尿病无并发症选用 （ B ） 27治疗糖尿病酮症酸中毒选用 （ A ） 28治疗 15 岁 Graves 病选用 （ C ） 问题 29 30 A毒血症 B菌血症 C败血症 D脓毒血症 E变应性亚败血症 29细菌在血液中短暂出现，无明显毒性症状 （ B ） 30人体对微生物感染所引起的全身炎症反应 （ D ） C 型题 问题 31 32 A PaO250mmHg(6.65kPa) C两者均有 D两者均无 31 I 型呼吸衰竭可出现 （ A ） 32型呼吸衰竭可出现 （ C ） 问题 33 35 A劳累性呼吸困难 B心电图 ST-T 改变 C两者均有 D两者均无 33扩张型心肌病可出现
16、（ C ） 34早期冠心病可出现 （ B ） 35早期高血压可出现 （ D ） X 型题 36下列哪些属 H2 受体拮抗剂 （ ABCD ） A雷尼替丁 B法莫替丁 C胃泰美 D尼扎替丁 E兰索拉唑 37以非结合胆红素增高为主的黄疽有 （ ABC ） A先天性溶血性贫血 B Gilbert 综合征 C新生儿生理性黄疽 D肝胆管结石 E活动性肝炎 38放射性 131I 治疗 甲状腺功能亢进的机制包括 （ AC ） A 射线破坏甲状腺组织 B破坏甲状腺血管使血流下降，使甲状腺缩小 C破坏淋巴细胞减少 TRAb 的生成 D拮抗甲状腺素 E经垂体抑制 T3、 T4 分泌 39判断 SLE 活动与否的实
17、验指标有 （ ABCE ） A C3、 C4 下降 B ESR 升高 C抗 ds-DNA 抗体升高 D血细胞减少 E BUN 升高 40皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是 （ ABCE ） A天冬氨酸氨基转移酶 B醛缩酶 C乳酸脱氢酶 D碱性磷酸酶 E肌酸磷酸激酶 参考答案 一、选择题 1 D 2 B 3 A 4 D 5 C 6 E 7 C 8 C 9 D 10 D 11 C 12 D 13 A 14 A 15 C 16 E 17 B 18 D 19 E 20 D 21 B 22 A 23 C 24 E 25 A 26 B 27 A 28 C 29 B 30 D 31 A 32 C 33 C
18、34 B 35 D 36 ABCD 37 ABC 38 AC 39 ABCE 40 ABCE 3.13 内科及传染科试卷 (三 ) 一、选择题 (每题 1 分，共 40 分 ) A 型题 1判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是 （ ） A触及颈动脉 B触及桡 动脉 C观察尿量变化 D观察瞳孔 E观察神志 2电复律可能出现的并发症应除外 （ ） A皮肤灼伤 B心律失常 C心肌损伤 D动脉栓塞 E心室壁穿孔 3安置人工心脏起搏器术后并发症应除外 （ ） A起搏器囊袋皮下血肿 B局部感染 C皮肤坏死 D神经损伤 E起搏器游走 4人工呼吸的要求下列哪项错误 （ ） A人工呼吸时患者胸廓扩张 B人
19、工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C吹气时间占呼 吸周期的 1 3 D吹气频率快于心脏按压频率 E吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹人胃中 5戊型病毒性肝炎暴发流行的主要传播途径是 （ ） A水 B食物 C生活接触 D宫内传播 E注射途径 6鉴别各型肝炎最可靠的根据是 （ ） A发病季节 B发病年龄 C生活接触 D宫内传播 E病原学血清学检查 7重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误 （ ） A内毒素作用 B肾小管收缩 C肾缺血 D 有效血容量下降 E肾小管坏死 8关于丁型肝炎病毒下列哪项错误 （ ） A属单股 RNA 病毒 B外壳为 HBsAg C复制需要 HBV 的帮助 D抗原可诱生
20、 lgG 和 lgM抗体 E上述抗体为保护性抗体 9急性肾功能衰竭透析指征哪项有误 （ ） A并发急性肺水肿 B血钾 6.5mmol L C少尿 2 天以上 D BUN21.4mmol L E Cr220 mol/L 10细菌性痢疾临床分型中哪项属急性 （ ） A慢性迁延型 B急性发作型 C慢性隐匿型 D中毒型 E静止型 11下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性结果 （ ） A AKP 升高 B血钙升高 C血磷升高 D血清 M 蛋白升高 E尿本周蛋白升高 12下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误 （ ） A不规则发热 B进行性全血细胞减少 C进行性肝脾大 D进行性淋巴结肿大 E进行性呼吸困难 13自发
21、性心绞痛不包括下列哪项 （ ） A卧位性心绞痛 B变异型心绞痛 C急性冠状动脉功能不全 D梗死后心绞痛 E恶化性心绞痛 14原发性高血压分型不包括哪项 （ ） A缓进性高血压 B急进性高血压 C亚急进性高血压 D高血压危象 E高血压脑病 15洋地黄的主要适应证不包括哪项 （ ） A急、慢性充血性心力衰竭 B阵发性室上性心动过速 C房室传导阻滞 D心房扑动 E快速性心房颤动 16下列哪种疾病不经输血感染 （ ） A乙型病毒性肝炎 D甲型 病毒性肝炎 C丙型病毒性肝炎 D丁型病毒性肝炎 E戊型病毒性肝炎 17下列哪种临床类型不属毒荤中毒类型 （ ） A胃肠炎型 B。神经型 巴精神异常型 D溶血型
22、E肾坏死型 18糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误 （ ） A小剂量胰岛素持续静脉滴注 B根据失水程度补液 C pH7 时补碱 D昏迷时输高渗糖脱水 E尿量达 40mL h 时补钾 19诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查错误 （ ） A尿蛋白阳性 B ANA 阳性 C C3 下降 D尿中异形红细胞异常 E血免疫球蛋白下降 20 尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用 （ ） A青霉素 B多黏菌素 C林可霉素 D红霉素 E头孢菌素 B 型题 问题 21 25 A过清音 B鼓音 C实音 D水泡音 E哮鸣音 21急性肺水肿时可闻及 （ D ） 22大叶性肺炎叩诊可呈 （ C） 23气胸时叩诊可呈 （ B
23、 ） 24肺气肿时叩诊可呈 （ A ） 25哮喘时可闻及 （ E ） 问题 26 30 A破伤风 B狂犬病 C类狂犬病性癔病 D疫苗接种后反应 E脊髓灰质炎 26极度恐光、恐水 （ B ） 27牙关紧闭，角弓反张 （ A ） 28喉部紧缩，不能饮水，暗示说服可缓解 （ C ） 29不对称弛缓性瘫痪，感觉正常 （ E ） 30发热、头痛，下肢先麻木后瘫痪， 2 周前接种过狂犬病疫苗 （ D ） C 型题 问题 31 32 A青霉素 G B氨基苷类抗生素 C两者均可 D两者均否 31肺炎球菌肺炎首选 （ A ） 32克雷伯杆菌肺炎首选 （ B ） 问题 33 35 A心前区痛 B发热、白细胞增高
24、C两者均有 D两者均无 33变异型心绞痛 （ A ） 34急性心肌梗死 （ C ） 35室性心动过速 （ D ） X 型题 36下列因素中哪些是尿路感染的易感因素 （ ABCE ） A尿路畸形 B尿路结石 C合并有糖尿病 D卫生习惯不良 E合并有阴道炎 37诊断血友病的主要实验室检查有 （ ABCE ） A凝血时间延长 B 凝血酶原消耗不良 C部分凝血活酶时间延长 D血块回缩不良 E因子活性测定 38艾滋病的传播方式包括 （ ABCDE ） A性接触传播 B注射途径 C母婴传播 D器官移植 E人工授精 39下列哪些属乙类传染病 （ ABCD ） A病毒性肝炎 B细菌性疾病 C艾滋病 D伤寒 E
25、肺结核 40下列哪些是类风湿关节炎的特点 （ ABC ） A小关节受累为主 B可致关节畸形 C类风湿因子阳性 D心 脏易受累 E抗“ O”常呈阳性 参考答案 一、选择题 1 A 2 E 3 D 4 D 5 A 6 E 7 B 8 E 9 E 10 D 11 A 12 E 13 E 14 C 15 C 16 B 17 B 18 D 19 E 20 B 21 D 22 C 23 B 24 A 25 E 26 B 27 A 28 C 29 E 30 D 31 A 32 B 33 A 34 C 35 D 36 ABCE 37 ABCE 38 ABCDE 39 ABCD 40 ABC 3.1.4 内科及
26、传染科试卷 (四 ) 一、选择题 (每题 1 分，共 40 分 ) A 型题 1肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制 （ ） A干扰大脑的蛋白质代 谢 B干扰大脑的脂肪代谢 C干扰大脑的水盐代谢 D干扰大脑的能量代谢 E干扰大脑的微量元素的正常含量 2下列疾病脉压减小的是 （ ） A主动脉瓣狭窄 B老年动脉硬化 C动静脉痿 D多发性大动脉炎 E甲状腺功能亢进 3关于外毒素的叙述不正确的是 （ ） A是活菌释放至菌体外的一种蛋白质 B主要由革兰阳性菌产生，少数革兰阴性菌也能产生 C性质稳定，耐热 D毒性强，引起特殊病变 E抗原性强 4输人大量库存过久 的血液导致 （ ） A
27、高钠血症 B低钠血症 C高钾血症 D低钾血症 E低镁血症 5鉴别右心衰与肝硬化的要点是 （ ） A有无腹水 B有无下肢水肿 C肝脏是否肿大 D脾脏是否肿大 E颈静脉是否充盈 6胸腔穿刺引起急性肺水肿是由于 （ ） A刺伤肺组织 B胸膜超敏反应 C穿刺时损伤肺血管 D抽液过快过多，致胸膜腔内压突然下降 E空气栓塞 7慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 （ ） A缺 氧引起肺小动脉痉挛 B肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 C血液黏度增加 D血容量增加 E肺小动脉炎 8结缔组织疾病中，最易引起肾损害的是 （ ） A干燥综合征 B结节性多动脉炎 C系统性硬化病 D系统性红斑狼疮 E皮肌炎 9初次抗原刺激后，先产生的、对传染病早期诊断有帮助的抗体是 （ ） A lgG B lgA C lgM D lgD E lgE 10治疗短暂性脑缺血发作的药物是 （ ）
