1、产科重症复习题第二套 一、单选题:每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1有关阑尾错误的是 ( ) A长 7 9cm B妇女患阑尾炎时可累及子宫附件 C可达右侧输卵管及卵巢 D妊娠期阑尾位置无变化 E连于盲肠的后内侧壁 2会阴侧切术时能切到哪些肌肉 ( ) A会阴深横肌、髂尾肌 B球海绵体肌、坐骨海绵体肌及会阴深横肌 C会阴深横肌、球海绵体肌及耻尾 肌 D会阴浅横肌、深横肌及坐尾肌 E会阴深横肌、坐骨海绵体肌及耻尾肌 3关于骨盆底哪项是正确的 ( ) A外层即盆膈 B中层即泌尿生殖膈 C分娩时不易
2、损伤骨盆底 D中层由尿道、阴道及直肠贯通 E内层即浅筋膜与肌肉 4关于宫颈粘膜哪项是错误的 ( ) A粘膜层有许多腺体能分泌碱性粘液 B宫颈粘膜受性激素影响也有周期性变化 C宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌好发部位 D宫颈管粘膜上皮细胞呈单层高柱状 E宫颈阴道部为单层鳞状上皮覆盖 5关于胎盘生乳素 (HPL)下列哪项是正确的 ( ) A是一种甾体激素 B主要由郎罕细胞分泌 C随妊娠进展而增加,直至孕末期 D可用于促排卵 E葡萄胎时 HPL 升高 6足月妊娠时的羊水量约为 ( ) A 500ml B 600ml C 700 800ml D 800ml E 1000ml 7关于绒毛膜促性腺
3、激素 (HCG)哪项是正确的 ( ) A HCG 是一种甾体激素 B妊娠期子宫蜕膜的 维持是 HCG 的直接作用 C HCG的分泌受卵巢所分泌的雌、孕激素的影响 D孕妇尿中 HCG 于 12 周后迅速下降,是妊娠黄体萎缩的结果 E HCG 的生物活性与黄体生成素相似 8关于胎盘功能,下述哪些是不正确的 ( ) A钾、钠在母儿间可以自由变换 B母体血浆中的钙比胎儿血中钙浓度低,钙不能转运给胎儿 C胆固醇能被胎盘摄取造成脂质供给胎儿 D IgM 不能通过胎盘 E IgG 可通过胎盘 9关于胎膜下列哪项是错误的 ( ) A胎膜含甾体激素代谢所需 的多种酶活性 B含多量花生四烯酸的磷脂 C含催化磷脂生
4、成游离花生四烯酸的溶酶体 D胎膜在分娩中起到一定作用 E绒毛膜与羊膜不能分开 10前置胎盘时,期待疗法不适用于 ( ) A妊娠 34 周以前 B阴道出血量不多 C胎儿存活 D已临产 E估计胎儿体重小于 2000g 11 23 岁初孕妇,孕 35 周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查体:脉搏 82 次 /分,血压 160/110mmHg,尿蛋白 (+),水肿 (+),伴头昏,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键 ( ) A红细胞压积 B 24 小时尿蛋白定量 C眼底检查 D尿酸测定 E心电图 12子痫前期的产科处理,下列哪项是错误的 ( ) A孕周不足 3
5、4 周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠 B孕周大于 34 周,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠 C子痫前期病人,经积极治疗 24 48h 仍无明显好转,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠 D子痫病人应积极治疗,控制抽搐后 2h 终止妊娠 E引产失 败应行剖宫产 13以下关于胎盘早剥并发症及处理错误的是 ( ) A羊水可经过剥离面开放的子宫血管,导致羊水栓塞 B胎盘早剥发生产后出血与子宫胎盘卒中及 DIC 有关 C凝血功能障碍必须在迅速终止妊娠的基础上进行纠正 D胎盘早剥发生肾功能衰竭与肾血流量减少有关,故及时补充血容量即可改善,无需透析治疗 E胎儿娩出后立即给予子宫收缩药物,预防产后出血 14
6、某妇,孕 2 产 1,因停经 7 月余,阴道流血 3 天,急诊入院,查血压 90/60mmHg,脉搏 112 次 /分,宫底剑突下三横指,臀 先露,胎心 136 次 /分,有不规则宫缩,为进一步确诊,首选何项检查 ( ) A阴道检查 B肛查 C B超 D颈管内指诊 E腹部平片 15巨大胎儿是指胎儿体重 ( ) A达到或超过 4000g B超过 4000g C超过 4500g D达到或超过 4500g E以上说法均不对 16外因性不均称型 FGR 的特点正确的是 ( ) A属于原发性生长发育不良 B外表呈营养不良 C各器官细胞数减少 D各器官细胞体 积正常 E胎盘体积常增大 17初孕妇,孕 24
7、 周,近 1 周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧 1 天入院。查体,血压 120/80mmHg,心率 100 次 /分,律齐,无杂音,双下肢浮肿,外阴部静脉曲张,呼吸 24 次 /分。宫高 36cm,腹围 98cm,胎心音轻而遥远,胎位不清。应首先考虑何项诊断 ( ) A双胎 B急性心衰 C急性羊水过多 D胎盘早剥 E子宫破裂 18哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种 ( ) A无脑儿 B脊柱裂 C脑积水 D联体儿 E脑脊膜膨出 19停经 50 天,尿 HCG(+), 2 天前开始少量阴道流血,今晨流血增多,并腹痛加剧,随后排出一肉样组织后流血减少,查体:阴道内少许血,宫口闭,子宫前位
8、,稍大,双附件 (-)。处理应首选 ( ) A观察,无特殊处理 B抗生素 C刮宫 D缩宫素 E HCG 测定 20 28 岁孕妇, G P , 31 周妊娠,出现规律性腹痛 3 小时。肛诊:宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的 ( ) A镇静药 B卧床休息 C选用肾 上腺素能受体兴奋剂 D B 超 E选用 a 肾上腺素能受体兴奋剂 21 30 岁初孕妇,因停经 45 天阴道流血 3 天就诊,查体:阴道少量流血,宫颈口关闭,子宫孕 40 余天大小,妊娠试验 (+)。对该病人的处理应首选 ( ) A立即刮宫 B镇静休息 C抗生素 D行凝血功能检查 E口服己烯雌酚 22 25 岁妇女,停经 4 月
9、,子宫约妊娠 2 月大小,该病人不需要的检查或药物是 ( ) A凝血功能化验 B B 超 C肌注黄体酮 D口服己烯雌酚 E静滴缩宫素 23患者 28 岁,已婚,两年未孕。以往月经 4 5 天 /1 6 个月,现停经 2 个月,停经 33天尿妊免 (-)。停经 40 天曾每日肌注黄体酮 10mg 5 天,停药无阴道出血。基础体温双相持续 3 周,诊断可能为 ( ) A早期妊娠 B闭经 C子宫结核 D子宫发育不良 E月经失调 24下列哪组方法诊断妊娠最可靠 ( ) A早孕反应,双合诊子宫增大,尿 HCG 阳性 B停经史,早孕反应, B超宫内见光团 C停经史,双合诊子宫增大, B超宫内见妊娠囊、胎芽
10、 、胎心搏动,尿 HCG 阳性 D停经史,早孕反应,子宫增大 E停经史,胎动感,腹部渐膨隆 25早孕的诊断根据,不包括 ( ) A子宫大、变软 B尿妊免试验阳性 C黑格征阳性 D黄体酮试验阳性 E血HCG 升高 26关于胎动,下述哪项是不正确的 ( ) A妊娠晚期胎动增多 B缺氧早期,胎动频繁 C自觉胎动,一般每小时约 3 5次 D用听诊器可听到胎动 E开始自觉胎动在妊娠 18 20 周,经产妇比初产妇早 27对急性 脑卒中患者脑部 CT 应在患者到急诊后多长时间内完成读片 A 5min B 15min C 25min D 45minm E 60min 28电复律除颤不适用于哪种心律失常 A洋
11、地黄中毒引起的心房颤动 B室上性心动过速 C室性心动过速 D室颤 E首次发生的持续性房颤 29下列哪项不是经右侧锁骨下静脉穿刺的并发症 A损伤胸导管致乳糜胸 B气胸 C空气栓塞 D局部血肿 E右上肢麻木 30患者神志不清时,心电图显示下列 哪种情况须立即电复律治疗 A频发室性期前收缩 B室扑或室颤 C心房扑动 D。心房颤动 E室上性心动过速 31阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道膈、直肠壁及黏膜,其程度为 ( ) A度 B度 C度 D度 E V度 32 35 岁孕妇,孕 2 产 0, 40 周妊娠,自觉胎动减少 1 天来院就诊,行胎心监护 OCT 试验频发晚期减速, 24 小时尿 E 值 11
12、0 次分 E踝部凹陷性水肿 9男性红细胞数目和血红蛋白含量通常高于女性是由于 A男性喜欢运动 B男性摄入更多的蛋白质 C男性体内红细胞破坏减少 D男性体内雄激素的浓度高 E男性通常摄入更多的铁 10妊娠合并再障的病人,下列哪项是不恰当的 A妊娠 4 个月以上,可继续妊娠 B妊娠早期应行人流术 C阴道分娩应尽量缩短第二产程 D产后预防应用抗生素 E临产后给予输血,但不必常规使用缩宫素 11治疗妊娠期淋病首选 A头孢曲松钠 B青霉素 C红霉素 D四环素 E罗红霉素 12孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿 A产道感染 B呼吸道传播 C垂直传播 D乳汁感染 E唾液感染 13生殖道沙眼衣原体感染的主
13、要传播途径是 A消化道 B呼吸道 C性交 D唾液 E间接接触传播 14下列所述哪项不是淋病的好发部位 A尿道 B尿道旁腺 C前庭大腺 D子宫颈管 E子宫内膜 15生殖器疱疹感染的临床分型为 A疱疹型和型 B早期、中期、晚期 C型和型 D初感染的急性型和再活化的诱发型 E潜伏型和感染型 16关于正反馈的叙述,正确的是 ( ) A维持内环境稳态 B使某种生理过程不断加强直至完成 C是神经调节中的主要机制 D是体液调节中的主要机制 E肾血流量比较稳定就是例子 17机体内环境的稳态是指 ( ) A细 胞内液理化性质保持不变 B细胞外液理化性质保持不变 C细胞内液化学成分相对恒定 D细胞外液化学成分保持
14、恒定 E细胞外液理化性质相对恒定 18关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准,下列说法正确的是 A胎儿体重不足 2500g B体重低于该孕龄平均体重的 1 个标准差 C体重低于该孕龄平均体重的 2 个标准差 D体重低于该孕龄平均体重的第 5 个百分位数 E体重低于该孕龄平均体重的第 20 个百分位数 19 24 岁, G2P0,第 24 孕周时超声检查提示:胎盘位于子宫前壁 下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于 37 周时突然阴道多量出血。无腹痛,急症入院。查体:血压 12 0 8 0kPa(90 60mmHg),脉搏 100 次分,宫高 33cm,胎心 140 次分, ROA,头浮,无宫缩
15、,阴道出血估计 200ml。此时应行何种处理 A人工破膜引产 B给予宫缩抑制剂 C子宫体部剖宫产 D子宫下段剖宫产 E静脉点滴催产素引产 20诊断前置胎盘最可靠和安全的方法是 A超声检查 B阴道内诊 C X 线腹部平片 D凝血功能检查 E双下腹可闻胎盘杂音 21初孕妇, 28 岁, 30 周妊娠,宫底高度 24cm, B超检查 BPD7 0cm,羊水指数 10cm。胎盘 1 级。终止妊娠的指征是 A OCT 试验阴性 B脐动脉血流 S D=2 9 C治疗效果良好,尚未足月 D孕妇胎动计数每日下降 50 E B超动态检测 BPD 每周增加 1 5cm 22停经 46 天,少量阴道流血 2 天,阴
16、道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊,就诊前腹痛加剧,随后排出烂肉样物一块,继之腹痛减轻,阴道流血减少。停经 40 天时曾查尿妊娠试验 (+)。妇科检查:阴道 内少许暗红色血,宫颈口闭,子宫前位,稍大,双附件区未触及异常。其处理应首选 A刮宫 B HCG 测定 C注射抗生素 D注射催产素 E观察 23羊水栓塞的胸片诊断 A双肺弥漫阴影,右心扩大 B双肺弥漫阴影,左心扩大 C双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,右心扩大 D双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,左心扩大 E双肺弥散性点片状浸润阴影,沿肺门周围分布,双心扩大 24子宫出现病理性缩复环时的体征,下列哪项是恰当的 A子宫下段增厚
17、,膨隆,压痛明显 B宫体肌肉菲薄 C子宫下段膨隆,压痛明显 D出现凝血功能障碍 E胎心率无改变 25 28 岁初产妇,妊娠 39 周胎儿经阴道娩出后,立即出现多量阴道流血,色鲜红,持续不断。最可能的病因诊断应为 A子宫收缩乏力 B软产道裂伤 C凝血功能障碍 D植入胎盘部分剥离 E以上都不是 26胎盘嵌顿在狭窄环以上可 A应用子宫舒张药 B按摩子宫 C静脉全身麻醉 D大刮匙清宫 E排空膀胱 27子宫破裂多发生在 A妊娠晚期 B妊娠中期 C妊娠早期 D分娩期 E产褥期 28胎儿娩出后 3 分钟,产妇出现多量阴道活动性流血,最可能是 A胎盘部分剥离 B阴道静脉破裂 C宫颈裂伤 D宫缩乏力 E凝血功能
18、障碍 29发生羊水栓塞时紧急处理,进行下腔静脉保留插管,其目的是 A抽血检测羊水成分 B既可测量静脉压,又可抽血检测羊水成分 C测量静脉压 D输液 E经静脉补充营养 30无菌纱条填塞宫腔止血时 A 36 小时取出 B 24 小时取出 C 12 小时取出 D 8 小时取出 E 16 小时取出 31脐带缠绕是指脐带 A环绕躯干 B环绕颈部 C环绕上肢及下肢 D环绕手、足 E环绕身体 32羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于 A活跃期开始 B潜伏期结束 C临床开始 D第一产程末、第二产程宫缩较强时 E第一产程末 33一风湿陛心脏病患者,妊娠 10 周,从事轻家务活动后感胸闷、呼吸困难。查体:心率118
19、次分,呼吸 22 次分,心界向左扩大,心尖区听见级 收缩期杂音,性质粗糙,下肢浮肿 (+)。最适当的处理是 ( ) A加强产前监护 B低盐饮食 C立即人工流产 D积极治疗心衰,继续妊娠 E控制心衰后行人工流产 34糖尿病新生儿的处理,下列哪项是正确的 ( ) A以 4g 糖加 1U胰岛素静脉滴注 B常规补充钙剂 C出生后 6 小时开奶 D出生后开始葡萄糖滴服 E常规给予广谱抗生素 35肾盂肾炎最常见的致病菌是 ( ) A大肠埃希菌 B变形杆菌 C产气杆菌 D金葡萄菌 E革兰阴性球菌 36肺结核对妊娠的影响正确的是 ( ) A非活动性肺结核不传染胎儿 B活动性肺结核可导致围生期感染 C活动性肺结
20、核对妊娠无影响 D围生儿死亡率是 25% E活动性肺结核流产率为 30% 40% 37妊娠合并肺结核的药物治疗正确的是 ( ) A所有抗结核药均可导致胎儿畸形 B抗结核药对胎儿无影响 C首选异烟肼和乙胺丁醇 D首选异烟肼和利福平 E二线抗结核药对妊娠无影响 38哪一项与中骨盆狭窄无关 ( ) A骨盆侧壁倾 斜度 B坐骨切迹 C骶尾关节 D坐骨棘间径 E骶骨曲度 39子宫内膜异位症的临床表现,哪项错误 ( ) A痛经是子宫内膜异位症的典型症状 B痛经多随局部病变加重而逐年加剧 C疼痛多位于下腹部及腰骶部 D疼痛在经期第一日最剧,以后逐渐减轻,月经干净消失 E疼痛程度与病灶大小成比例 40下列哪项
21、不是功血的诱因 ( ) A营养不良 B过度劳累 C精神紧张 D过剧运动 E子宫肌瘤 41下列哪项不属女性青春期第二 性征 ( ) A乳房发育,丰满 B出现阴毛和腋毛 C肩胸皮下脂肪增多,呈现女性特有体态 D骨盆前后径发育大于横径 E音调变高 42有关药物流产,下列哪项是错误的 ( ) A目前最常用的药物是米非司酮 B米非司酮与前列腺素配伍协同作用 C米非司酮具有轻度抗雌激素特性 D米非司酮可与孕激素受体结合 E米索前列醇有促排胎作用 四、 A1 题型 1青霉素所致的过敏反应为 A I 型超敏反应 B型超敏反应 C型超敏反应 D 型超敏反应 E以上都不是 2关于循环功能衰竭按血流动力学的病因分类
22、,描述不正确的是 A低血容量性 B心源性 C过敏性 D分布性 E梗阻性 五、 A2 型题:每一道考试题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1 25 岁初孕妇,妊娠 32 周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压 80 50mmHg,脉搏 120 次分,神清,胎心率 160 次分,阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是 A枕左前位,胎头高浮 B枕右前位,先露已衔接 C臀先露 D肩先露 E枕右后位,先露未入盆 2 29 岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重 4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠 20 周,血压 150 90mmHg,尿糖
23、阳性,下肢水肿。本例的孕妇应想到可能患的疾病是 A肺结核 B轻型糖尿病 C慢性肾炎 D甲状腺功能亢进 E病毒性肝炎 3 28 岁初孕妇,妊娠 34 周,自觉头痛眼花 1 周,经治疗 5 天未见显效。今晨 4 时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续状,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是 A工度胎 盘早剥 B度胎盘早剥 C先兆早产 D前置胎盘 E先兆子宫破裂 4某孕 33 周初产妇,近 1 周水肿加剧,尿量减少,并有头痛、眼花等症状,不能平卧。查体:血压 180 120mmHg(24 16kPa),尿蛋白 (+),心率 140 次分,呼吸 22 次分,有腹水征,胎心、胎位正常,此患者不宜采取下列
24、何种治疗 A降压 B扩容 C解痉 D镇静 E利尿 5 36 岁经产妇,第 1 胎曾分娩巨大儿,随后 2 次妊娠分别在 24 周及 22 周时破膜不久流产。最可能造成 2 次流产的 原因是 A染色体异常 B AB0 血型不合 C宫颈内口松弛 D子宫肌瘤 E卵巢黄体功能不足 六、病例选择题 (A3-A4 型题 ):以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1( 1 3 题共用题干) 女性 25 岁,妊娠 38+3.gif周, G1.gifP0.
25、gif。来院做产前检查:骨盆外测量髂棘间径23.5cm,髂嵴间径 26cm, 骶耻外径 17.5cm,出口横径 8.5cm。 1)骨盆外测量发现骶耻外径 15cm 时,可经阴道分娩 B估计胎儿大小决定阴道分娩 C胎头双顶径达坐骨棘 s 时,行剖宫产术 D二者之和 15cm 时,可用胎头吸引 或产钳术助产 4( 1 5 题共用题干) 卵子从卵巢内排出后经输卵管伞部进入输卵管内。 1)整个受精过程约需 ( ) A 23h B 21h C 22h D 20h E 24h 2)受精发生在排卵后的几小时以内 ( ) A 8 10h B 10h C 10 12h D 12h E 16h 3)受精卵着床的必
26、须条件为 ( ) A有孕酮存在 B穿透 C粘着 D定位 E透明带必须消失 4)大约在受精后的 第几日称为早期囊胚 ( ) A第 3 日 B第 4 日 C第 5 日 D第 6 日 E第 6 7 日 5)停留在何部位等待受精 ( ) A输卵管峡部 B输卵管间质部 C输卵管伞部 D壶腹部与峡部连接处 E子宫腔内 5( 1 3 题共用题干) 胎盘是母体与胎儿间进行物质交换的器官,是胚胎与母体组织的结合体。 1)足月胎盘长度为 ( ) A 20 22cm B 18 20cm C 17 20cm D 16 20cm E 15 20cm 2)每个胎盘有 ( ) A 100 个胎儿小叶 B 100 200 个
27、胎儿小叶 C 200 个胎儿小叶 D 300 个胎儿小叶 E 400 个胎儿小叶 3)胎盘的构成 ( ) A滑泽绒毛 B固定绒毛 C游离绒毛 D叶状绒毛膜 E包蜕膜 6( 1 2 题共用题干) 女性, 32 岁,停经 8 个月, G2.gifP0.gif。有风湿热病史 6 年,查体:心脏听诊可闻及舒张期杂音,心功能级, X 线心界扩大。 1)心功能级的孕妇 如何处理 ( ) A选择水囊引产 B继续妊娠,严密观察 C在孕期行心脏手术 D终止妊娠 E立即采取削宫手术 2)心脏病患者,血容量达高峰应在妊娠多少周 ( ) A 32 34 周 B 36 38 周 C 28 30 周 D 30 32 周
28、E 34 36 周 7( 1 3 题共用题干) 三十岁,停经 8 个月, G3.gifP0.gif。于半月前出现腰骶部及肢体疼痛,有时双下肢痉挛。 1)诊断多少周妊娠 ( ) A 28 周妊娠 B 30 周妊娠 C 32 周妊娠 D 34 周妊娠 E 36 周妊娠 2)以上症状与下列哪种激素影响有关 ( ) A甲状腺素 B HCG C HPL D PG E可能与松弛素有关 3)最恰当的处理为 ( ) A补充多种维生素 B补充维生素 E C补充铁剂 D补充维生素 D 与钙 E补充叶酸片 8( 1 2 题共用题干) 女性, 26 岁,停经 9 个月, G3.gifP0.gif。自述近 10 日来齿
29、龈经常出血。 1)应诊断 妊娠为 ( ) A妊娠 35 周 B妊娠 36 周 C妊娠 37 周 D妊娠 38 周 E妊娠 39 周 2)以上齿龈出血与下列哪种激素影响有关 ( ) A缩宫素 B雌激素 C雄激素 D孕激素 E HCG 9( 1 5 题共用题干) 二八岁初孕妇, 14 周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。 1)首选何种辅助检查手段以确诊 ( ) A B超 B腹部 X 线拍片 C宫腔镜 D腹腔镜 E CT 2)建议孕妇孕期应做到哪些注意事项 ( ) A补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等 B定期产前检查 C孕晚期避免过劳 D 30
30、周后多卧床休息 E以上说法均正确 3) (假设信息 )如果于妊娠 37 周时发现合并有急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是 ( ) A经腹穿刺放羊水 B给予保胎药物 C给予吲哚美辛治疗 D观察 E终止妊娠 4) (假设信息 )如果妊娠 39 周临产,骨盆测 量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是 ( ) A严密观察胎心、胎位变化 B严密观察产程进展 C注意子宫收缩情况 D做好抢救新生儿的准备 E以上均需注意 5) (假设信息 )第一胎儿娩出后,下一步处理错误的是 ( ) A胎盘侧脐带必须立即夹紧 B行阴道检查,了解第二个胎儿先露部 C助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式 D若等待 15 分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进子宫收缩 E无需在腹部将第二个胎儿固定 10( 1 3 题共用题 干) 三五岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕 6 周大小,双附件未见肿物。 1)首先应向其家属询问的是 ( ) A有无外伤史 B避孕史 C有无停经史 D有无腹疼 E有无性生活史 2)哪项体征对进一步处理最有意义 ( ) A子宫软硬度 B宫颈着色程度 C黑格征是否存在 D宫颈口开大程度 E附件有无肿物 3)首选的处理是 ( ) A给予大量止血剂 B开腹探查 C边抗休克边清宫 D即抗休克,待休克好