医务工作相关法律法规解读对外.ppt

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1、医务工作相关法律解读,漳州市第五医院医务科 高宁2017年3月6日,一,为什么要学习医务工作相关法律?,三,侵权责任法医疗损害责任解读,四,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,二,我国的法律体系是怎样的?,一,为什么要学习医务工作相关法律?,为什么要学习医务工作相关法律?,(一)医务工作涉及生命健康权这一法定的基本权利 无论是医生还是护理人员,我们日常的工作主要对象,或多或少,或直接或间接地都会涉及到人的生命健康,“生命健康”在法律上称为客体,也就是权利的载体,而由生命健康承载的生命健康权是公民参加一切社会活动、享有其他一切权利的基础。,为什么要学习医务工作相关法律?,(二)法律法规对医

2、疗行为有较为系统的规定医疗事故处理条例、执业医师法中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国侵权责任法、医务人员行为规范、医疗机构管理条例、医师外出会诊管理暂行规定、麻醉药品临床应用指导原则、精神药品临床应用指导原则、抗菌素临床应用指导原则、处方管理办法、病历书写基本规范、医师定期考核管理办法、医疗技术临床应用管理办法、医院感染管理办法、医疗废物管理办法、 医务人员手卫生规范、中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范等,为何感觉不到?,马克思:“立法者应该把自己看作是一个自然科学家,他不是在制造法律,不是在发明法律,而是在表述法律。”,为什么要学习医务工作相关法律?,(

3、三)依法行医是大势所趋,有法可循,法律意识提高,依法行医,二,我国的法律体系是怎样的?,我国的法律体系是怎样的?,地方人民政府,地方人大及其常委会,全国人大及其常委会,全国人民代表大会,法律,地方性法规、部门规章、地方政府规章,行政法规,宪法,三,侵权责任法医疗损害责任解读,侵权责任法医疗损害责任解读,第五章 产品责任 7条469字 第六章 机动车交通事故责任 6条555字 第七章 医疗损害责任 11条934字 第八章 环境污染责任 4条202字 第九章 高度危险责任 9条641字 第十章 饲养动物损害责任 7条378字 第十一章 物件损害责任 7条549字,侵权责任法医疗损害责任解读,第五十

4、四条患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构及其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。 “当事人对自己提出的主张,有责任提供证据”,侵权责任法医疗损害责任解读,第五十五条医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。,侵权责任法医疗损害责任解读,第五十六条因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可

5、以立即实施相应的医疗措施。“可以”“应当”,侵权责任法医疗损害责任解读,第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。,侵权责任法医疗损害责任解读,第五十八条患者有损害,因下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。,侵权责任法医疗损害责任解读,第五十九条因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构

6、请求赔偿的,医疗机构赔偿后,有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。,侵权责任法医疗损害责任解读,第六十条患者有损害,因下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。 前款第一项情形中,医疗机构及其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。,侵权责任法医疗损害责任解读,第六十一条医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的

7、病历资料的,医疗机构应当提供。,侵权责任法医疗损害责任解读,第六十二条医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料,造成患者损害的,应当承担侵权责任。 发表论文或者宣传时要注意隐去可能泄露患者个人信息的字眼。,侵权责任法医疗损害责任解读,第六十三条医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 禁止过度检查,侵权责任法医疗损害责任解读,第六十四条医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序,妨害医务人员工作、生活的,应当依法承担法律责任。,四,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,第十七条

8、医疗机构及其医务人员在医疗活动中应当遵守下列规定:(一)遵守医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德;(二)关心、爱护、尊重患者,保护患者隐私;(三)因病施治,合理治疗;(四)向患者如实告知病情、医疗措施、医疗风险、医疗费用等情况,并及时解答其咨询,做好心理疏导。若如实告知患者可能产生不利后果的,应当如实告知其近亲属;(五)需要实施手术、特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗的,应当取得患者或者其近亲属的书面同意;(六)因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者及其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施;(七)按照国家规定书写

9、并保存病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,第十八条医务人员在医疗活动中不得有下列行为:(一)违反诊疗规范、常规,实施不必要的检查;(二)使用与病情不相宜的诊疗技术、药物和医疗器械;(三)篡改、伪造、隐匿、销毁、丢弃病历资料;(四)接受患方财物或者牟取其他不正当利益。,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,第五十三条违反本办法规定,医务人员有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生计生行政部门依照中华人民共和国执业医师法中华人民共和国药品管理法护士条例等有关法律、法规予以处罚;构成犯

10、罪的,依法追究刑事责任:(一)违反诊疗规范、常规,实施不必要检查的;(二)使用与病情不相宜的诊疗技术、药物和医疗器械的;(三)隐匿、篡改、伪造、损毁、丢弃病历资料的;(四)接受患者及其近亲属财物或者牟取其他不正当利益的。,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,第三百三十五条医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处三年以下有期徒刑或者拘役。【医疗事故罪】,过失型犯罪,疏忽大意,过于自信,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,最高人民检察院、公安部关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定(一)第五十六条医务人员由于严重不负责任,造成就诊人死亡或者严重损害

11、就诊人身体健康的,应予立案追诉。 具有下列情形之一的,属于本条规定的“严重不负责任”:(一)擅离职守的;(二)无正当理由拒绝对危急就诊人实行必要的医疗救治的;(三)未经批准擅自开展试验性医疗的;(四)严重违反查对、复核制度的;(五)使用未经批准使用的药品、消毒药剂、医疗器械的;(六)严重违反国家法律法规及有明确规定的诊疗技术规范、常规的;(七)其他严重不负责任的情形。,福建省医疗纠纷预防与处理办法部分条文解读,2016年12月25日,西方的“平安夜”,中国最有影响力的媒体央视用16分钟专题报道“药品回扣泛滥”暗访,明摆着就是让一些人新年不太平。 之后人民日报和几乎所有主流新闻媒体都迅速跟进。,谢谢!,

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