1、附件 1 2013 年湖南省医学会专业委员会相关活动数据采集表（统计时间 ：2012.12.1 - 2013.11.30）专业委员会名称： 主委签名： .填报人： 联系电话： . 1、学术交流1-1 举办 学术会议（不包括继续教育培训班）级 别（）会议名称 举办时间 举办地点国际性 双 边 港 澳 台 全国 性 中 南六 省 年 会报 告 会 、病 例 讨 论 、阅 片 会 等到会人数（人）交流论文(篇)境外人数（人）境外论文(篇)1-2 接待国（境）外学术团体类别（） 来访目的（）时间 领队及代表团名称 接待人数国际性 港澳 台湾 参加会议 参加展览 访问考察 其他1-3 参加或派往国际及港
2、、澳、台进行学术交流类别（） 来访目的（）会议或科技交流名称 时间 地点国际性 港澳 台湾 参加会议 参加展览 访问考察 其他2、科普：2-1 科普 讲座（指利用报告会、广播、电视、报刊、网络等形式和媒介进行的宣传医学知识的活动。按专题进行统计）类型（）名称科普日 科技周 科技下乡 科教进社区 时间 地点工作人数 听讲人数资料发放（份）2-2 科普宣 传（指以科普为目的，利用宣传资料、展板和道具宣传医学知识的活动。按 专题进行统计）类型（）名称科普日 科技周 科技下乡 科教进社区 时间 地点工作人数 受宣传人数资料发放（份）2-3 科普展 览（指通过陈列和展示实物、图片宣传医学知识的活动，按专
3、题进行统计）类型（）名称科普日 科技周 科技下乡 科教进社区 时间 地点工作人数 参观人数资料发放（份）2-4 科普广播、影 视节目类型（）名称科普日 科技周 科技下乡 科教进社区播放时间（分钟） 时间 地点 参观人数资料发放（份）2-5 科普文章（指以在报刊、杂志、网 络等媒体刊登文章 进行的宣传医学知识的活动。按篇数 进行统计）文 章 题 目 作者 发表刊物 发表时间3、出版著作形式（）名称 著作者主编 参编印发数量（本） 发行日期4、开展科研项目立项课题名称 级别、类型 项目资金 主研人员5、组织专家参加全国及省级各项评审工作级别（）姓名 时间 评审项目名称国家级 省级6、针对基层开展培
4、训及下基层指导：项目名称 时间 地点 组织师资人数 培训人数7、获得奖项：时间 获奖项目名称 级别、类型 主要完成人 颁奖单位8、国际交流与合作：8-1 国际 合作项目项目资金（单位：人民币 元）项目名称 项目承担人 批准机关 境外合作组织名称境外合作单位所属国家、地区或国际组织 境内 境外项目实施时间 项目实施地（填写省级行政区名称）8-2 参加国 际组织担任职务情况姓名 国际组织名称（中、英文全称） 国际组织类型 参加时间 缴纳会费数额（单位：人民币 元 /年） 职位类型 任职起止时间8-3 组团 出国（境）访问出访国家或地区 出访时间 出访人数 出访目的 经费来源 境外邀请组织名称 批准机关9、组织工作：主委 联系方式 秘书 联系方式 专委会固定办公场地 召开委员会议（次）电话：邮箱：手机：邮箱：
