1、1我国现阶段社区养老模式构建研究【摘 要】社区养老是指老年人居住在自己或亲属的家庭里，在继续得到家人关怀的同时，又由社区承担养老照顾服务或由社区组织集体活动，又可以居住在社区敬老院或社区托老所，在熟悉的社区环境里，由专业工作人员进行全方位的照顾。文章分析了我国城市社区养老模式的不足之处，并且提出了构建一种符合我国现阶段国情的新型城市社区养老模式，即在政府的引导下，以社区为依托，以家庭养老为辅助，形成一种便捷、专业化的社区养老模式，以便更好地为老年人提供养老服务产品。 【关键词】城市社区；老年人；社区养老；养老模式 随着我国人口的老龄化、家庭养老功能的弱化、空巢家庭比例的增大，社区养老的特点日益
2、表现出强大的优越性，符合我国城市养老的发展趋势。因此，在当今建立和谐社会的背景下，研究城市社区养老问题具有重要意义。 一、我国城市养老现状 我国目前城市养老模式主要采用以家庭养老为主、其他养老方式为辅的模式，即经济供养和生活照料服务的提供者主要是家庭，包括配偶和子女。由于城市中老年照护服务网络尚未普遍建立，照护服务社会资源比较短缺，绝大部分需要照护的老年人居住在自己家中，主要由老人的子女照顾，而社会服务所占比例很小。 “对于需要照护的老年人，主要2由配偶、子女或孙子女照顾的比例在城市为 90.8%。在城市，主要由保姆照顾的老年人只占 6.0%，主要由居委会或养老机构照顾的仅占 0.3%。 ”由
3、于城市里的老人大多数有自己的退休金和养老保险，从经济上不完全依靠子女，他们最需要的是感情上的交流和呵护，这也正是子女所忽视的，父母与子女间的交流越来越少。而且，子女们为了谋生，到外地经商、打工，使得老年时与子女分居、独居的“空巢户”老人越来越多。随着老年人年龄的增高，体质的下降，当他们有病理需要和精神慰藉时，将陷入困难的境地。 二、我国城市养老存在的问题 （一）家庭养老功能弱化 家庭养老是中国传统的养老模式，符合我国的文化习俗、老人心理和经济水平。但是，随着社会的发展变化，尤其是家庭“小型化”和老年人“高龄化”趋势，使家庭养老功能面临着前所未有的挑战。 首先，家庭照顾资源减少。第一，计划生育国
4、策的执行和人们生育观念的转变，使独生子女大量出现，家庭规模减小，从而照顾老人的子女也在减少；第二，时代的发展进步，特别是改革开放以来，社会流动性增强，年轻人不再奉行“父母在，不远游”的文化传统，而是去往经济发达地区寻求发展。因此，照顾老人的时间减少；第三，现代社会竞争激烈，人们的学习、工作压力增大，生活节奏加快，造成年轻人照顾老人的精力减少；第四，由于生活观念的转变，老少分居成为风尚，核心家庭和空巢老人增加，生活空间的分离使得照顾老人的距离拉大。 其次，老年人经济供养不稳定。上世纪 90 年代中期，计划经济向市3场经济过渡的初期，国有企业调整力度加大，企业要优化减员增效，导致体制性下岗、结构性
5、下岗、企业深化性下岗而下岗的职工中，多为有供养老人负担的中年人。同时，市场竞争使家庭成年子女收入不稳定，甚至导致一些家庭成为贫困户，子女自身经济收入不稳定，对家中老年人的经济供养造成威胁。 （二）机构养老陷入困境 家庭养老的困境，必然导致社会化养老需求的增长，所以机构养老是目前政府与社会大力推进的一种社会化养老模式。机构养老是采用市场化或福利化的运作机制，为老人养老兴建专门的居住与生活服务设施，依照自愿原则，将老人集中供养并使之安度晚年。现在比较常见的养老机构有福利院、老人公寓、敬老院、养老院、托老所等。老人住在特定的养老机构，所有养老功能由机构提供。 “从理论上讲，机构养老具有比较优势和规模
6、效应，它通过适度集中养老，实现养老资源的有效组合与优化配置，并由此降低养老成本、提高老人生活质量。 ”但是，由于我国现阶段社会养老机构的规模不大，能力有限，所以现在许多地方特别是大城市中出现了老年人入所难的问题。到目前为止，各地拥有的养老机构、入住情况和实际运作普遍都不太理想。从我国当前的经济状况与养老事业发展看，机构养老还处于起步阶段，远远不能满足老年人多方面的养老要求。事实上养老除了给老人必要的生活保障外，还要给他们家庭的温暖、情感的支持，是物质和精神的双重供养。建立在婚姻和血缘关系基础上的家庭，不仅是老年人生活的主要场所，也是情感和精神的重要支柱。老年人需要的亲情照顾，是其他任何机构无法
7、代替的。 4（三）老年空巢家庭增多 “空巢家庭”原是社会学者在研究家庭生命周期模式中提出的一个概念，一般指无子女或虽有子女，但子女长大成人后离开老人另立门户，剩下老人独自居住的纯老人家庭。在家庭生命周期理论中，空巢期一般被看作是家庭生命周期发展的最后一个阶段，而这个阶段最本质的特征就是父母和子女在居住上开始分离。我国自 20 世纪 70 年代末推行独生子女政策以来，独生子女家庭比例显著增加，导致老年空巢家庭的增加。当这批独生子女的父母进入老年时，即使子女愿意赡养父母，他们婚后也只能和一方父母在一起生活，另一方父母则独自居住生活，从客观上造成了老年空巢家庭的增加。 “根据老龄科学研究中心 200
8、0 年 12 月进行的城市人口状况一次性抽样调查提供的数据，老年人一代户家庭，即空巢家庭的比例占总调查户的 35%，其中单身老人独居的占 7%，女性单身老人独居的比例高于男性（5.1%）为 9.4%。 ” 三、解决社区养老问题，构建我国现阶段城市社区养老模式 （一）各部门明确责任 老龄委各成员单位要明确责任，提高认识，转变观念，履行责任，制定本部门的专项工作方案，完成好各自承担的工作任务。民政部门要深入了解老年人的社会需求，加强对街道社区养老工作的指导；劳动部门要结合再就业工作机制，对从事社区养老服务人员进行专业化培训，做到持证上岗；卫生部门要加强对社区卫生站支持，针对老年人的常见病、多发病展
9、开宣传和辅助治疗；文化体育等部门也要立足社区指导开展适合老年人特点的文化体育活动。各有关委、办、局、街道办事处齐5抓共管，促进社区养老工作的顺利开展。 （二）营造尊老敬老的良好氛围 做好社区养老工作，应建立正确的舆论导向，使社会形成支持社区养老的良好氛围。一方面，政府部门要积极向社会宣传社区养老服务的整体运作模式，促使社会各界人士及广大居民群众积极投身到社区养老服务中来，共同构建“尊老、敬老、爱老、助老”适合老年人社区养老的和谐社区。在社区老年人及家庭成员中间开展多种形式的宣传活动，使他们充分了解社区养老服务的具体运行方式，在真正需要服务时，能够得到及时的帮扶，扩大社区养老新模式的支持面。另一
10、方面，积极推动传统养老观念的转变。老年人要转变过去单纯依靠子女养老的观念，逐步向“住在家里、社区养老、社会帮扶”的现代养老观念转变。同时，积极引导社区下岗失业人员转变就业观念，投身到社区养老服务工作中，不仅有利于解决下岗人员的就业问题，而且有利于提高老年人对社区的认同感与归属感。 （三）加强政府对社区养老服务事业的投入力度 社区养老需要各级政府部门高度重视社区养老服务事业的发展，将之纳入本地区社会经济发展的总体规划之中，进一步加强社区养老事业的领导，并保证每年给以财政上的支持，拨专款用于社区老年服务事业的发展和相关设施的建设。此外，还要鼓励社区自筹资金、机构投资和社会捐助，从而实现多方位多层次
11、的资金筹集方式。与此同时，还要明确社区居委会的性质，减少其行政职能，保证有足够的人力去发展社区养老服务事业。 6（四）积极发展社区家政服务业和老年人照顾服务业 在认识到社区养老服务事业福利性的同时，还可以适当地按照市场经济的规律将之作为一种产业加以发展，鼓励个人和社会各企事业团体走进社区兴办各类老年人服务机构，并对那些愿意在社区建立这种服务机构的投资者给予政策上的优惠。此外，还应积极发挥社区志愿者的作用和老年人的互助，尤其要善于发挥低龄老人的“余热” ，通过“时间银行”的形式，创造一种“人人互助”的社区养老环境。 研究城市社区养老模式，对我国构建和谐社会，解决我国老年人的养老问题具有十分重要的现实意义。但由于该问题涉及内容较广，笔者研究精力和学识有限，本文还存在着很多不足之处，如没能把社会养老保障体系中出现的问题做进一步的讨论。社会养老金的来源问题只是初浅地展开讨论，没有做进一步分析。缺少对老年人的养老需求分析。调查问卷设计的比较简单，涉及的问题不够全面。这些任务有待日后学习与实践过程中继续努力，不断完善。 参考文献 1 许爱花.中国城市社区老年人养老模式之反思J.宁夏大学学报，2005（3）：108-111. 2 龚静怡.社区养老服务符合中国国情的城镇养老模式J.河海大学学报，2004（12）. 3 陈军.社区居家养老城市养老模式的选择J.社会， 2001（9）：22-24.
