1、加快医院档案工作信息化建设摘 要：随着时代的进步，医院各个环节对档案信息的需求越来越大，档案信息化管理已经成为医院档案管理工作中的重要任务，档案管理工作人员应接受先进的信息管理理念，将现代信息技术应用于档案管理工作中，以信息化带动档案工作的全面发展。 关键词：医院档案；档案管理；信息化；档案共享随着科学技术的迅猛发展，档案信息化管理已经成为医院档案管理工作中迫在眉睫的重要任务。医院档案管理是一项基础性的工作，它在医疗控制、服务质量管理、医疗安全防范等方面有着无可替代的历史和法律凭证作用。随着社会主义市场经济体制的确立，医院各个环节对档案信息的需求越来越大，医院档案工作必须走信息化之路，运用先进
2、的信息管理理念和现代信息技术改造档案工作，以信息化带动档案工作的全面发展。要突出档案工作在医院管理中的作用，应做好以下三个方面的工作： 1 提高档案人员的素质 加强新时期档案管理工作，进行档案信息化建设，必须要有适应档案管理要求的高素质人才，同时一名档案专业管理人员必须具备一定的素质才能推进档案信息化工作的发展，具有扎实档案管理理论知识的人才是档案信息化建设工作的根本保证。 首先要提高档案管理人员的政治思想素质。政治素质是指档案管理人员的思想政治状况，是保障档案专业队伍政治上协调一致的前提。这包括两个方面，首先要有一定的马克思主义理论水平，在工作中才能运用正确的立场、观点、方法分析解决问题。其
3、次要热爱祖国，热爱人民，热爱社会主义，坚持四项基本原则，在政治上、思想上、行动上与党中央保持高度一致，坚定不移地贯彻执行党关于档案工作的方针政策，这是政治素质的核心内容，是衡量档案管理人员政治素质状况的主要标志。其次是档案管理人员必须具有高尚的职业道德素质。档案工作的特点，决定了档案管理人员必须具有甘为人梯、不计名利、兢兢业业、耐得住寂寞的职业道德，能够干一行爱一行，全身心地投入到本职工作中，甘为默默奉献的无名英雄。同时档案管理职业道德要求档案管理人员必须维护档案的原貌和历史事实的原貌，不论在任何情况下，都要实事求是，坚持据实立档，据实用档，绝不按照自己或他人的主观意愿对待档案，必须维护历史的
4、真实原貌，必须具有严格的保密观念和良好的保密习惯，且必须忠诚可靠、意志坚定、严守党和国家的机密。 三是档案管理人员必须具备相关的专业知识。档案管理人员应不断学习档案管理的专业知识、技能及相关的现代科学知识，较好地解决档案管理发展过程中出现的一些新情况、新问题。重点掌握档案学理论、档案管理学、科技档案管理学、档案保护技术学等专业知识。同时档案管理人员应具备计算机应用技术和外语知识，目前医院档案工作已从手工的、经验型的、封闭式的传统档案工作逐渐转变为自动化的、科学型的、开放式的现代档案管理方式。档案信息网络化后，计算机的软硬件可能受到破坏和篡改，计算机系统中的数据在输入、输出、存储、传输过程中可能
5、会丢失、被窃取等，这就要求档案人员从技术上了解计算机系统和网络安全防护知识。随着改革开放进程，医院对外交流更加频繁，档案材料中出现越来越多的外文材料，如外事档案、进口设备档案等，提高外语技能显得尤为重要。 2 使用现代化档案管理手段 新时代的档案管理工作已经由传统的以纸张为主要载体的档案管理方式转变为现代的以电子设备为主要载体的管理方式。随着医院档案管理的信息化，医院正有计划地将有重要价值的历史档案，用相应的辅助设备和软件，如扫描仪、复印机、微缩技术等将其存入计算机，或转入光盘，实现档案资源存储的数字化。医院的档案管理工作重点是基本建设档案和科技档案，通过将这些文件材料收集归档，并加以鉴定、加
6、工，使之成为有一定权威、一定规模的数据库，然后向医务工作者及管理人员开放，供其利用。同时应该努力实现档案信息传递的网络化管理。为实现办公的自动化，2013 年医院建立了自己的院内网络，即院内的 OA 系统，并将档案管理系统融合到了医院的 OA 系统中，实现了电子文件的收集、归档、管理一体化，使医院的档案管理信息化又迈上了一个新的台阶。 档案部门应将档案资料的应用视为最终目的，最大限度的向相关部门和人员提供信息。因此，使用现代化的档案管理手段，使档案资源存储数字化，档案信息管理自动化，档案信息传递网络化，建立真正的档案信息管理系统，将公开的档案信息及时在网络上发布，让医院的医务工作者及管理者随时
7、可以访问查询，提高档案的利用率，为档案走出档案室，实现资源共享打下基础。 3 加大对档案资料的利用程度 在计划经济时代，档案管理受传统保密意识的影响，档案服务对象仅局限在单位的领导和内部有关人员，致使档案的利用率极低，其经济价值和社会价值不能有效发挥。随着社会的发展和市场经济的转变，医院档案工作者应解放思想，更新观念，主动投身到开放式服务的范围中去，变“死档案”为“活资料” ，最大限度地发挥档案在现代医院建设中的作用，使档案工作更好地为医院临床、科研、管理等工作服务。医院档案集临床资料、科研及管理为一体，临床档案及科研资料只有不断地积累才能使医务人员在此基础上不断提高。要实现医院资料的共享，作
8、为医院内的档案工作者要做好以下几项工作： 首先要做好资料收集工作。从利用需求出发，收集医疗科研和临床档案资料，尤其是那些图书馆不收集但对临床、科研、管理等具有参考意义的档案资料，在信息内容上与图书馆互相补充，以组建完整的医院资料信息体系。其次要有计划地将档案信息数字化。将分散的基本建设档案和科技档案信息建成相应数据库，推向医疗服务领域和行政管理领域。三要深入调研，了解需求。档案管理是基础，提供利用是目的。医院的档案工作者应深入基层，认真做好调研工作，真正了解临床医务人员和行政管理人员的需求，并根据各自不同的需求，为利用者提供优质的档案管理服务，以满足新形势下对档案管理工作的要求。 时代的进步要求医院高度重视和加强档案工作的信息化进程，强化管理意识，解放思想，创新理念。档案管理人员要善于接受新思维、新事物、解决新问题，逐步从传统的档案管理模式中走出来，充分发挥档案资源的优势，将医疗、临床、科研、教学连接起来提升医院档案的现代化管理水平，与时俱进的促使医院管理工作的改进和提升，实现医院的发展及壮大。 作者简介 邹军丽（1976-） ，女，档案馆员，于山东省烟台市中医医院工作。
