1、学校春季传染病防控要求和健康教育处方,恩施市第三实验小学,万物复苏，春意盎然。春天是一年最美好的季节，也是一些传染病的高发阶段。不过我们只要了解和掌握一些基本的预防知识，就可以远离疾病，享受快乐的春天。春季常见的呼吸道传染病有流行性感冒、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎、猩红热等。这些传染病的主要传染源都是病人和带菌者，这也是它们的共同特点。病原体主要是从呼吸道侵入人体引起病变，且病原体也是从呼吸道排出体外，散播感染或引起流行。这些传染病的症状一般都有不同程度的发热、咳嗽、咳痰，严重者还有呼吸困难等危及生命的严重症状。麻疹、风疹、水痘、猩红热等还会出现皮疹。春季传染病虽然种类繁多，但我们只要注意
2、以下几点，就能有效地减少这类疾病的发生和传播。,一、流行性感冒,流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感具有潜伏期短，传播快，极易造成流行的特点，流感虽然一年四季都可发生，但多见于冬春二季。 流感病人和健康带菌者是本病的传染源。流感病毒存在于病人的鼻涕、口涎、痰液等分泌物中，随病人打喷嚏、咳嗽、说话时喷出的飞沫散入空气，人们吸入带有病毒的空气可受到传染（直接传染）。被污染过的茶具、食具、手帕等也能间接传播，但机会较少。人群对流感普通易感。病后或接种流疫苗可获得同型病毒的免疫力，一般为一年左右，但由于病毒不断发生变异，故可引起反复发病，各型病毒之间的亚型病毒之间无交叉免疫
3、力。症状体征：潜伏期为13天，最短数小时，最长4天。 起病急，体温达摄氏39度以上，有头痛、四肢酸痛、全身不适等表现，并可出现鼻塞、咽干、咽痛、咳嗽等症状。有的还可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。,一、流行性感冒,健康教育处方 1切实做到早发现，早报告、早诊断、早隔离、早治疗病人。只有及时严格管理好初发病人，才是防止流感暴发流行的关键。病人应隔离至退热48小时后。 2本病流行期间应减少大型集会，进入公共场所，乘坐车船或进行室内集体活动应戴上口罩；加强室内通风换气，保持室内空气清新及充足的光照时间；室内可按每立方米210毫升食醋计算，用水稀释1倍，关闭门窗，加热食醋进行薰蒸消毒。 3平时加强体
4、育锻炼，增强机体抵抗力，做好保暖工作，减少发生流感的诱因。可进行流感疫苗接种和用药物预防。,二、禽流感,禽流感是由甲型流感病毒引起的禽类传染性疾病，容易在鸟类（尤其是鸡）之间引起流行。传染源：患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽。携带病毒的野禽也可能导致人的感染。目前尚无证据证明，高致病性禽流感病毒可以有效地在人与人之间传播。病禽的分泌物、排泄物可通过空气传播；病禽的粪便污染的水源；与病禽或携带病毒的禽密切接触可感染。禽流感不易跨越种属屏障感染人类，也就是说人对禽流感病毒相对不敏感。症状体征：与流感症状相似。,二、禽流感,健康教育处方 1.避免与禽、鸟类不必要的接触。 2.注意饮食卫生，
5、进食禽肉、蛋类彻底煮熟，加工、保存禽肉、蛋类要注意生熟分开，加工处理禽肉、蛋类后彻底洗手。 3.保证健康的生活方式，加强体育锻炼，多休息避免过渡劳累，勤洗手。,三、肺结核,肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性和缓发性的呼吸道传染病。传染源是痰中带菌的开放性病人。主要是通过飞沫和尘埃传染，带菌的痰污染物具和食物也可传播。卫生条件差，营养不良者，过度疲劳的人易感染此病。近年发病有上升之势，对学生群体健康有较大影响。症状体征：病人初期仅有全身不适，疲乏，食欲下降。午后体温升高，自觉脸发烧，下午48时最高，清晨降至正常，夜间大多数有盗汗。大约半数病人咳嗽、咳痰或咯血。,三、肺结核,健康教育处方 1开展健康
6、教育，不随地吐痰，搞好环境卫生。 2有疑似症状的学生应积极到卫生机构进行胸部X线透视、痰液检查等以明确诊断。 3严格管理开放性肺结核病人，对结核病人的痰和餐具、茶具消毒处理。 4加强营养，注意休息，使生活规律化。 5婴幼儿和学龄前儿童按计划免疫程序种卡介苗。对结核菌素试验阴性者可补种卡介苗。,四、流行性腮腺炎,流行性腮腺炎又名“痄腮”，由腮腺炎病毒引起。其特征为腮腺的非化脓性肿胀，疼痛伴发热，并可延及其它腺体引起。该病毒耐低温，在高温、紫外线照射、酒精等作用下迅速死亡。腮腺炎患者和健康带毒者是本病的传染源。腮腺炎主要在儿童和青少年中发生，尤以515岁患者较为多见，2岁以下、40岁以上很少发病。
7、腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。常在托儿所、幼儿园、学校和新兵中爆发。大约每2年发生一次流行。一次感染后可获得终身免疫，但个别抗体水平低下者，亦可再次感染。症状体征：潜伏期1421天，平均18天。发病期有全身不适，发热，轻者可不发热，常为一侧腮以耳垂为中心的肿大，先为一侧，几天后可两侧局部肿胀不发红。检查可见腮腺管开口处红肿。一般10天左右消退。重者出现高热、寒战、头痛、呕吐等全身中毒症状，若治疗不及时可并发脑膜炎、睾丸炎，卵巢炎和乳腺炎。,四、流行性腮腺炎,健康教育处方 1.主要是一般治疗和对症治疗。注意休息，忌食酸性食物，保持口腔清洁。 2.早发现、早隔治，隔离至腮腺肿胀消
8、退，对密切接触者要观察21天。 3.室内要通风换气，被褥要在日光下晾晒，用具要消毒。,五、急性出血性结膜炎,急性出血性结膜炎亦称为流行性出血性结膜炎（俗称红眼病），是由肠道病毒70型所引起的急性传染病。游泳池水被病毒污染后传染性强，可经手、眼科器械、毛巾、昆虫等传播。本病传染性极强，人群普遍易感，发病率高，传播很快，发病集中。 症状体征：潜伏期一般24小时内，少数可达6天。起病急，迅速出现眼睑水肿、结膜充血、眼痛、流泪。23天后可出现典型表现为结膜下出血，出血程度不等。亦可出现一过性上皮性角膜炎。儿童病程较短，一般23天，成人可长至12周。,五、急性出血性结膜炎,健康教育处方 1确诊患者应隔离
9、治疗，主要为对症治疗。 2禁止去公共浴池及游泳池，患者用过的毛巾、手帕等煮沸消毒。 3接触患者后应用肥皂和流水洗手。,六、水痘,水痘是带状疱疹病毒引起。水痘患者是本病的主要传染源。传播途径是呼吸道飞沫和接触传播。普遍易感，传染性很强，接触后的易感者约80%发病，以冬春多见，10岁以下儿童多见。症状体征：潜伏期：1024天，一般为1321天。前驱期： 起病较急，可发热、头痛、咽痛及全身不适，也可有低热，此期多为24小时。发疹期：发热一般不高，12天后躯干、头面部出现红色斑疹及丘疹，数小时就成水泡，疱疹周围红晕，呈椭圆形，常伴痒感，使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂，经12周脱落。皮疹有向心分布的特点
10、，躯干多而四肢少。皮疹分批出现，常在同一部位有（丘疹、疱疹、结痂）。皮肤如无继发感染则不留疤痕。粘膜如口腔、咽部、外阴等，也常见皮疹。另一特点为头皮也可见各期皮疹。,六、水痘,健康教育处方 1健康儿避免与水痘患儿接触，接触者应隔离检疫21天。病儿房间注意通风，用具及被服等用紫外线照射或太阳曝晒及煮沸消毒。 2隔离至全部皮疹干燥结痂；保持皮肤清洁，预防继发感染。 3剪指甲，防止抓伤。,七、诺如病毒,诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。疾控专家称，病程为自限性，一般23天即可恢复。传播途径：食
11、用诺如病毒污染的食物或饮用诺如病毒污染的饮料； 接触诺如病毒污染的物体或表面，然后手接触到口；直接接触到感染者(如照顾病人，与病人同餐或使用相同的餐具)。 临床表现：潜伏期多在2448h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻48次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。,健康教育处方 1.注意个人卫生，勤洗手。2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，减少到校外的餐厅就餐，特别是无牌无证的街边小店。3.减少外出和参与大型活动机会，杜绝传染渠道。4.一有情况，立刻就诊，并报告。,
