1、人兽共患病黑热病,绵竹市人民医院检验科叶万平,先让我们来看这样一个病例,病例：一病人阿坝洲茂县人，因“反复咳嗽、咯痰，伴潮热、盗汗1年” 先后在周边大医院按“慢支炎、肺气肿”进行治疗，病情未见好转，加重来我院就诊，门诊以“慢支炎伴肺气肿”收治入院。先后诊断为：慢性肺心病失代偿期、肺部感染、白细胞减少症，经治疗无效。作上腹部磁共振显示：肝硬化，脾大，腹膜后多个肿大淋巴结，因三系呈进行性下降作骨髓细胞学检查，结果：浆网细胞增多，查见利-杜氏小体。从流行病学史、临床症状、实验室检查，修正诊断为黑热病。,一 概 论,二 生活史及流行病学,三 发病机制及临床表现,四 诊断及鉴别诊断,黑热病简介,一,概
2、论,黑热病（Kala-Azar）又称“内脏利什曼病”，我国五大寄生虫病之一。我国现主要流行于新疆、甘肃、四川、内蒙、陕西和山西等西部六省，目前我省黑热病流行于川西北的汶川、南坪、茂县、理县、北川和黑水等6县（市）。属山丘犬源性流行区。据统计，地震灾后四川省所检出的输入性病例呈逐年上升趋势，应引起重视。,概 论,黑热病是由杜氏利什曼原虫寄生于人体内脏的巨噬细胞中而引起的一种寄生虫病，由白蛉为传播媒介。患者主要表现为长期不规则的发热，消瘦，肝、脾、淋巴结肿大，以进行性脾肿大常见，全血细胞减少和蛋白比例倒置等，如不给予合适的治疗，患者大都在得病后12年内因并发症死亡。,概 论,杜氏利什曼原虫的形态学特点,一,概 论,
