华中师范大学2015硕士研究生复试体检安排.DOC

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1、华中师范大学 2015 硕士研究生复试体检安排 时间 /地点 体检 单位 3 月 27 日 校医院 国家文化产业研究中心、美术学院、教育学院、信息管理学院、计算机学院、城市与环境科学学院、教育信息技术学院、外国语学院、管理学院、农村改革发展协同创新中心、中国农村研究院 3 月 28 日 校医院 国家数字化学习工程技术研究中心、教育信息技术协同创新中心、教师教育学院、政治学研究院、社会学院、心理学院、法学院、新闻传播学院、马克思主义学院、物理科学与技术学院、核物质科学协同创新中心、化学学院 3 月 29 日 校医院 语言所、历史文化学院、湖北经济社会发展研究院、生命科学学院、经济与工商管理学院、

2、文学院、数学与统计学学院、体育学院、人文社会科学研究院、音乐学院、信息化与基础教育均衡发展协同创新中心 下附体检表,请考生自己下载打印,体检时交校医院。 华 中 师 范 大 学 医 院 2015 年硕 /博士研究生复试体检表 体检表 编号: 考生准考证编号(必填): 姓 名 性别 出生 年 月 日 2 寸 免冠登记照 文化程度 民族 职业 报考学院、专业 婚否 籍 贯 省 市 区(县) 血型 身份证号 药物过 敏史 联系电话 既往 病史 住址 (宿舍 ) 体检单位骑缝章 (以上由毕业生本人如实填写) W 五 官 科 眼 裸眼 视力 右 矫正 视力 右 矫正度数 医师意见及签名: 左 左 矫正度

3、数 其他 眼病 色觉 检查 彩色图案及编码: 单颜色识别:红、 绿、紫、兰、 黄 耳 听 力 右 公尺 耳 疾 左 公尺 鼻 嗅觉 鼻及鼻窦 疾 病 颜面部 喉 咽 口腔 唇腭 门齿 口吃 其他 外 科 身长 cm 体重 Kg 腰围 cm 臀围 cm 签名: 淋巴 甲状腺 脊柱 医师意见及签名: 四肢 皮肤 平趾足 关节 其他 内 科 血压 / mmHg 脉搏 次 /分 签名: 发 育 及 营养状况 医 师意见及签名: 神 经 及 精 神 肺 及 呼 吸 道 心 脏 及 血 管 其 他 胸部放射 线 检 查 医师意见及签名: 化验检查 (附化验单据) 体检结论 负责医师签名: 其他检查 意 见 院长签名: 体检日期: 20 年 月 日

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