1、,营养与健康,提 纲,OUTLINE,营养与营养素,营养素： 指食物中所含有的能够维持人体生理功能和促进身体生长发育的物质。营养素的功能：构成躯体，修补组织，供给能量，补偿消耗和调节生理机能等。机体能量的消耗主要包括三个方面：基础代谢、体力活动、食物热效应。,人体所必需的营养素有：糖类(碳水化合物)，脂肪，蛋白质，维生素，矿物质、水和膳食纤维。中国营养协会推荐产热营养素的量分别为：蛋白质占总热量的10-15%；脂肪占总热量的20-30%；碳水化合物占总热量的55-65%；,（一）糖（碳水化合物）,碳水化合物=糖？,糖=甜？,（一）糖（碳水化合物）,1、碳水化合物 分类 单糖，双糖和多糖。2、碳
2、水化合物的生理功能（1）储存和供应能量。（2）构成细胞的组成成份。 （3）节约蛋白质作用。（4）抗生酮作用。（5）保护蛋白质不被蛋白酶消化。（6）参与肝脏解毒功能。,单糖是所有碳水化合物的基本单位，主要有葡萄糖、果糖、半乳糖、木糖等。葡萄糖是生命活动可直接利用的最主要能源。,3、碳水化合物的供应量及食物来源 （1）世界卫生组织建议，推荐膳食中碳水化合物所占总能量的比例，在55%-65%较为适宜。 （2）成年人，46g /kg /天， 根据其工作量，劳动强度，饮食习惯，生活水平而定。 （3）天然食物来源 ：谷类 ，根茎类 蔬菜，水果等。 （4）加工后食物来源 ：蛋糕，面包，可乐等。,碳水化合物的
3、供应量及食物来源,碳水化合物摄取不足及补充过量的危害,碳水化合物摄取不足时：全身无力、疲乏、血糖含量降低，产生头昏、心悸、脑功能障碍。,过量补充碳水化合物时：会转化成脂肪贮存于身体内，导致发胖、高血压、型糖尿病等。,请大家注意关注食物的升糖指数,GI55%为低血糖生成指数食物； 55%GI70%为中血糖生成指数食物； GI70%为高血糖生成指数食物,什么样的碳水化合物更健康？,但在补充碳水化合物时应该注意：1.在简单糖类：饮用牛奶和食用水果，而减少精制糖的摄入；2.复杂糖类：减少低纤维高淀粉碳水化合物（比如土豆）和精加工碳水化合物；增加高纤维碳水化合物（如豆类及全麦类）高纤维低淀粉的碳水化合物
4、，尤其是豆类和全麦类食物，容易产生饱腹感，升高血糖速度慢，引起较低的胰岛素水平，从而能够减少脂肪储存，达到保持身材的目的。,（二）脂类,脂类-是脂肪和类脂（磷脂、糖脂、固醇和固醇脂）的总称。脂类-由碳、氢、氧三种元素组成。脂类的基本单位：脂肪酸。其基本结构是碳氢化合物的链,食物来源：动物的脂肪组织和肉类以及植物的种子,分类 ：根据脂肪酸的饱和程度分类：1.饱和脂肪酸2.不饱和脂肪酸,饱和脂肪酸的碳链中不含有不饱和双键。不饱和脂肪酸碳链中含有不饱和双键，根据其所含有不饱和双键的多少，又分为单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。,单不饱和脂肪酸主要来源于腰果、花生等坚果及橄榄油等；多不饱和脂肪酸主要来源
5、于玉米、大豆、红花油、鱼油等。,根据脂肪酸的功能分类：1.必需脂肪酸：必需脂肪酸是指人体不可缺少而自身又不能合成，必须由食物供给的多不饱和脂肪酸。目前认为只有亚油酸和a-亚麻酸是必需脂肪酸。2.非必需脂肪酸：人体利用碳、氢、氧原子合成。,2脂肪的生理功能：（1）供能、储能、维持正常体温（2）更有效利用糖和蛋白质（3）机体重要的构成成分（4）供给必需脂肪酸（5）促进脂溶性维生素的吸收。 进食脂肪有饱腹感，在胃内停留时间长，并增加食物的美味，增进食欲。,必需脂肪酸的功能：1.调节血脂、参与胆固醇代谢；2.清理血栓；3.参与动物精子的形成；4.维护视网膜提高视力；5.补脑健脑；6.改善关节炎症状，减
6、轻疼痛。,胆固醇的功能：它是细胞膜的重要组成成分，可以增强生物膜的坚韧性，也是合成类固醇激素及内源性维生素D的原料。,磷脂的功能：它是脂蛋白与细胞膜的组成成分，对细胞膜的通透性有重要作用；可帮助脂类和脂溶性物质、激素等顺利通过细胞膜，促进细胞内外的物质交换。鞘磷脂可保持神经鞘的绝缘性；脑磷脂参与神经冲动的传导。,脂类缺乏时的症状：脂肪缺乏表现为消瘦，怕冷，免疫力低下，生长发育缓慢。必需脂肪酸缺乏症状（供参考）：生长迟缓、生殖障碍、皮肤损伤（出现皮疹等）以及肾脏、肝脏、神经和视觉方面多种疾病。,脂类的供应量及食物来源：世界卫生组织建议，推荐膳食中脂类所占总能量的比例，在20%-30%较为适宜。,
7、（三）蛋白质,蛋白质组成的基本元素：碳、氢、氧、氮 （C、H、O、N）蛋白质组成的基本单位：氨基酸,（三）蛋白质,必需氨基酸: 指不能在体内合成或合成的速度不能满足人体需要，必须由食物供给者称为必需氨基酸。 对成人来讲必需氨基酸共有八种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸。 组氨酸为小儿生长发育期间的必需氨基酸。 精氨酸、胱氨酸、酪氨酸、牛磺酸为早产儿所必需。,蛋白质的来源与分类 来源 动物性食品 肉类，鱼类，蛋类等； 植物性食品 豆类，谷类，坚果等。 分类：营养学上根据食物蛋白质所含氨基酸 的种类和数量将食物蛋白质分三类 完全蛋白质（含必需氨基酸齐全，比例适当
8、） 半完全蛋白质（含必需氨基酸齐全，但数量不足） 不完全蛋白质（含必需氨基酸不全）,蛋白质的生理功能（1）构成机体组织和细胞，更新和修补人体组织，促进生长发育；（2）构成酶和激素成分；（3）运输载体；（4）构成抗体，增强机体的抗病能力；（5）维持体内渗透压平衡及体液平衡；（6）构成神经递质，维持神经系统的功能；（7）供给部分能量 。,不同人群每日蛋白质的需要量,蛋白质摄取不足及补充过量的危害,蛋白质摄取不足时，会引起体重减轻，体能和运动能力下降，对寒冷环境的抵抗能力降低，免疫力下降，同时摄氧能力降低、体内产热能力降低。严重者还能引起脏器机能 的变化，形成运动性贫血、浮肿等。长期不足时，脂肪沉积
9、于肝脏，易形成脂肪肝。,过量补充蛋白质将会增加肝肾负担；引起便秘、腹胀等胃肠道问题；引起酮症酸中毒；可能诱发痛风及高尿酸血症；同时也提供能量，会使身体发胖。,蛋白质的互补作用 ：多种食物混和食用，提高食物中蛋白质的生理价值。 三原则 搭配食物种类愈多愈好 食物种属越远越好 最好几种食物一起吃,(四) 维生素,维生素是机体维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物质。,根据维生素的溶解特点分类：1.脂溶性维生素： A、 D、 E 、 K。2.水溶性维生素：B族维生素、维生素C（B1、B2、B6、B12、叶酸、烟酸、泛酸、生物素等）,维生素A：又称抗干眼病维生素，其生理功能主要是：1.参
10、与视网膜内感光物质视紫红质的合成与再生，保护夜间视力；2.维护上皮细胞的正常生长与分化；3.增强对疾病的抵抗力；4.维持正常生殖，促进人和动物的正常生长发育；5.维护骨骼健康及正常嗅觉和听力，6.具有一定的抗癌和抗氧化能力等等。,维生素A缺乏：夜盲症、干眼病、皮肤干燥脱屑开裂、女性排卵减少，男性精子不良等。,推荐剂量：男性：800ug；女性:700ug,维生素A过量：恶心、呕吐、头疼、眩晕、视觉模糊、婴儿囟门突起、脱发、肝脾肿大、肌肉僵硬、皮肤瘙痒、脱皮、指甲变脆等。,维生素D：是类固醇的洐生物，以D2、D3最常见，又叫抗佝偻病维生素。其生理功能主要是1）调节钙、磷代谢，促进骨和牙齿的正常生长
11、，2）调节血钙水平,维生素D缺乏：导致钙和磷吸收减少，影响骨钙化，对婴儿将引起佝偻病，对成人，尤其是孕妇、乳母及老人，可使已成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症和骨质疏松症，同时也影响肌肉和神经系统的正常功能，引起手足抽搐症。,维生素D过量：可引起中毒；表现为食欲不振，体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、多尿、发热，如果血清钙磷增高，也可形成动脉、心肌、肺、肾等软组织转移性钙化和肾结石。,推荐剂量：成人：1000U,维生素E：水解产物为生育酚，是最主要的抗氧化剂之一。它的基本功能是保护细胞和细胞内部结构完整，还包括1）抗氧化作用；2）保持红细胞的完整性；3）维生素E与精子的生成和繁殖能力有关。,维生素
12、E缺乏：出现睾丸萎缩和上皮细胞变性，孕育异常(不育症、习惯性流产）;红细胞膜受损，红细胞寿命短，出现溶血性贫血；皮肤干燥、过度老化；还可能增加动脉粥样硬化、癌（肺癌、乳腺癌）、白内障及老年退行性变的危险性；,维生素E过量：如果每天长期服用600毫克以上的的大剂量，可能出现中毒症状，视觉模糊、头痛、极度疲乏等，同时也干扰维生素A和K的吸收,推荐剂量：成人：14mg,维生素B包括12种。全部是水溶性维生素，要体内滞留时间仅数小时，需每日补充。B族维生素是推动体内代谢，把糖、脂肪、蛋白质等转化成热量时不可缺少的物质；同时还参与DNA合成，调节细胞的增殖和调亡；还有调控肿瘤风险的作用。长期饮酒会影响维
13、生素B的摄入。,维生素B1：又叫硫胺素或者抗脚气病维生素，其构成辅酶，维持体内正常代谢，促进胃肠蠕动，影响神经递质的合成与代谢。有助于改善脚气病、精神状况和改善碳水化合物的消化。缺乏导致：脚气病、神经炎,维生素B2：又叫核黄素，促进蛋白质、脂肪、碳水化合物的代谢，促进生长，维护皮肤和黏膜的完整性。缺乏出现咽喉炎、口角炎、舌炎、皮炎等，甚至贫血和神经系统症状。由于吸收有限不容易发生过量。,维生素B6：是转氨酶和氨基脱羧酶的辅酶。缺乏可引起周围神经病变及高铁红细胞贫血。,维生素B12：促进血红细胞形成和再生，减少恶性贫血；可以消除烦躁，帮助集中注意力和增强记忆力；缺乏时造成叶酸代谢障碍，导致巨幼红
14、细胞贫血。,叶酸缺乏时，因红细胞发育成熟障碍，造成巨幼红细胞贫血、智力退化及精神障碍；孕妇早期缺乏，有可能引起胎儿神经管缺陷。女性怀孕早期及准备怀孕时都应该适当补充叶酸0.4mg/日（怀孕前3个月+怀孕后初期头3个月）。,叶酸的功能:1.间接参与DNA、RNA合成；2.它与B12一起有利于血红细胞形成，减少贫血；3.参与氨基酸之间的相互转化；4.孕妇缺乏叶酸会导致胎儿的神经管畸形。,B族维生素之间有协同作用，同时补充比单独补充效果更好。,维生素C:又称抗坏血酸，容易氧化。1.促进铁的吸收；2.保护A、E及某些B族维生素免遭氧化；3.连接骨骼、牙齿、结缔组织结构；4.降低血液中的胆固醇含量；5.
15、促进抗体形成，增强抵抗力；6.促进红细胞成熟；7. 能促进体内胶原蛋白的合成，类固醇的合成，神经递质的合成；8.万能解毒剂；9.有一定的防癌抗癌作用。维生素C是一种强有力的抗氧化剂，能有效防止自由基对人体的伤害，起到保护大脑、肝脏等器官的作用。,缺乏抗坏血酸会影响胶原合成及结缔组织功能，使毛细血管脆性增高，发生坏血病；表现出易出血、疲劳、抵抗力下降、伤口愈合不良、贫血等。,人体本身不能合成维生素C,只能从食物中获取。许多新鲜蔬菜水果中含量都很高。比如柿子、青椒、番茄、菜花、菠菜、韭菜、柑橘类、柠檬、青枣、猕猴桃等中的含量都很高，而动物食品中一般较少。,维生素C是所有已知维生素中最不稳定的一种，
16、食物储存、加工、烹调处理过程中很容易被破坏，暴露于空气中很容易被氧化。,（五）矿物质（无机盐）,人体内的各种元素，碳、氢、氧、氮构成有机物质和水（约占体重的96%），其余为人体正常功能所必需的无机元素，称为矿物质或无机盐。,国际公认的维持正常生命活动必不可少的微量元素有：铁、锌、碘、硒、铜、钼、铬、钴,（五）矿物质（无机盐）,常量元素：钙、磷、镁、钠、钾、氯、硫等。（100mg/日.人以上的需要量）微量元素：铁、锌、铜、硒、锰、铬、碘等。（100mg/日.人以下的需要量）,基于在体内的含量和膳食中需要量的不同分类,矿物质的主要生理作用：（1）、构成机体组织的重要材料。（2）、构成酶的组成成分和
17、激活剂，参与和调节机体的物质代谢活动。（3）、维持机体的酸碱平衡和渗透压。（4）、维持神经肌肉的应激性。,临床上测定钾、钠、氯、钙来了解体内电解质情况作为补充电解质的重要依据。,钙,钙是人体内含量最多的一种无机元素，成人体内含钙约占体重的1.5-2.0%。体内99%的钙集中在骨骼和牙齿中，1%用于维持正常生理状态所必需，包括心脏搏动、神经和肌肉兴奋性的正常传导、凝血过程、激素分泌、某些酶的激活以及维持体液的酸碱平衡。,钙和铁是中国人特别是中国妇女最缺乏的矿物质。钙与维生素A,C,D,镁和磷一起服用效果更佳。,钙,食物来源：奶制品是钙的最佳来源。每100毫升牛奶中的含钙量约为100毫克，维生素D
18、的存在和机体对钙的需要是决定钙吸收的主要因素。,建议每日摄取量：成人600800毫克，孕妇1200毫克。,铁,铁是维持生命，制造血红素的主要物质，是促进维生素B族代谢所必需的物质。铁可以增加人体对疾病的抵抗力；调节组织呼吸，防止疲劳；预防和治疗因缺铁而引起的贫血。铁与铜、锰和维生素C一起服用效果更好。,建议每日摄取量：成人：1015毫克，孕妇：30毫克。,镁,镁与钙都是骨骼和牙齿的重要组成部分。镁与钙合用，可帮助钙的吸收利用，巩固骨骼和牙齿；钙镁合用，还可有效保护心脏、脑血管，预防高血压、糖尿病等。,建议每日摄取量：成人：300毫克，孕妇：600毫克。,水是仅次于氧气的维持人类生命活动的重要物
19、质,有人说女人是水做的，其实男人也是水做的，水在人体中的比例占50-70%。 在没有食物的情况下，人可以维持40多天，但是没有水，人只能坚持3天。如汶川地震中，很多被救出来的人，即使幸运的活着，身体器官也严重脱水，生命危在旦夕。,（六）水,你懂喝水吗？,1 、主动饮水 2 、定量饮水 成年人2000 2500ml,（1600-1700）， 老年人1500-2000ml. 3 、定时间表，上午 7点、9点、11点； 下午2点、5点、8点。 4 、养成正确的饮水习惯，一次喝水不超过500ml.（200） 5 、早上一杯水，200250ml 6 、餐前一小时饮水100150ml; 7 、控温在202
20、5，开水自然冷却。 8 、不喝生水。 9 、不喝陈水。 10、不喝反复煮沸的水。,养成健康的饮水习惯： 喝水十要素,（七）膳食纤维,膳食纤维是植物性食物中不能被人体消化吸收的一种多糖类碳水化合物，分为非水溶性和水溶性纤维两大类。,非水溶性纤维：存在于植物细胞壁中；最佳来源是全谷类粮食，其中包括麦麸、麦片、全麦粉及糙米、燕麦全谷类食物、豆类、蔬菜和水果等。水溶性纤维：存在于自然界的非纤维性物质中，来源于果胶、藻胶、魔芋等,膳食纤维的作用,另外，纤维素还可调节血糖，有助预防糖尿病。又可以减少消化过程对脂肪的吸收，从而降低血液中胆固醇、甘油三脂的水平，防治高血压、心脑血管疾病的作用。,膳食纤维对促进
21、良好的消化和排泄固体废物有着举足轻重的作用。适量地补充纤维素，可使肠道中的食物增大变软，促进肠道蠕动，从而加快了排便速度，防止便秘和降低肠癌的风险。,富含膳食纤维的食物：糙米和胚牙精米，以及玉米、小米、大麦、小麦皮（米糠）和麦粉（黑面包的材料）等杂粮；此外，根菜类和海藻类中食物纤维较多，如牛蒡、胡萝卜、四季豆、红豆、豌豆、薯类和裙带菜等。,中国营养学会建议膳食纤维的每天摄入量为25g一35g 。,合 理 膳 食,我国居民膳食营养中存在的问题,1.碳水化合物（糖）摄入不足；2.脂肪和蛋白质摄入过多；3.烹调方式的不合理；4.部分维生素摄入不足；,5.三餐摄入能量分配不合理；6.锻炼过程中忽视了水
22、和无机盐的及时补充；7.精制食品代替粗粮，（膳食纤维补充不足）；,合理营养与平衡膳食,1、合理营养、平衡膳食的原则 ： （1）全面(各种营养素);（2）平衡(各种营养素之间平衡,食物多样化);（3）适量(健康的饮食习惯);（4）科学的烹饪方法。,2、科学的膳食结构和搭配1992年维多利亚宣言提出健康生活方式的四大基石为:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。 其中合理膳食居于四大基石首位。,中国居民膳食指南(2016),一、食物多样，谷类为主；二、吃动平衡，健康体重；三、多吃蔬果、奶类、大豆；四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；五、少盐少油，控糖限酒；六、杜绝浪费，兴新食尚；,关键推荐：每天的膳食应
23、包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等食物。平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。每天摄入谷薯类食物250-400g，其中全谷物和杂豆类50-150g，薯类50-100g。食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征。,一、食物多样，谷类为主,关键推荐：各年龄段人群都应天天运动、保持健康体重。食不过量，控制总能量摄入，保持能量平衡。坚持日常身体活动，每周至少进行5天中等强度身体活动，累计150分钟以上；主动身体活动最好每天6000步。减少久坐时间，每小时起来动一动。,二、吃动平衡，健康体重,关键推荐：蔬菜水果是平衡膳食的重要组成部分，奶类富含钙，大豆富含优质蛋白质。餐餐有蔬菜，
24、保证每天摄入300-500g蔬菜，深色蔬菜应占1/2。天天吃水果，保证每天摄入200-350g新鲜水果，果汁不能代替鲜果。吃各种各样的奶制品，相当于每天液态奶300g。经常吃豆制品，适量吃坚果。,三、多吃蔬果、奶类、大豆,关键推荐：鱼、禽、蛋和瘦肉摄入要适量。每周吃鱼280-525g，畜禽肉280-525g，蛋类280-350g，平均每天摄入总量120-200g。优先选择鱼和禽。吃鸡蛋不弃蛋黄。少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。,四、适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉,关键推荐：培养清淡饮食习惯，少吃高盐和油炸食品。成人每天食盐不超过6g，每天烹调油2530g。控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过50g，最好控制
25、在25g以下。每日反式脂肪酸摄入量不超过2g。足量饮水，成年人每天7-8杯（1500-1700ml），提倡饮用白开水和茶水；不喝或少喝含糖饮料。儿童少年、孕妇、乳母不应饮酒。成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。,五、少盐少油，控糖限酒,关键推荐：珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。选择新鲜卫生的食物和适宜的烹调方式。食物制备生熟分开、熟食二次加热要热透。学会阅读食品标签，合理选择食品。多回家吃饭，享受食物和亲情。传承优良文化，兴饮食文明新风。,六、杜绝浪费，兴新食尚,现代营养学流行着通俗简便的两句话，把合理营养、平衡膳食具体化了：,“一、二、三、四、五； 红、黄、
26、绿、白、黑。”,“三远三近”,林光常，台湾人,人称“地瓜王子”，曾从事健康科普教育工作，在美国、新加坡等国有固定的电视节目进行健康饮食知识讲座。,“可乐是刷马桶的，地瓜是含氨基酸最全的食品”，“牛奶是牛喝的，不是人喝的”喝生水，不能喝开水”,与营养相关的常见疾病,三、与营养相关的常见疾病,随着我国经济的快速发展和医疗卫生条件的显著改善，城乡居民温饱问题基本得到解决，各类传染性疾病已得到有效控制，而与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病的发病率却在逐渐增加。 其中，营养过剩或营养不均衡导致的如超重与肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸以及维生素缺乏、缺铁性贫血等疾病严重影响居民的健康。,肥胖分为两
27、大类：单纯性肥胖和病理性肥胖。体重指数（BMI）=体重（公斤）/身高（米）2,当BMI在18.524之间，为正常；当BMI在2428之间，为超重；当BMI在28以上，为肥胖。当BMI在18.5以下，为轻体重。,超重与肥胖,肥胖=营养过剩？,肥胖是一种病，是一种与生活方式密切相关的慢性非传染性疾病。,病因有有遗传因素及环境因素，以环境因素为主。遗传因素占20-40%，环境因素是主要的。动物性食物、精制碳水化合物、脂肪等高能量食物摄入增加，暴饮暴食、偏食、饮食不规律、爱吃零食、运动减少、生活压力增大、过劳肥等。,怎样减肥,人每天至少需要多少热量：女: BMR = 655 + ( 9.6 x 体重k
28、g ) + ( 1.8 x 身高cm ) - ( 4.7 x 年龄years )男: BMR = 66 + ( 13.7 x 体重kg ) + ( 5 x 身高cm ) - ( 6.8 x 年龄years ),几乎不动 Calorie-Calculation = BMR x 1.2稍微运动（每周1-3次）总需 = BMR x 1.375中度运动（每周3-5次）总需 = BMR x 1.55积极运动（每周6-7次）总需 = BMR x 1.725专业运动（2倍运动量）总需 = BMR x 1.9,如何计算你每日所需要的热量,每天消耗的卡路里摄入的卡路里，并坚持一段时间。建议：每日减少摄入500
29、- 1000 大卡的热量。,如何减肥,ACSM建议：女人应该保证每天摄入至少1200大卡男人1800大卡。,先喝少量清淡的汤（如果有必要的话），其次进食蔬菜，再然后主食，最后才进食高脂肪的食物。水果和坚果安排在二餐中间作为零食来吃。,终极减肥秘籍,1.如果没有不减肥不成活的必胜决心，不要开始减肥，尤其女性生完孩子断了奶以后；2.不要快速减肥，尤其少女们，小心你家大姨妈跟你生气；（1-2kg/月）3.减肥的重点是保持住胜利果实，改正不良生活习惯4.减肥是女人一生的事业。5.一生最好只减1-2次肥。,终极减肥秘籍,3.不要只吃苹果或者黄瓜、西红柿来减肥，长期容易造成营养不良；4.找到一种你喜欢的运
30、动，并把它坚持下来；5.真正最最最有效的减肥秘籍是保持苗条的身材，一直不变胖。,1.在一日三餐或一日多餐的基础上，适当增加蛋白质的摄入；2.不要完全不吃碳水化合物；但可以把甜食顺便戒了,与高血压发病有关的因素,2.环境因素：1）饮食：与钠盐摄入增加显著相关；高蛋白饮食；饱和脂肪酸高都属于升压因素；2）精神应激：脑力劳动者高于体力劳动者；长期精神紧张及高噪声环境工作者发病率更高；3）吸烟：使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加使血压增高；,1.遗传因素：高血压有明显的家族聚集性，目前关于高血压基因的研究虽多，但暂无突破性进展；,3.其它因素：1）体重：体重增加是血压升高的重要危险因素，肥胖中腹型肥胖
31、更容易发生高血压；2）药物：服避孕药；麻黄碱；肾上腺皮质激素；甘草等也可使血压升高；3）睡眠呼吸暂停低通气综合征：患者50%有高血压；,高 血 压,凡正常18周岁以上成年人，在未服用抗高血压药物时：收缩压大于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压大于或等于90mmHg(12kPa)。 且连续三次非同一天测量血压都超过正常标准，才能确诊为高血压。,仅一次血压升高者尚不能确诊，但需随访观察。,高 血 压,高血压通常没有明显症状，少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等表现。 高血压对人体健康威胁很大，它既是一个独立的心血管疾病，又是其它心脑血管疾病的重要危险因素。,分为原发性高血压和继发性高血压。
32、,原发性高血压：是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，简称高血压。继发性高血压：是指某些确定的疾病或病因引起的血压升高，占5%-10%；常见可能由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、颅脑疾病引起，或特殊时期：妊高征等。,高血压治疗常见误区：1.没有感觉，就没有问题；2.降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了了；3.开始不能用好药；4.血压高就吃药，血压正常就停药；5.血压越低越好；6.发现血压升高，快速降至正常；7.降压药隔几年就要更换；8.降压药有副作用，尤其伤肾；9.保健品也能降血压；,有以下情况，应警惕继发性高血压：1.中、重度血压升高的年轻患者；2.症状、体征或实验室检查有怀疑
33、线索；3.药物联合降压效果差或反复；4.恶性高血压继发性高血压及早明确诊断能明显提高治愈率及阻止病情进展,高 血 压 的 并 发 症,在我国，高血压病最常见的并发症是脑血管意外（脑出血、脑血栓、脑梗死、短暂性脑缺血），其次是高血压性心脏病心力衰竭(心力衰竭、冠心病)，再是肾功能衰竭、主动脉夹层 等。,高血压的预防和保健,低盐低脂；戒烟限酒 ；适量运动 ；减轻体重；睡眠充足；心理平衡 ；定期监测；按时吃药。“年轻时，用健康换取金钱， 年老时，用运动换取健康。”,本章重点内容回顾1.营养素的定义。2.机体能量主要消耗在哪三个方面？3.人体需要的营养素有哪些?4.三大营养素在膳食中如何占比比较理想？5.三大营养素的主要元素构成和基本单位。6.膳食纤维的主要作用？7.必须氨基酸的定义和种类。8.根据维生素溶解的特点，可将维生素分为哪两大类，分别有哪些种类维生素？最不稳定的是哪种？缺乏将导致什么疾病？,本章重点内容回顾1.女性怀孕前后需注意补充哪种维生素以预防胎儿神经管畸形？2.中国居民膳食指南（2016）的主要内容是什么？3.中国居民膳食宝塔（2016）中推荐每日食盐量、食糖量、食油量、牛奶分别是多少？4.体重指数如何计算？ 正常值是多少？5.高血压的诊断标准 和分类。,
