1、安全转运,ICU:杨艳霞 2016-4-15,安全转运概述,目的,并发症,危险因素,目的,并发症,目的,危险因素,并发症,目的,危险因素,并发症,危险因素,并发症,危险因素,并发症,危险因素,目的,急诊手术，行检查（CT、X线、B超），转至专科进一步治疗。,并发症,（1）生命体征的改变，呼吸、心跳骤停（2）痰液堵塞（3）输液管路的脱落或者堵塞（4）意识的改变（5）有窒息的危险（6）各种引流管的脱落或堵塞（7）坠床的危险（8）病人着凉,危险因素,院内转运能加重危重症患者并发症的发生，转运患者有比平常高9.6死亡率的危险。危险因素如：未提前通知相关科室做好接收准备、护送人员经验不足、没掌握好转运的
2、时机、缺乏转运专用抢救设备、运送方式不当,安全转运,转运前的评估 转运前的准备 转运中的监护,手续上准备,病人的准备,物品的准备,护理人 员,评估,病人的病情、年龄、体位、意识状态（能否配合）、心率、血压、呼吸情况、各种特殊药物的使用情况,转运前的准备,病人准备： 向病人解释 ，做好过床前的准备工作。手续的准备：征得家属同意（签字） 通知对方科室（准备申请单及病历） 病人准备： 向病人解释 ，做好过床前的准备工作 进行CRRT治疗者停止CRRT 辅助通气者给予吸纯氧、充分吸痰,物品的准备,转送床，根据病情备呼吸机（确保氧气瓶内氧气充足）或氧气袋、监护仪、微量泵、吸痰机、外出急救箱等,转运床,转
3、运床,心电监护仪,血氧饱和度监护仪,氧气袋,简易呼吸机,氧气筒,注射泵,注射泵,转运中的监护,上、下坡时，患者头部应位于高处。患者意识清，可以嘱患者抓紧扶手，护士应该站在便于观察病情的地方。转运中应严密监测病人的意识状态、生命体征、血氧饱和度，保持各管道的固定通畅，同时应记录各项监测指标数值、意识状态、转运途中抢救和治疗经过。紧急情况的处理 如果途中病人生了并发症，护士不要慌张，告诉陪检人员给相关领导打电话，寻求救助及准备病床，要尽量保持呼吸、循环系统的稳定，如果病人发生了严重的并发症，可以推到就近的科室，取得配合和抢救的时机。,安全转运,患者离开病房后： 床单位准备 消毒,安全转运,1、患者回室过床后：撤出外出使用物品，连接床边的监护仪、呼吸机等，观察病情变化。 2、做好解释，清洁整理消毒外出呼吸机、监护仪等用物，充电归位。 3、与接收科室的医护人员共同安置病人，包括体位、固定管道、吸氧等。 4、进行详细的床边交接及记录，包括病历的交接。,总结,1、转运前认真、仔细评估病人的病情；2、转运中密切观察患者的病情变化； 3、转运后做好各项交接班。,谢谢聆听！,
