兰州大学附属医院副处级领导干部因私出国境审批表.DOC

兰州大学附属医院副处级领导干部因私出国（境）审批表 编号： 第 号姓 名 性 别 出生年月日工作单位 政治面貌 民 族现学历 行政职务 专业技术职务身份证号码 联系电话家庭住址 电子邮箱一寸免冠近照出国（境）时间 ： 自 年 月 日至 年 月 日，为期 月 / 天。（可另附页）本人签字： 年 月 日出国境事由前往国家（或地区）1.所在单位意见是否同意出国（境）： 党政主要负责人：（盖公章）年 月 日2.国际合作与交流处是否同意其出国（境）：负责人：（盖公章）年 月 日3.学校保密办是否同意其出国（境）：负责人：（盖公章）年 月 日4.医工委是否同意其出国（境）：负责人： （盖公章）年 月 日备注说明：请各有关部门严格审查情况和签署意见，按要求登记备案。申请人回国（境）10 天内，须将申请因私出国（境）证件交回医工委组织人事部统一保管。出国逾期不归，不保留公职并按自动离职处理。