1、 南阳市科技攻关计划项目 申 请 书 项目名称: 项目领域: 农业 工业 社会发展 申请单位(签章): 填报日期: 年 月 日 推荐部门(签章): 南阳市科学技术局制 1 填 报 说 明 1根据南阳市科技计 划管理办法,申报市科技攻关计划项目必须填报南阳市科技攻关计划项目申请书。 2“申请书”的各项内容应认真填写,表述准确,实事求是。其中引用的名称、数据等内容均应标明出处,外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩写词须注明全称。 3若项目申报者有合作单位,请填合作单位概况,且必须在“申请书”后附合作协议(合同)。 4“申请书”中未列但需说明的内容可加附页,法人营业执照(复印件)、研发平台等
2、证明文件(复印件)、相关技术文献等材料应作为附件一并报送。 5“申请书”打印规格统一使用 A4 纸, 4 号宋体字,于左侧装订成册。 2 一、概况 项目概况 项目名称 项目所属 产业领域 战 略 性 新兴产业 1、新一代信息技术 2、生物 3、新能源 4、新能源汽车 5、新材料 6、节能环保 7、高端装备制造 传统产业 1、食品 2、有色 3、化工 4、装备制造 5、汽车及零部件 6、纺织服装 其他产业 ( ) 技术来源 1、自主研究开发 2、合作( 委托)研究开发 3、国内其他单位技术 4、国外技术 技术水平 1、国际首创 2、国际领先 3、国际先进 4、国内首创 5、国内领先 6、国内先进
3、 7、一般水平 预期主要 成果形式 1、论文论著 2、研究报告 3、新产品或农业新品种 4、新设备 5、新材料 6、新工艺或方法 7、软件 8、其他 经费投入(万元) 申请 市 拨款 地方投入 银行贷款 自筹 其他 项目起止时间 项目预期专利情况 申请专利数 项 其中:发明专利 项 授权专利数 项 其中 :发明专利 项 项目负责人 姓名 性别 年龄 民族 单位 职称 职务 现从事专业 手机 传真 电子邮箱 个人获得的科技荣誉 3 申请单位概况 单位名称 单位性质 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 企业登记 注册类型 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、
4、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 注册时间 组织机构代码 通信地址 联 系 人 手机 传真 邮政编码 电子邮箱 获得 市 级以上技术研发资质情况 1、 高新技术企业 2、 工程技术研究中心 3、 重点实验室 4、 工程研究中心 5、 企业技术中心 6、工程实验室 7、 创新型企业 8、 产品质量监督检验中心 9、 其他 ( ) 职工总数 中级职称技术人员 高级职称技术人员 单位注册资金 万元 上年末总资产 万元 上年度营业总收入 万元 上年度净利润 万元 上年度纳税总额 万元 上年度出口创汇 万美元 上年末资产负债率 % 上年度研发费用总额 万元
5、合作单位概况 单位名称 主管部门 所属区域 1、国内 2、国外 3、港澳台地区 单位性质 1、企业 2、科研院所 3、高等学校 9、其他 企业登记 注册类型 1、国有企业 2、集体企业 3、股份合作企业 4、联营企业 5、有限公司 6、股份有限公司 7、私营企业 8、港澳台投资企业 9、外商投资企业 注册时间 组织机构 代码 通信地址 联 系 人 手机 传真 邮政编码 电子邮箱 4 二 、项目的立项依据和意义(说明国家有关产业技术政策,国内外相关领域技术发展水平和趋势等) 5 三、项目创新点、主要研究开发内容及目标(实施方案、技术关键、技术路线和技术经济指标等) 6 四、实施本项目已具备的条件(说明已具备的试验手段、技术力量、管理水平、前期科研基础、中试后接产单位及专利获得等情况) 7 五、项目的预期经济、社会和环境效益 六、项目实施的计划进度 8 七、项目主要参加人员情况(项目负责人 情况不再填写) 姓名 性别 年龄 单位 职称 职务 现从事专业 申请单位意见: 负责人: (签章) 年 月 日 推荐部门意见: 负责人: (签章) 年 月 日