1、火针疗法,主讲人：罗宁,概述,火针疗法历史悠久，源远流长，操作简单，见效迅速。火针刺法是将特制的金属针烧红，迅速刺入一定部位、腧穴，而达到防病治病目的的一种治疗方法，是针灸的一种。古称“燔针”。火针刺法称为“焠刺”。,目录,一、火针原理二、针具三、操作方法四、火针适应症五、特色火针疗法六、火针疗法的注意 和禁忌,一、火针原理,火针疗法借火之力而取效，集毫针激发经气，艾灸温阳散寒的功效于一身，临床常有事半功倍之效。其原理，可概括为： 、借火助阳：借助火热，通过穴位、经络，激发经气，温壮阳气，是火针治疗之本。,、开门祛邪：即通过灼烙腠理腧穴开启经络之外门，给邪以去路，使脓毒、瘀血、水湿、痰浊及六淫
2、之邪外出，而祛除病因，是治本去根。,、以热引热：借火开外门，使毒外泄，乃治病求本。通过以上作用达到温壮阳气、生肌敛疮、散寒除湿、祛风止痒、祛瘀除腐排脓、散结消肿、止痛缓急除麻木、止咳定喘、清热泻火解毒目的。,二、针具,针具多选用能耐高温不软的钨锰合金材料制作，针柄以耐热导热差的非金属材料制成。针体较粗，针头较钝。作为针具，以高温下针体硬度高、针柄不宜导热为优。,针具,常用的有：单头火针、三头火针。单头火针又有粗细不同，可分为细火针（针身直径约）和粗火针（针身直径约）。亦可用号（直径）的毫针，创伤较小，治疗范围广，患者较易接受。,三、操作方法,选穴与消毒：,选穴：取穴原则：辨证取穴、辨病取穴、阿
3、是穴与局部取穴相结合，软组织伤及各种疼痛疾病，以阿是穴及阳性反应点为治疗点。 消毒：火针治疗应严格无菌操作，针刺前穴位局部皮肤应严格消毒，与毫针刺法消毒相同。,烧针与针刺：,烧针：是使用火针的关键步骤。 针灸大成火针明确指出：“灯上烧，令通红，用方有功。若不红，不能去病，反损于人。” 火针烧灼的程度：需烧至白亮，否则不宜刺入，也不宜拔出，而且剧痛。,针刺：可用左手拿点燃的酒精灯，右手持针，尽量靠近施治部位，烧针后对准穴位垂直点刺，快进速退。毫针烧后更宜垂直刺入，否则易弯针，很难刺入。毫针火针可以留针左右。,出针后处理：,出针后用无菌干棉球按压针孔，以减少疼痛并防止出血。 火针后一般不需要特殊处
4、理，只需要用干棉球按压针孔即可。一则可以减轻疼痛，二则可以保护针孔。 68小时应避免洗浴，以防感染。,针刺的深度：,应根据病情、体质、年龄和针刺部位的肌肉厚薄、血管深浅、神经分布而定。针灸大成火针说：“切忌太深，恐伤经络，太浅不能去病，惟消息取中耳。”一般而言，四肢、腰腹部针刺稍深，可刺分深，胸背部针刺宜浅，可刺分深，至于痣疣的针刺深度以其基底的深度为宜。,四、火针适应症,号（直径）的毫针做火针疗效亦较好，特别对于痹证及各种软组织疾病引起的疼痛，有时可收立竿见影的效果。,火针对以下疾病疗效较好：,肿块类疾病：实质性肿物、囊性肿物、 腱鞘囊肿、脓性肿物、弥漫性肿胀、筋瘤等。 皮肤疾病：局灶性皮损
5、，痒痛类疾病。各种痣疣、鸡眼、表浅感染、神经性皮炎、湿疹、带状疱疹、甲下血肿等。溃疡类疾病。瘘道、肛裂、肛瘘等。疮口、窦道、毛囊炎。,脏腑病变。乳房肿块。关节及其周围组织疾病。关节炎、疣、淋巴结核、网球肘、滑膜囊肿、带状疱疹、外阴疾病、乳腺疾病、痣、坐骨神经痛、面神经麻痹、胼胝、痹证、痤疮、背部筋膜炎、颈腰椎病、表浅良性肿瘤等的病例较多，疗效好。,五、特色火针疗法,痹证：膝部：取阿是穴膝眼、鹤顶、阳陵泉、梁门、委中、伏兔以细火针点刺，每日或隔日次，有积液则在最高点用粗火针点刺，让积液外流。肩部：取阿是穴、天宗、颈夹脊以细火针点刺，每日或隔日次。腰部：取阿是穴夹脊穴、委中以细火针点刺，每日或隔日
6、次。颈椎病：取夹脊穴、曲垣、肩贞、天宗以细火针点刺，每日或隔日次。,痹症,腰椎病（包括退行性变、椎间盘突出及坐骨神经痛）：取夹脊穴、腰俞、命门、大肠俞、环跳、髀关、委中、阳陵泉以细火针点刺，每日或隔日次。网球肘：以中、细火针浅刺肘部阿是穴针。细火针刺颈夹脊、天宗等。扭伤：取阿是穴及瘀血处，点刺使污血出尽，肿立消，痛立止。,瘰疬：,以粗火针点刺核上针（核上部、中央部和下部），深至核中心部分。,内科疾病：,均以细火针点刺，每日或隔日次。慢性结肠炎：取水分、中脘、天枢、阴陵泉、命门、下巨虚。便秘：取中脘、支沟、天枢、足三里、下巨虚。高血压：取百会、曲池、气海、石门、太冲。哮喘、咳嗽：大椎、风门肺俞、
7、鱼际。面瘫：地仓、颊车、翳风。高血脂：丰隆、足三里、曲池、中脘。,腋臭：,取腋部阿是穴（大汗腺口）。患者仰卧，充分暴露腋窝，首先仔细寻找大汗腺（大汗腺多有棕纹毛孔，或孔口色暗，其口有黄色汗液）。将中、大号火针烧通红后，直刺大汗腺毛孔中，深达其根基部，深约寸，再于大汗腺的上下左右寸处选个点，用烧红的火针斜刺向大汗腺的根基部。刺后用干棉球按压片刻，针后保持局部皮肤干燥，日后可再针次。,色素痣：,取阿是穴（痣区）。视痣区大小，用单头或多头火针。烧火针至白亮，迅速刺入痣中心，所刺深度由痣的大小而定，与皮肤相平的痣，进针不宜深过皮下，高出皮肤的痣，进针可稍深，由痣的中心逐渐向边缘点刺，但不要刺正常皮肤。
8、,静脉曲张：,取阿是穴、血海。阿是穴用细中火针点刺曲张静脉，重者用止血带结扎病灶上方，再用火针点刺病灶，使恶血出尽，松开止血带后，再用毫火针刺血海穴。,疔、疖、痈、疮及久不收口：,取阿是穴。用中粗火针点刺局部出污血，并可拔罐。,六、火针疗法的注意及禁忌,治疗前必须诊断明确。施用火针时要注意安全，防止烧伤或火灾等意外事故。精神过于紧张的患者、饥饿、劳累以及大醉之人不宜火针，等他们的不适症状缓解再行。治疗；体质虚弱的患者应采取卧位。,早期的恶性肿瘤及大月份的怀孕妇女，都是火针的禁忌。人体的有些部位，如大血管、内脏以及主要的器官处，禁用火针。面部应用火针需慎重。,古人认为面部禁用火针。因火针后局部有可能遗留小疤痕，因此古人认为面部应禁用。但如我们在操作时选用毫针烧刺，则不但可以治疗疾病，而且不会出现疤痕，因此禁用火针在面部不是绝对的。,谢谢您的聆听！,
