杭州市居住证积分管理申请表姓名 性别 民族出生日期婚姻状况文化程度照 片身份证号码居住证号社 会 保 障 卡 号户籍地详址 原 户 籍登记机关现工作单位 来自 本省城镇 本省农村 外省城镇 外省农村 现居住地址 区 街道(镇) 村(社区) 组路(新村) 幢(号) 室是否具有自有产权居所 是 否 是否法人 是 否姓名 性别 文化程度身份证号码是否在本市居住 是 否配偶情况(未婚无需填写)是否在本市就业 是 否姓 名 性别 与申请人 关系 身份证号码 是否在本市 就读是 否是 否未成年子女情况是 否联系方法 手机号码固定电话 电子邮件申请人承诺本人已阅读杭州市居住证积分管理办法(试行) ,确保提交的资料真实有效。同意授权积分主管部门查询本人纳税、社保、房产及诚信等涉及积分的个人信息。申请人: 年 月 日
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