江溪幼儿园非户籍幼儿入园就读申请表填表说明:1、请家长填写至“家长签名”一栏,相关内容填写正确无误。幼儿姓名性别出生年月日民族幼 儿身 份 证户籍家庭地址籍 贯省 市区(县)现居住家庭地址健康状况健康( )良好( )一般( )残疾( )有无过敏史有( )无( )特殊疾病史关系 姓名 年龄 学历 工 作 单 位 职务 电话父亲家庭主要成员母亲父 亲身 份 证母亲身份证申 请 就读 年 级家长签名 年 月 日报名材料1、父母双方的无锡市居住证(原件及复印件) ( )2、服务区房屋产权证(原件及复印件) ( )3、儿童预防接种证(原件) ( )4、幼儿户籍所在地户口簿(原件及复印件) ( ) 审核老师签名: 年 月 日学校意见: 年 月 日 2、“健康状况”一栏务必如实详细填写,如有急慢性病史请务必注明。
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