沈阳市中小企业公共服务示范平台申请表一、平台基本情况平台名称 所属行业申请单位 运营时间 单位性质 法人代表单位地址 邮政编码联系人 办公电话 手机电子邮箱 网址资产情况公司总资产： 万元；其中：服务平台资产 万元，占公司总资产的 场地面积： 平米，性质：租用 自有，平台场地占企业场地的 从业人数 共计 人，其中：大专（含）以上学历 人，中级（含）以上技术职称的专业人员 人。服务内容、流程、标准、收费、时间是否“五公开” 已公开 未公开二、平台投入资金情况（单位：万元）获国家、省、市专项资金补助自筹总投资 资金来源银行贷款 其他三、平台运营管理（单位：万元）年度 公司营业收入 其中： 服 务收入 服务平台投入 公司利润总额 公司上缴税金服务中小企业户（次）数其中：签订服务协议户数2018 年预计 2017 年 2016 年 四、服务能力及业绩平台主要服务功能获得专业服务资质情况 主要服务项目 服务规模（家、人/ 次） 服务收入签订合作协议的单位其他合作单位合作资源获得市级及以上政府部门授予的荣誉证书或证明 区 (市) 县中小企业工作部门意见 盖 章 年 月 日市经济和信息化委员会意见 盖 章年 月 日
