河北北方学院学生成绩变更申请表课程名称 任课教师开课学院 专业开课时间 学年 学期 考试时间变更前成绩 变更后成绩班级 学号 姓名 平时期中期末实验平时期中期末实验变更原因（任课教师填写） 签字： 年 月 日教研室（系）主任意见 签字： 年 月 日学院（系、部）主管院长意见 签字： 年 月 日教务处审批意见签章： 年 月 日注：本表一式三份，分别留教研室、学院（系、部）教学科、教务处学籍科存档
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